Η χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ είναι ένα είδος χειρουργικής επέμβασης στην πλάτη. Διαφέρει από άλλους τύπους χειρουργικής πλάτης, όπως η παραδοσιακή χειρουργική της πλάτης και η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης (MISS).
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ, τα πιθανά οφέλη και τα μειονεκτήματά της και τις πιθανές εναλλακτικές επιλογές θεραπείας.
Σε τι διαφέρει η επέμβαση με λέιζερ πλάτης;
Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι χειρουργικής πλάτης, συμπεριλαμβανομένης της παραδοσιακής ή ανοιχτής προσέγγισης, της MISS και της χειρουργικής πλάτης με λέιζερ. Παρακάτω, θα διερευνήσουμε τι κάνει κάθε τεχνική διαφορετική.
Παραδοσιακός
Κατά την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση στην πλάτη, ο χειρουργός κάνει μια μεγάλη τομή στην πλάτη. Στη συνέχεια, απομακρύνουν τους μύες και άλλους ιστούς προκειμένου να έχουν πρόσβαση στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Αυτό οδηγεί σε μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς.
ΔΕΣΠΟΙΝΙΔΑ
Το MISS χρησιμοποιεί μικρότερη τομή από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Ένα ειδικό εργαλείο που ονομάζεται σωληνοειδής αναστολέας χρησιμοποιείται για τη δημιουργία μιας μικρής σήραγγας για πρόσβαση στο χειρουργικό σημείο. Διάφορα εξειδικευμένα εργαλεία μπορούν να τοποθετηθούν σε αυτό το τούνελ κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Επειδή είναι λιγότερο επεμβατικό, το MISS μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο πόνο και ταχύτερη ανάρρωση.
Λέιζερ
Κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην πλάτη με λέιζερ, χρησιμοποιείται λέιζερ για την αφαίρεση τμημάτων ιστού που βρίσκονται γύρω από το νωτιαίο μυελό και τα νεύρα της πλάτης. Σε αντίθεση με τους άλλους τύπους χειρουργικής πλάτης, μπορεί να είναι κατάλληλη μόνο για πολύ συγκεκριμένες καταστάσεις, όπως όταν η συμπίεση των νεύρων προκαλεί πόνο.
Η χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ και το MISS συχνά συγχέονται μεταξύ τους ή υποτίθεται ότι είναι τα ίδια. Αυτό που περιπλέκει περαιτέρω είναι ότι η MISS μπορεί
Η χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ είναι σχετικά σπάνια και υπάρχουν λίγες κλινικές μελέτες που έχουν δείξει οφέλη σε σύγκριση με άλλες μεθόδους.
Τι να περιμένεις
Όταν ασκείται πίεση σε ένα νεύρο, μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και δυσφορία.
Στη σπονδυλική στήλη, πράγματα όπως μια κήλη δίσκου ή μια οστική ακμή μπορεί συχνά να προκαλέσουν συμπίεση. Ένα παράδειγμα μιας τέτοιας πάθησης είναι η ισχιαλγία, όπου το ισχιακό νεύρο πιέζεται, οδηγώντας σε πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στο πόδι.
Τα λέιζερ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στην αποσυμπίεση του νεύρου, με στόχο την ανακούφιση του πόνου. Αυτό γίνεται με τοπική αναισθησία, πράγμα που σημαίνει ότι το δέρμα και οι γύρω μύες της πλάτης σας θα μουδιάσουν από τον πόνο. Μπορεί επίσης να σας ναρκώσουν για τη διαδικασία.
Μία από τις πιο καλά μελετημένες μεθόδους χειρουργικής πλάτης με λέιζερ ονομάζεται διαδερμική αποσυμπίεση δίσκου λέιζερ (PLDD). Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί λέιζερ για την αφαίρεση ιστού δίσκου που μπορεί να προκαλεί συμπίεση και πόνο των νεύρων.
