Χρήσεις, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις Σελεγιλίνης

Γενική ονομασία: σελεγιλίνη (από του στόματος) [ se-LE-ji-leen ]

Επωνυμίες: Eldepryl, Zelapar
Δοσολογικές μορφές: από του στόματος κάψουλα (5 mg); από του στόματος δισκίο (5 mg); πόσιμο δισκίο, διασπώμενο (1,25 mg)
Κατηγορίες φαρμάκων: ντοπαμινεργικοί αντιπαρκινσονικοί παράγοντες, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης

Τι είναι η σελεγιλίνη;

Η σελεγιλίνη αποτρέπει τη διάσπαση μιας χημικής ουσίας στον εγκέφαλό σας που ονομάζεται ντοπαμίνη (DO pa meen). Τα χαμηλά επίπεδα αυτής της χημικής ουσίας σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον.

Η σελεγιλίνη χρησιμοποιείται μαζί με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον.

Η σελεγιλίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Σοβαρές φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται μαζί με σελεγιλίνη. Ενημερώστε κάθε έναν από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε τώρα και για οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν έχετε πάρει φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem και άλλα) τις τελευταίες 5 εβδομάδες.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ή επικίνδυνες επιπτώσεις όταν χρησιμοποιούνται με σελεγιλίνη. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει το σχέδιο θεραπείας σας εάν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα:

• φάρμακο για τον βήχα που περιέχει δεξτρομεθορφάνη.

• κυκλοβενζαπρίνη (Flexeril);

• μεπεριδίνη (Demerol) ή άλλο ναρκωτικό (οπιοειδές) παυσίπονο.

• μεθαδόνη?

• Βαλσαμόχορτο?

• τραμαδόλη (Ultram, Ultracet);

• ένα αντικαταθλιπτικό-σιταλοπράμη, δεσβενλαφαξίνη, ντουλοξετίνη, εσιταλοπράμη, φλουβοξαμίνη, λεβομιλνασιπράνη, μιλνασιπράνη, μιρταζαπίνη, νεφαζοδόνη, παροξετίνη, βενλαφαξίνη, βιλαζοδόνη, βορτιοξετίνη και άλλα. ή

• ένας αναστολέας ΜΑΟ–ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, ένεση κυανού του μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη, τρανυλκυπρομίνη και άλλα.

Αφού σταματήσετε να παίρνετε σελεγιλίνη, πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 14 ημέρες πριν πάρετε οποιοδήποτε από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω.

Για να βεβαιωθείτε ότι η σελεγιλίνη είναι ασφαλής για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:

• ηπατική ή νεφρική νόσο?

• υψηλή πίεση του αίματος; ή

• φαινυλκετονουρία (τα δισκία αποσύνθεσης σελεγιλίνης από το στόμα μπορεί να περιέχουν φαινυλαλανίνη).

Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος (μελάνωμα). Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο και ποια δερματικά συμπτώματα πρέπει να προσέξετε.

Δεν είναι γνωστό εάν η σελεγιλίνη θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

Δεν είναι γνωστό εάν η σελεγιλίνη περνά στο μητρικό γάλα ή εάν θα μπορούσε να βλάψει ένα θηλάζον μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε ένα μωρό.

Πώς πρέπει να πάρω τη σελεγιλίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας για να βεβαιωθεί ότι θα έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα. Μη χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο. Μην αλλάζετε τις δόσεις ή το πρόγραμμα των φαρμάκων σας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Οι κάψουλες σελεγιλίνης λαμβάνονται συνήθως δύο φορές την ημέρα, στο πρωινό και το μεσημεριανό γεύμα. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.

Η μορφή δισκίου αποσύνθεσης της σελεγιλίνης (Zelapar) πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα πριν από το πρωινό και χωρίς καθόλου υγρά.

Ενώ χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη και για 14 ημέρες μετά τη διακοπή, δεν πρέπει να τρώτε τροφές που αναφέρονται στην ενότητα “Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ σελεγιλίνη;” τμήμα αυτού του φυλλαδίου. Η κατανάλωση αυτών των τροφών ενώ χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση σε επικίνδυνα επίπεδα.

Τα τρόφιμα που ΜΠΟΡΕΙΤΕ να φάτε περιλαμβάνουν:

• φρέσκο ​​κρέας, πουλερικά ή ψάρι (συμπεριλαμβανομένου μεσημεριανού κρέατος, χοτ ντογκ, λουκάνικου πρωινού και μαγειρεμένου ζαμπόν σε φέτες)·

• οποιαδήποτε λαχανικά εκτός από τους λοβούς φασολιών (φάβα).

