Ιμπουτιλίδη
Γενική ονομασία: ibutilide [ eye-BUE-til-ide ]
Επωνυμία: Corvert
Δοσολογική μορφή: ενδοφλέβιο διάλυμα (0,1 mg/mL)
Κατηγορία φαρμάκου: Ομάδα III αντιαρρυθμικά
Τι είναι το ibutilide;
Το Ibutilide είναι ένα αντιαρρυθμικό καρδιακό φάρμακο που διορθώνει ορισμένες καταστάσεις ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού.
Το Ibutilide χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη διατήρηση του φυσιολογικού χτυπήματος της καρδιάς σε άτομα με ορισμένες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού του κόλπου (οι ανώτεροι θαλάμοι της καρδιάς που επιτρέπουν στο αίμα να ρέει στην καρδιά). Το Ibutilide χρησιμοποιείται σε άτομα με κολπική μαρμαρυγή ή κολπικό πτερυγισμό.
Το Ibutilide μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.
Προειδοποιήσεις
Το Ibutilide μπορεί να προκαλέσει απειλητικούς για τη ζωή ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς. Ο καρδιακός σας ρυθμός θα παρακολουθείται συνεχώς με χρήση ηλεκτροκαρδιογράφου ή ΗΚΓ (μερικές φορές ονομάζεται ΗΚΓ) έτσι ώστε τυχόν περαιτέρω προβλήματα να μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα.
Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο
Δεν πρέπει να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στο ibutilide.
Εάν είναι δυνατόν, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πάρει φάρμακο για τον καρδιακό ρυθμό τις τελευταίες 4 ώρες πριν λάβετε ibutilide.
Για να βεβαιωθείτε ότι το ibutilide είναι ασφαλές για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
FDA κατηγορία εγκυμοσύνης C. Δεν είναι γνωστό εάν η ibutilide θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος.
Δεν είναι γνωστό εάν το ibutilide περνά στο μητρικό γάλα ή εάν θα μπορούσε να βλάψει ένα θηλάζον μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε ένα μωρό.
Σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης μπορεί να μην είναι δυνατό να ενημερώσετε τους φροντιστές σας για την κατάσταση της υγείας σας ή εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Βεβαιωθείτε ότι κάθε γιατρός που σας φροντίζει στη συνέχεια γνωρίζει ότι έχετε λάβει ibutilide.
Πώς χορηγείται το ibutilide;
Η ιβουτιλίδη εγχέεται σε φλέβα μέσω IV. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση.
Το Ibutilide μπορεί να προκαλέσει απειλητικούς για τη ζωή ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς. Ο καρδιακός σας ρυθμός θα παρακολουθείται συνεχώς με χρήση ηλεκτροκαρδιογράφου ή ΗΚΓ (μερικές φορές ονομάζεται ΗΚΓ) έτσι ώστε τυχόν περαιτέρω προβλήματα να μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα. Ο εξοπλισμός έκτακτης ανάγκης για την καρδιά θα διατηρείται επίσης κοντά σε περίπτωση που χρειαστεί για τη θεραπεία σας.
Η παρακολούθηση της καρδιάς μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές ώρες αφού σταματήσετε να λαμβάνετε ibutilide.
Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;
Επειδή θα λάβετε ibutilide σε κλινικό περιβάλλον, δεν είναι πιθανό να χάσετε μια δόση.
Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;
Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο χορηγείται από επαγγελματία υγείας σε ιατρικό περιβάλλον, είναι απίθανο να συμβεί υπερδοσολογία.
Τι πρέπει να αποφεύγω μετά τη λήψη ibutilide;
Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τυχόν περιορισμούς σε τρόφιμα, ποτά ή δραστηριότητα.
Παρενέργειες της ιβουτιλίδης
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.
Ενημερώστε αμέσως τους φροντιστές σας εάν έχετε:
-
πονοκέφαλος με πόνο στο στήθος και σοβαρή ζάλη.
-
δυσκολία στην αναπνοή; ή
-
ένα συναίσθημα ζαλάδας, σαν να λιποθυμήσεις.
Οι συχνές παρενέργειες του ibutilide μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
ήπιος πονοκέφαλος? ή
-
ναυτία.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πληροφορίες δοσολογίας Ibutilide
Συνήθης δόση ενηλίκων για κολπική μαρμαρυγή:
Λιγότερο από 60 kg: 0,01 mg/kg IV σε 10 λεπτά. εάν η αρρυθμία επιμένει 10 λεπτά μετά το τέλος της πρώτης έγχυσης, επαναλάβετε μία φορά.