Κατά τη διάρκεια της PLDD, ένας μικρός ανιχνευτής που περιέχει ένα λέιζερ διοχετεύεται στον πυρήνα του προσβεβλημένου δίσκου. Αυτό επιτυγχάνεται με τη βοήθεια της τεχνολογίας απεικόνισης. Στη συνέχεια, η ενέργεια από το λέιζερ χρησιμοποιείται για την προσεκτική αφαίρεση ιστού που μπορεί να πιέζει το νεύρο.
Οφέλη
Τα οφέλη της χειρουργικής πλάτης με λέιζερ είναι ότι είναι λιγότερο επεμβατική από την παραδοσιακή προσέγγιση στη χειρουργική της πλάτης. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικό ιατρείο με τοπική αναισθησία. Από πολλές απόψεις, μοιάζει πολύ με το MISS.
Υπάρχει περιορισμένος αριθμός πληροφοριών σχετικά με τη συνολική αποτελεσματικότητα της οσφυοπλαστικής με λέιζερ σε σύγκριση με άλλες μεθόδους.
Ενας
Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι όταν συζητούσαν την PLDD, οι ερευνητές συμπεριέλαβαν πρόσθετη χειρουργική επέμβαση παρακολούθησης μετά από PLDD ως μέρος μιας φυσιολογικής έκβασης.
Μειονεκτήματα
Η χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ δεν συνιστάται για ορισμένες παθήσεις, όπως εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, πιο περίπλοκες ή περίπλοκες καταστάσεις απαιτούν συχνά μια πιο παραδοσιακή χειρουργική προσέγγιση.
Ένα από τα μειονεκτήματα στη χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ είναι ότι μπορεί να χρειαστείτε μια επιπλέον χειρουργική επέμβαση για την κατάστασή σας. ΕΝΑ
Επιπλέον, μια μετα-ανάλυση του 2017 επτά διαφορετικών χειρουργικών επεμβάσεων για κήλη δίσκου στην οσφυϊκή περιοχή διαπίστωσε ότι η PLDD κατατάχθηκε μεταξύ των χειρότερων βάσει του ποσοστού επιτυχίας και βρισκόταν στη μέση για το ποσοστό επανεπέμβασης.
Παρενέργειες
Κάθε διαδικασία μπορεί να έχει πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές. Αυτό ισχύει και για τη χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ.
Μία από τις κύριες πιθανές επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ είναι η βλάβη στον περιβάλλοντα ιστό. Επειδή χρησιμοποιείται λέιζερ για τη διαδικασία, μπορεί να προκληθεί βλάβη από τη θερμότητα στα γύρω νεύρα, τα οστά και τους χόνδρους.
Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι η μόλυνση. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά την τοποθέτηση του καθετήρα εάν δεν ακολουθηθούν οι κατάλληλες διαδικασίες απολύμανσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σας χορηγηθούν προφυλακτικά αντιβιοτικά για να βοηθήσετε στην πρόληψη μιας λοίμωξης.
Χρόνος αποθεραπείας
Ο χρόνος αποκατάστασης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το άτομο και τη συγκεκριμένη διαδικασία που εκτελείται. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι σε θέση να επιστρέψουν στις κανονικές δραστηριότητες σχετικά γρήγορα, ενώ άλλοι μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο. Πώς συγκρίνεται η οσφυοπλαστική με λέιζερ με άλλους τύπους χειρουργικής πλάτης;
Η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση πλάτης απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο μετά τη διαδικασία και η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει πολλές εβδομάδες. Σύμφωνα με την Υπηρεσία Σπονδυλικής Στήλης Johns Hopkins, τα άτομα που υποβάλλονται σε παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη θα πρέπει να αναμένουν ότι θα χάσουν 8 έως 12 εβδομάδες εργασίας.
Αντίθετα, το MISS εκτελείται συχνά ως εξωτερικά ιατρεία, που σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Σε γενικές γραμμές, τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε MISS μπορεί να επιστρέψουν στην εργασία τους σε περίπου έξι εβδομάδες.
Ίσως έχετε διαβάσει ότι η χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ έχει ταχύτερη ανάρρωση από άλλες επεμβάσεις. Ωστόσο, στην πραγματικότητα έχει γίνει πολύ λίγη έρευνα για το πώς συγκρίνεται ο χρόνος αποκατάστασης.
