πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη
Γενική ονομασία: πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη [ PIR-i-METH-a-meen-and-SUL-fa-DOX-een ]
Επωνυμία: Fansidar
Κατηγορία φαρμάκων: Συνδυασμοί κατά της ελονοσίας
Τι είναι η πυριμεθαμίνη και η σουλφαδοξίνη;
Η πυριμεθαμίνη είναι ένα αντιπαρασιτικό φάρμακο. Εμποδίζει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παρασίτων.
Η σουλφαδοξίνη είναι ένα φάρμακο σουλφα που καταπολεμά τα βακτήρια στο σώμα.
Ο συνδυασμός πυριμεθαμίνης και σουλφαδοξίνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ελονοσίας, μιας ασθένειας που προκαλείται από παράσιτα. Τα παράσιτα που προκαλούν ελονοσία συνήθως εισέρχονται στο σώμα μέσω του τσιμπήματος ενός κουνουπιού. Η ελονοσία είναι κοινή σε περιοχές όπως η Αφρική, η Νότια Αμερική και η Νότια Ασία.
Η πυριμεθαμίνη και η σουλφαδοξίνη χορηγούνται συνήθως όταν άλλα φάρμακα κατά της ελονοσίας μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικά στη θεραπεία ή την πρόληψη.
Η πυριμεθαμίνη και η σουλφαδοξίνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.
Ποιες είναι οι πιο σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζω για την πυριμεθαμίνη και τη σουλφαδοξίνη;
Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είχατε ποτέ μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση στην πυριμεθαμίνη ή τη σουλφαδοξίνη. Σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημάδια δερματικού εξανθήματος, όσο ήπιο κι αν είναι.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στα φάρμακα σουλφα ή εάν έχετε ηπατική ή νεφρική νόσο (εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο μακροχρόνια), διαταραχή των κυττάρων του αίματος (όπως αναιμία), εάν βρίσκεστε σε όψιμη εγκυμοσύνη ή εάν θηλάζετε ένα μωρό.
Πάρτε το δισκίο πυριμεθαμίνης και σουλφαδοξίνης μετά το γεύμα, με άφθονο νερό ή άλλο υγρό. Καταπιείτε το δισκίο ολόκληρο, μην το σπάσετε ή μασήσετε.
Πίνετε άφθονο νερό για να διατηρήσετε τα νεφρά σας να λειτουργούν και να αποτρέψετε τις πέτρες στα νεφρά ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Δεν πρέπει να παίρνετε πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη για περισσότερο από 2 χρόνια χωρίς τη συμβουλή γιατρού.
Εκτός από τη λήψη πυριμεθαμίνης και σουλφαδοξίνης, χρησιμοποιήστε προστατευτικά ρούχα, εντομοαπωθητικά και κουνουπιέρες γύρω από το κρεβάτι σας για να αποτρέψετε περαιτέρω τα τσιμπήματα κουνουπιών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ελονοσία.
Κανένα φάρμακο δεν είναι 100% αποτελεσματικό στη θεραπεία ή την πρόληψη της ελονοσίας. Για καλύτερα αποτελέσματα, συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε πυρετό, έμετο ή διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.
Τι πρέπει να συζητήσω με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρω πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη;
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στην πυριμεθαμίνη, τη σουλφαδοξίνη ή άλλα σουλφα φάρμακα ή εάν έχετε ορισμένες παθήσεις. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν έχετε:
-
ηπατική ή νεφρική νόσο (εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο μακροχρόνια).
-
μια διαταραχή των κυττάρων του αίματος (όπως αναιμία).
-
αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια φυλλικού οξέος.
-
εάν είστε σε καθυστερημένη εγκυμοσύνη? ή
-
εάν θηλάζετε.
Πριν χρησιμοποιήσετε πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε αλλεργικοί σε οποιοδήποτε φάρμακο ή εάν έχετε:
-
ηπατική ή νεφρική νόσο? ή
-
ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (G6PD).
FDA κατηγορία εγκυμοσύνης C. Αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι επιβλαβές για ένα αγέννητο μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Η ελονοσία είναι πιο πιθανό να προκαλέσει θάνατο σε μια έγκυο γυναίκα. Εάν είστε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους του ταξιδιού σε περιοχές όπου η ελονοσία είναι συχνή.
Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν θηλάζετε ένα μωρό.