• επεξεργασμένο τυρί, μοτσαρέλα, ρικότα, τυρί cottage?

• πίτσα με τυριά χαμηλή σε τυραμίνη.

• γάλα σόγιας, γιαούρτι? ή

• Μαγιά μπύρας ή αρτοποιίας.

Για να πάρετε σελεγιλίνη από το στόμα δισκία αποσύνθεσης (Zelapar):

• Διατηρήστε το δισκίο στη συσκευασία κυψέλης του μέχρι να είστε έτοιμοι να πάρετε το φάρμακο. Ανοίξτε τη συσκευασία και ξεφλουδίστε το αλουμινόχαρτο από την κυψέλη του δισκίου. Μην σπρώχνετε ένα δισκίο μέσα από το αλουμινόχαρτο διαφορετικά μπορεί να προκαλέσετε ζημιά στο tablet.

• Χρησιμοποιώντας στεγνά χέρια, αφαιρέστε το δισκίο και τοποθετήστε το στη γλώσσα σας. Θα αρχίσει να διαλύεται αμέσως. Μην καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο. Αφήστε το να διαλυθεί στο στόμα σας χωρίς να το μασάτε. Καταπιείτε αρκετές φορές καθώς το δισκίο διαλύεται.

• Μην πίνετε και μην τρώτε τίποτα για τουλάχιστον 5 λεπτά μετά τη λήψη ενός δισκίου Zelapar που αποσυντίθεται από το στόμα.

Μην σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε σελεγιλίνη γιατί μπορεί να έχετε επιβλαβείς παρενέργειες. Για καλύτερα αποτελέσματα, συνεχίστε να παίρνετε το φάρμακο όπως σας έχει συνταγογραφηθεί.

Αποθηκεύστε αυτό το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Φυλάξτε κάθε δισκίο Zelapar στη συσκευασία κυψέλης αλουμινίου μέχρι να είστε έτοιμοι να το πάρετε. Πετάξτε τα δισκία Zelapar που δεν χρησιμοποιήθηκαν εντός 3 μηνών αφότου ανοίξατε τη θήκη που περιέχει τη συσκευασία κυψέλης.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε τη δόση που παραλείψατε μόλις το θυμηθείτε. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Μην πάρετε επιπλέον φάρμακο για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν έντονο πονοκέφαλο, παραισθήσεις, προβλήματα όρασης, εφίδρωση, δροσερό ή μαλακό δέρμα, γρήγορο ή ανομοιόμορφο καρδιακό ρυθμό, αίσθημα ζάλης, λιποθυμία ή επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί).

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν παίρνω σελεγιλίνη;

Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε σελεγιλίνη.

Κατά τη λήψη σελεγιλίνης και για 14 ημέρες μετά τη διακοπή, ΔΕΝ πρέπει να τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε τυραμίνη, όπως:

• κρέατα αποξηραμένα στον αέρα, κρέατα παλαιωμένα ή που έχουν υποστεί ζύμωση, λουκάνικα ή σαλάμι (συμπεριλαμβανομένου του cacciatore και της μορταδέλας), ρέγγα τουρσί.

• οποιοδήποτε αλλοιωμένο ή ακατάλληλα αποθηκευμένο βόειο κρέας, πουλερικά, ψάρι ή συκώτι·

• μπύρα από βρύση, μπύρα που δεν έχει παστεριωθεί.

• παλαιωμένα τυριά (όπως μπλε, ελβετικό, τσένταρ, παρμεζάνα ή τυρί Romano).

• συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή ή φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα που περιέχουν τυραμίνη.

• ξινολάχανο, φασόλια σόγιας, σάλτσα σόγιας, τόφου, φάβα. ή

• εκχυλίσματα μαγιάς (όπως μαρμίτης).

Η κατανάλωση τυραμίνης ενώ χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση σε επικίνδυνα επίπεδα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες. Θα πρέπει να εξοικειωθείτε πολύ με τη λίστα των τροφών που πρέπει να αποφεύγετε ενώ χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη.

Η σελεγιλίνη μπορεί να βλάψει τη σκέψη ή τις αντιδράσεις σας. Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν σελεγιλίνη έχουν αποκοιμηθεί κατά τη διάρκεια κανονικών δραστηριοτήτων κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως η εργασία, η ομιλία, το φαγητό ή η οδήγηση. Μπορεί να αποκοιμηθείτε ξαφνικά, ακόμη και αφού αισθανθείτε σε εγρήγορση. Να είστε προσεκτικοί εάν οδηγείτε ή κάνετε οτιδήποτε απαιτεί να είστε σε εγρήγορση.

