Χρήσεις Milnacipran, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Μιλνασιπράνη

Γενική ονομασία: milnacipran [ mil-NA-si-pran ]

Επωνυμίες: Savella, Savella Titration Pack
Δοσολογική μορφή: από του στόματος δισκίο (100 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, ποικίλη περιεκτικότητα)
Κατηγορία φαρμάκου: Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης

Τι είναι το milnacipran;

Το Milnacipran χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου που προκαλείται από ινομυαλγία (μια ιατρική κατάσταση που προκαλεί χρόνιο πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις).

Το Milnacipran μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν παίρνουν για πρώτη φορά το milnacipran. Μείνετε σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας.

Μην χρησιμοποιείτε το milnacipran εάν έχετε χρησιμοποιήσει έναν αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες, όπως ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, ένεση μπλε μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη ή τρανυλκυπρομίνη. Αφού σταματήσετε να παίρνετε το milnacipran, πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 5 ημέρες πριν αρχίσετε να παίρνετε έναν ΜΑΟΙ.

Το Milnacipran δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα κάτω των 18 ετών.

Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το milnacipran χωρίς να ρωτήσετε πρώτα το γιατρό σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το milnacipran εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό.

Μην χρησιμοποιείτε το milnacipran εάν έχετε χρησιμοποιήσει έναν αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Μπορεί να προκύψει επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, ένεση κυανού του μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη και τρανυλκυπρομίνη. Αφού σταματήσετε να παίρνετε το milnacipran, πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 5 ημέρες πριν αρχίσετε να παίρνετε έναν ΜΑΟΙ.

Το Milnacipran δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδί μικρότερο των 18 ετών.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• ηπατική νόσο?

• Νεφρική Νόσος;

• καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση?

• κρίσεις ή επιληψία?

• διπολική διαταραχή (μανιοκατάθλιψη);

• προβλήματα αιμορραγίας?

• χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα σας.

• Σεξουαλικά προβλήματα?

• εάν πίνετε αλκοόλ? ή

• εάν πάρετε ένα αραιωτικό αίματος όπως η βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven).

Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν παίρνετε επίσης διεγερτικά φάρμακα, φάρμακα οπιοειδών, φυτικά προϊόντα ή φάρμακα για κατάθλιψη, ψυχικές ασθένειες, νόσο του Πάρκινσον, πονοκεφάλους ημικρανίας, σοβαρές λοιμώξεις ή πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το milnacipran και να προκαλέσουν μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης.

Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν παίρνουν για πρώτη φορά το milnacipran. Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις. Η οικογένειά σας ή άλλοι φροντιστές θα πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας.

Η λήψη αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στους πνεύμονες ή άλλες επιπλοκές στο μωρό. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος. Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Εάν είστε έγκυος, το όνομά σας μπορεί να αναγράφεται σε ένα μητρώο εγκυμοσύνης για την παρακολούθηση των επιδράσεων της μιλνασιπράνης στο μωρό.

Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κίνδυνο.

Πώς πρέπει να πάρω το milnacipran;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε αυξημένη επιθυμία να πάρετε περισσότερο milnacipran.

Μπορεί να παίρνετε φάρμακο με ή χωρίς τροφή, αλλά η τροφή μπορεί να σας βοηθήσει να ανεχτείτε καλύτερα το φάρμακο.

Η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός σας ρυθμός θα πρέπει να ελέγχονται συχνά.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία, όπως απώλεια ενδιαφέροντος για το σεξ, προβλήματα με τον οργασμό ή (στους άνδρες) προβλήματα με στύσεις ή εκσπερμάτιση. Μερικά σεξουαλικά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Μην σταματήσετε ξαφνικά να χρησιμοποιείτε το milnacipran, διαφορετικά μπορεί να έχετε δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς να σταματήσετε με ασφάλεια τη χρήση του milnacipran.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν υπερβολική υπνηλία, αργό καρδιακό ρυθμό, αδύναμο σφυγμό, λιποθυμία και αργή αναπνοή (η αναπνοή μπορεί να σταματήσει).

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω το milnacipran;

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει το milnacipran. Οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν.

Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ.

Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), celecoxib (Celebrex), δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα. Η χρήση ενός ΜΣΑΦ με μιλνασιπράνη μπορεί να σας προκαλέσει μώλωπες ή αιμορραγία εύκολα.

Παρενέργειες Milnacipran

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας, όπως: αλλαγές διάθεσης ή συμπεριφοράς, κατάθλιψη, άγχος, κρίσεις πανικού, προβλήματα ύπνου ή εάν αισθάνεστε παρορμητικοί, ευερέθιστοι, ταραγμένοι, εχθρικοί, επιθετικοί, ανήσυχοι, υπερκινητικοί (διανοητικά ή σωματικά) , ή να έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ή να βλάψετε τον εαυτό σας.

Το Milnacipran μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• λίγη ή καθόλου ούρηση.

• θολή όραση, όραση τούνελ, πόνος ή πρήξιμο στα μάτια ή θέαση φωτοστέφανων γύρω από τα φώτα.

• μια κρίση?

• Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.

• ηπατικά προβλήματα – πόνος στο στομάχι (πάνω δεξιά πλευρά), κνησμός, σκούρα ούρα, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

• χαμηλά επίπεδα νατρίου – πονοκέφαλος, σύγχυση, σοβαρή αδυναμία, έμετος, προβλήματα με τη σκέψη ή τη μνήμη, αίσθημα αστάθειας. ή

• μανιακά επεισόδια–αγωνιστικές σκέψεις, αυξημένη ενέργεια, ασυνήθιστη συμπεριφορά ανάληψης κινδύνου, ακραία ευτυχία, οξύθυμος ή ομιλητικός.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, όπως: διέγερση, παραισθήσεις, πυρετός, εφίδρωση, ρίγος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, έμετος ή διάρροια.

Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι πιο πιθανές σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του milnacipran μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα?

• ξερό στόμα;

• αυξημένη αρτηριακή πίεση?

• γρήγορους ή δυνατούς παλμούς της καρδιάς.

• αυξημένη εφίδρωση, έξαψη (ζέστη, ερυθρότητα ή αίσθημα μυρμηγκιάσματος).

• πονοκέφαλος, ζάλη? ή

• δυσκολία στον ύπνο.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας Milnacipran

Συνήθης δόση ενηλίκων για ινομυαλγία:

Δόση συντήρησης: 50 mg από του στόματος 2 φορές την ημέρα
Μέγιστη δόση: 100 mg από του στόματος 2 φορές την ημέρα (200 mg από του στόματος την ημέρα)

Σχόλια:
-Η δόση μπορεί να τιτλοποιηθεί σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
-Αρχική δόση την ημέρα 1: 12,5 mg από του στόματος μία φορά
-Ημέρες 2 και 3: 12,5 mg από του στόματος 2 φορές την ημέρα
-Ημέρες 4 έως 7: 25 mg από του στόματος 2 φορές την ημέρα
-Μετά την 7η ημέρα: 50 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα

Χρήση: Διαχείριση ινομυαλγίας

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το milnacipran;

Η χρήση του milnacipran με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για το άγχος ή τις επιληπτικές κρίσεις.

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το milnacipran, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.