Μην δίνετε αυτό το φάρμακο σε ένα παιδί χωρίς τη συμβουλή γιατρού. Τα μωρά κάτω των 2 μηνών δεν πρέπει να λαμβάνουν πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη.
Πώς πρέπει να παίρνω πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη;
Πάρτε αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Μην το παίρνετε σε μεγαλύτερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο. Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας.
Πάρτε το δισκίο πυριμεθαμίνης και σουλφαδοξίνης μετά το γεύμα, με άφθονο νερό ή άλλο υγρό. Καταπιείτε το δισκίο ολόκληρο, μην το σπάσετε ή μασήσετε.
Πίνετε άφθονο νερό για να διατηρήσετε τα νεφρά σας να λειτουργούν και να αποτρέψετε τις πέτρες στα νεφρά ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Για τη θεραπεία της ελονοσίας, αυτό το φάρμακο χορηγείται συνήθως ως εφάπαξ δόση 1/2 έως 3 δισκίων. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για την πρόληψη της ελονοσίας, αρχίστε να το παίρνετε 1 ή 2 ημέρες πριν εισέλθετε σε μια περιοχή όπου η ελονοσία είναι συχνή. Λαμβάνετε το φάρμακο κάθε μέρα κατά τη διάρκεια της παραμονής σας και για 4 έως 6 εβδομάδες μετά την αναχώρησή σας.
Δεν πρέπει να παίρνετε πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη για περισσότερο από 2 χρόνια χωρίς τη συμβουλή γιατρού.
Εκτός από τη λήψη πυριμεθαμίνης και σουλφαδοξίνης, χρησιμοποιήστε προστατευτικά ρούχα, εντομοαπωθητικά και κουνουπιέρες γύρω από το κρεβάτι σας για να αποτρέψετε περαιτέρω τα τσιμπήματα κουνουπιών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ελονοσία.
Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για περισσότερο από 3 μήνες, μπορεί να χρειαστεί να ελέγχετε το αίμα σας σε τακτική βάση. Μην χάσετε κανένα προγραμματισμένο ραντεβού.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν έχετε εκτεθεί σε ελονοσία ή εάν έχετε πυρετό ή άλλα συμπτώματα ασθένειας κατά τη διάρκεια ή μετά την παραμονή σας σε μια περιοχή όπου η ελονοσία είναι συχνή.
Κανένα φάρμακο δεν είναι 100% αποτελεσματικό στη θεραπεία ή την πρόληψη της ελονοσίας. Για καλύτερα αποτελέσματα, συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε πυρετό, έμετο ή διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.
Αποθηκεύστε την πυριμεθαμίνη και τη σουλφαδοξίνη σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.
Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;
Πάρτε τη δόση που παραλείψατε μόλις το θυμηθείτε. Εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, περιμένετε μέχρι τότε για να πάρετε το φάρμακο και να παραλείψετε τη δόση που ξεχάσατε. Μην πάρετε επιπλέον φάρμακο για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.
Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;
Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν πιστεύετε ότι έχετε χρησιμοποιήσει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, πυρετό, ρίγη, πονόλαιμο, πρησμένη γλώσσα ή επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί).
Τι πρέπει να αποφεύγω όταν παίρνω πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη;
Αποφύγετε την έκθεση στο ηλιακό φως ή στις τεχνητές ακτίνες UV (λάμπες ηλίου ή σολάριουμ) ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Παρενέργειες πυριμεθαμίνης και σουλφαδοξίνης
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.
Σταματήστε να χρησιμοποιείτε πυριμεθαμίνη και σουλφαδοξίνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από αυτές τις σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες:
-
το πρώτο σημάδι οποιουδήποτε δερματικού εξανθήματος, όσο ήπιο κι αν είναι.
-
σοβαρές φουσκάλες, ξεφλούδισμα και κόκκινο δερματικό εξάνθημα.
-
χλωμό δέρμα, εύκολος μώλωπας ή αιμορραγία.
-
αίσθημα κόπωσης, αδυναμίας ή ζάλης.
-
παραισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί).
-
ούρηση λιγότερο από το συνηθισμένο ή καθόλου.
-
ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών). ή
-
πυρετός, ρίγη, πονόλαιμος, πρησμένη γλώσσα, πόνος στις αρθρώσεις, βήχας, αίσθημα δύσπνοιας.