Παρενέργειες της σελεγιλίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Η σελεγιλίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.

• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ;

• σύγχυση, παραισθήσεις, ασυνήθιστες σκέψεις ή συμπεριφορά.

• αυξημένο τρόμο ή ανεξέλεγκτες μυϊκές κινήσεις.

• επιδείνωση των παρενεργειών των άλλων φαρμάκων σας.

• υψηλά επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα (όταν λαμβάνεται με αντικαταθλιπτικό) — διέγερση, πυρετός, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, υπερδραστήρια αντανακλαστικά, ναυτία, έμετος, διάρροια, απώλεια συντονισμού, λιποθυμία. ή

• επικίνδυνα υψηλή αρτηριακή πίεση–σοβαρός πονοκέφαλος, θολή όραση, σφυροκόπημα στο λαιμό ή στα αυτιά σας, άγχος, ναυτία, έμετος, έντονος πόνος στο στήθος, δύσπνοια, δυνατοί καρδιακοί παλμοί ή σπασμοί (σπασμοί).

Ενδέχεται να έχετε αυξημένες σεξουαλικές ορμές, ασυνήθιστες ορμές για τζόγο ή άλλες έντονες ορμές ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν συμβεί αυτό.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της σελεγιλίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζάλη;

• ναυτία, πόνος στο στομάχι, δυσκοιλιότητα?

• Δερματικό εξάνθημα ή άλλος ερεθισμός.

• προβλήματα ύπνου (αϋπνία). ή

• στοματικές πληγές ή έλκη, πόνος κατά την κατάποση (κατά τη χρήση δισκίων σελεγιλίνης από το στόμα).

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας σελεγιλίνης

Συνήθης δόση για ενήλικες για τη νόσο του Πάρκινσον:

Πόσιμη κάψουλα και δισκίο: 5 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα κατά το πρωινό και το μεσημεριανό γεύμα
Μέγιστη δόση: 10 mg από του στόματος την ημέρα

Δισκίο αποσύνθεσης από το στόμα:
-Αρχική δόση: 1,25 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα για τουλάχιστον 6 εβδομάδες
-Μετά από 6 εβδομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 2,5 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα, εάν χρειάζεται
Δόση συντήρησης: 1,25 έως 2,5 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα πριν από το πρωινό
Μέγιστη δόση: 2,5 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα

Σχόλια:
-Δύο έως 3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, μπορεί να γίνει προσπάθεια μείωσης της δόσης της λεβοντόπα-καρβιντόπα. Συνήθως απαιτείται μείωση 10% έως 30%. περαιτέρω μειώσεις μπορεί να είναι δυνατές κατά τη συνεχιζόμενη ταυτόχρονη χρήση.
-Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτό το φάρμακο έχει ευεργετική δράση απουσία ταυτόχρονης θεραπείας με λεβοντόπα.

Χρήση: Ως συμπλήρωμα στη διαχείριση της νόσου του Πάρκινσον σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με λεβοντόπα-καρβιντόπα, οι οποίοι παρουσιάζουν επιδείνωση της ποιότητας της ανταπόκρισής τους σε αυτή τη θεραπεία.

Συνήθης δόση ενηλίκων για την κατάθλιψη:

Διαδερμικό σύστημα:
Αρχική δόση: 6 mg/24ωρο έμπλαστρο εφαρμόζεται τοπικά μία φορά την ημέρα
-Με βάση την κλινική κρίση, οι δόσεις μπορεί να αυξηθούν σε αυξήσεις των 3 mg/24 ώρες σε διαστήματα όχι μικρότερα από 2 εβδομάδες
Δόση συντήρησης: 6 mg/24 ώρες έως 12 mg/24 ώρες έμπλαστρο που εφαρμόζεται τοπικά μία φορά την ημέρα
Μέγιστη δόση: 12 mg/24 ώρες

Σχόλια:
-Η πλήρης αντικαταθλιπτική δράση μπορεί να καθυστερήσει.
-Τα τρόφιμα πλούσια σε τυραμίνη θα πρέπει να αποφεύγονται ξεκινώντας την πρώτη ημέρα της θεραπείας με δόση 9 mg/24ωρο ή 12 mg/24ωρο και συνεχίζεται η αποφυγή για 2 εβδομάδες αφού αυτές οι δόσεις μειωθούν στα 6 mg/24ωρο ή πιο λιγο.

Χρήση: Θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD)

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη σελεγιλίνη;

Πολλά φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη σελεγιλίνη και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε και για αυτά που αρχίζετε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με σελεγιλίνη. Δώστε μια λίστα με όλα τα φάρμακά σας σε κάθε πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που σας θεραπεύει.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.