Στην πραγματικότητα, το
Κόστος
Δεν υπάρχουν πολλές πληροφορίες σχετικά με το κόστος ή
Το κόστος θα διαφέρει από πολιτεία σε πολιτεία. Η ασφαλιστική κάλυψη μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον ασφαλιστικό πάροχο και το ασφαλιστικό πρόγραμμα. Πριν υποβληθείτε σε οποιοδήποτε είδος διαδικασίας, θα πρέπει πάντα να ελέγχετε με τον ασφαλιστικό σας πάροχο για να δείτε εάν καλύπτεται από το πρόγραμμά σας.
Εναλλακτικές θεραπείες
Όλοι όσοι έχουν πόνο στην πλάτη δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση στην πλάτη. Στην πραγματικότητα, εάν αντιμετωπίζετε πόνο στην πλάτη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να δοκιμάσετε πρώτα πιο συντηρητικές θεραπείες, εκτός εάν έχετε προοδευτική νευρολογική απώλεια ή απώλεια της λειτουργίας του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης.
Υπάρχουν διάφορα πράγματα που μπορείτε να δοκιμάσετε για να βοηθήσετε στην ανακούφιση του πόνου λόγω καταστάσεων όπως η ισχιαλγία. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
Φάρμακα
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει πολλούς διαφορετικούς τύπους φαρμάκων για να βοηθήσει στον πόνο. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πράγματα όπως
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
- μυοχαλαρωτικά
-
οπιοειδή αναλγητικά (μόνο για πολύ σύντομο χρονικό διάστημα)
- τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
- αντισπασμωδικά φάρμακα
Ενέσεις στεροειδών
Η λήψη μιας ένεσης κορτικοστεροειδών κοντά στην πληγείσα περιοχή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της φλεγμονής γύρω από το νεύρο. Ωστόσο, τα αποτελέσματα της ένεσης συνήθως υποχωρούν μετά από μερικούς μήνες και μπορείτε να λάβετε τόσα μόνο λόγω του κινδύνου παρενεργειών.
Φυσικοθεραπεία
Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει με τη δύναμη και την ευελιξία και να αποτρέψει μελλοντικά προβλήματα. Μπορεί να περιλαμβάνει διάφορες ασκήσεις, διατάσεις και διορθώσεις στη στάση του σώματος.
Φροντίδα στο σπίτι
Η χρήση αντικειμένων όπως ζεστές ή κρύες συσκευασίες μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Επιπλέον, ορισμένα μη συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη μπορεί επίσης να βοηθήσουν.
Εναλλακτικό φάρμακο
Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν μεθόδους όπως ο βελονισμός και οι υπηρεσίες χειροπρακτικής για να βοηθήσουν στον πόνο στην πλάτη. Εάν αποφασίσετε να δοκιμάσετε αυτές τις μεθόδους, θα πρέπει να επισκεφτείτε οπωσδήποτε έναν εξειδικευμένο επαγγελματία.
Η κατώτατη γραμμή
Η χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης στην πλάτη που χρησιμοποιεί λέιζερ για την αφαίρεση ιστού που μπορεί να πιέζει ή να τσιμπάει ένα νεύρο. Η διαδικασία είναι λιγότερο επεμβατική από άλλες μεθόδους χειρουργικής πλάτης, αλλά μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες επεμβάσεις παρακολούθησης.
Μέχρι στιγμής, λίγες συγκεκριμένες πληροφορίες είναι διαθέσιμες σχετικά με το εάν η χειρουργική επέμβαση πλάτης με λέιζερ είναι πιο ωφέλιμη από άλλους τύπους χειρουργικής πλάτης. Επιπλέον, δεν έχουν ακόμη γίνει συγκρίσεις κόστους-αποτελεσματικότητας σε σύγκριση με άλλες μεθόδους.
Εάν πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση στην πλάτη, θα πρέπει να συζητήσετε όλες τις πιθανές επιλογές με το γιατρό σας. Με αυτόν τον τρόπο, θα μπορείτε να λάβετε την καλύτερη θεραπεία για εσάς.
Discussion about this post