Λιγότερο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
ήπιος πόνος στο στομάχι, αίσθημα πληρότητας.
-
ελαφρά τριχόπτωση?
-
πονοκέφαλο;
-
μυϊκή αδυναμία;
-
κατάθλιψη, νευρικότητα?
-
κουδούνισμα στα αυτιά σας? ή
-
προβλήματα ύπνου (αϋπνία).
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε ασυνήθιστη ή ενοχλητική παρενέργεια. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πληροφορίες δοσολογίας πυριμεθαμίνης και σουλφαδοξίνης
Συνήθης δόση για ενήλικες για ελονοσία:
2 ή 3 δισκία λαμβάνονται από το στόμα ως εφάπαξ δόση, μετά από 3 έως 7 ημέρες θεραπείας κινίνης (650 mg κάθε 8 ώρες).
Συνήθης δόση ενηλίκων για προφύλαξη από ελονοσία:
1 ταμπλέτα από το στόμα κάθε εβδομάδα ξεκινώντας 1 ή 2 ημέρες πριν από την αναχώρηση σε μια ενδημική περιοχή. συνεχίστε τη χορήγηση κατά τη διάρκεια της παραμονής και για 4 έως 6 εβδομάδες μετά την επιστροφή.
Εναλλακτικά: 2 ταμπλέτες κάθε 2 εβδομάδες ξεκινώντας 1 ή 2 ημέρες πριν από την αναχώρηση σε μια ενδημική περιοχή. συνεχίστε τη χορήγηση κατά τη διάρκεια της παραμονής και για 4 έως 6 εβδομάδες μετά την επιστροφή.
Συνήθης δόση για ενήλικες για την προφύλαξη από πνευμονία από πνευμονιοκύστη:
1 δισκίο (25/500 mg) από το στόμα μία ή δύο φορές την εβδομάδα.
Η πυριμεθαμίνη-σουλφαδοξίνη γενικά δεν συνιστάται για προφύλαξη από PCP εκτός εάν δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη, πενταμιδίνη, δαψόνη/πυριμεθαμίνη/λευκοβορίνη, ατοβακουόνη ή δαψόνη.
Συνήθης παιδιατρική δόση για την ελονοσία:
>2 μήνες:
5-10 kg: Μισό δισκίο από το στόμα μία φορά
11-20 kg: 1 δισκίο από το στόμα μία φορά
21-30 kg: 1,5 δισκίο από το στόμα μία φορά
31-45 kg: 2 ταμπλέτες από το στόμα μία φορά
>45 kg: 3 δισκία από το στόμα μία φορά
Ένας κύκλος 3 έως 7 ημερών κινίνης θα πρέπει να προηγείται της δόσης πυριμεθαμίνης-σουλφαδοξίνης.
Συνήθης παιδιατρική δόση για την προφύλαξη από την ελονοσία:
> 2 μήνες:
5-10 kg: 1/4 (0,25) δισκίο από το στόμα μία φορά την εβδομάδα
11-20 kg: 1/2 (0,5) δισκίο από το στόμα μία φορά την εβδομάδα
21-30 kg: 3/4 (0,75) δισκίο από του στόματος μία φορά την εβδομάδα
31-45 kg: 1 ταμπλέτα από του στόματος μία φορά την εβδομάδα
>45 kg: 1,5 δισκίο από το στόμα μία φορά την εβδομάδα
Ξεκινήστε 1 ή 2 ημέρες πριν από την αναχώρηση σε μια ενδημική περιοχή. συνεχίστε τη χορήγηση κατά τη διάρκεια της παραμονής και για 4 έως 6 εβδομάδες μετά την επιστροφή.
Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την πυριμεθαμίνη και τη σουλφαδοξίνη;
Ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα κατά της ελονοσίας παίρνετε.
Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την πυριμεθαμίνη και τη σουλφαδοξίνη. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε από αυτά:
-
χλωροκίνη (Aralen); ή
-
φάρμακα σουλφα (Bactrim, Gantanol, Septra και άλλα).
Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και μπορεί να υπάρχουν άλλα φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την πυριμεθαμίνη και τη σουλφαδοξίνη. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, τις βιταμίνες, τα μέταλλα, τα φυτικά προϊόντα και τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από άλλους γιατρούς. Μην ξεκινήσετε ένα νέο φάρμακο χωρίς να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Περαιτέρω πληροφορίες
Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.
Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Discussion about this post