60 kg ή περισσότερο: 1 mg IV σε 10 λεπτά. εάν η αρρυθμία επιμένει 10 λεπτά μετά το τέλος της πρώτης έγχυσης, επαναλάβετε μία φορά.
Σχόλια:
-Στη μελέτη μετεγχειρητικής καρδιοχειρουργικής, μία ή δύο ενδοφλέβιες εγχύσεις των 0,5 mg (0,005 mg/kg ανά δόση για ασθενείς που ζυγίζουν λιγότερο από 60 kg) ήταν αποτελεσματικές στον τερματισμό της κολπικής μαρμαρυγής ή του πτερυγισμού.
-Σε ασθενείς που ζυγίζουν περισσότερο από 60 kg, μια εφάπαξ έγχυση 2 mg ήταν επίσης αποτελεσματική στον τερματισμό της κολπικής μαρμαρυγής ή του πτερυγισμού.
-Διακόψτε την έγχυση μετά τον τερματισμό της αρρυθμίας ή εάν εμφανιστεί παρατεταμένη ή μη παρατεταμένη κοιλιακή ταχυκαρδία ή έντονη παράταση του QT ή του QTc.
-Παρακολουθήστε το ΗΚΓ συνεχώς για τουλάχιστον 4 ώρες μετά την έγχυση ή έως ότου το QTc επανέλθει στην αρχική τιμή. Απαιτείται μεγαλύτερη παρακολούθηση εάν εμφανιστεί αρρυθμική δραστηριότητα.
Συνήθης δόση ενηλίκων για κολπικό πτερυγισμό:
Λιγότερο από 60 kg: 0,01 mg/kg IV σε 10 λεπτά. εάν η αρρυθμία επιμένει 10 λεπτά μετά το τέλος της πρώτης έγχυσης, επαναλάβετε μία φορά.
60 kg ή περισσότερο: 1 mg IV σε 10 λεπτά. εάν η αρρυθμία επιμένει 10 λεπτά μετά το τέλος της πρώτης έγχυσης, επαναλάβετε μία φορά.
Σχόλια:
-Στη μετεγχειρητική μελέτη, μία ή δύο ενδοφλέβιες εγχύσεις των 0,5 mg (0,005 mg/kg ανά δόση για ασθενείς που ζυγίζουν λιγότερο από 60 kg) ήταν αποτελεσματικές στον τερματισμό της κολπικής μαρμαρυγής ή του πτερυγισμού.
-Σε ασθενείς που ζυγίζουν περισσότερο από 60 kg, μια εφάπαξ έγχυση 2 mg ήταν επίσης αποτελεσματική στον τερματισμό της κολπικής μαρμαρυγής ή του πτερυγισμού.
-Διακόψτε την έγχυση μετά τον τερματισμό της αρρυθμίας ή εάν εμφανιστεί παρατεταμένη ή μη παρατεταμένη κοιλιακή ταχυκαρδία ή έντονη παράταση του QT ή του QTc.
-Παρακολουθήστε το ΗΚΓ συνεχώς για τουλάχιστον 4 ώρες μετά την έγχυση ή έως ότου το QTc επανέλθει στην αρχική τιμή. Απαιτείται μεγαλύτερη παρακολούθηση εάν εμφανιστεί αρρυθμική δραστηριότητα.
Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το ibutilide;
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πάρει φάρμακο για τον καρδιακό ρυθμό τις τελευταίες 4 ώρες. Αυτό περιλαμβάνει:
-
αμιωδαρόνη;
-
δισοπυραμίδη;
-
δοφετιλίδη;
-
δρονεδαρόνη;
-
προκαϊναμίδη;
-
κινιδίνη; ή
-
σοταλόλη.
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε και για αυτά που αρχίζετε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με ibutilide, ιδιαίτερα:
-
σιταλοπράμη, φινγκολιμόδη, λουμεφαντρίνη, μιφεπριστόνη, σακουιναβίρη; ή
-
ένα αντιβιοτικό – αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη. αντικαρκινικό φάρμακο–τριοξείδιο του αρσενικού, δεγαρέλιξ, νιλοτινίμπη, τορεμιφένη, βανδετανίμπη, βεμουραφενίμπη. φάρμακο για τη θεραπεία ψυχικών ασθενειών–ιλοπεριδόνη, πιμοζίδη, θειοριδαζίνη, ζιπρασιδόνη.
Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το ibutilide, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.
Περαιτέρω πληροφορίες
Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.
Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Discussion about this post