Χρήσεις, παρενέργειες και προειδοποιήσεις φλουβοξαμίνης

Γενική ονομασία: fluvoxamine [ floo-VOX-a-meen ]

Επωνυμίες: Luvox, Luvox CR
Δοσολογικές μορφές: από του στόματος κάψουλα, παρατεταμένης αποδέσμευσης (100 mg; 150 mg); από του στόματος δισκίο (100 mg, 25 mg, 50 mg)
Κατηγορία φαρμάκου: Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης

Τι είναι η φλουβοξαμίνη;

Η φλουβοξαμίνη είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI).

Η φλουβοξαμίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD) σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 8 ετών.

Η φλουβοξαμίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Τα άτομα με κατάθλιψη ή ψυχικές ασθένειες μπορεί να έχουν σκέψεις για αυτοκτονία. Μερικοί νέοι μπορεί να έχουν αυξημένες σκέψεις αυτοκτονίας όταν ξεκινούν για πρώτη φορά ένα φάρμακο για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά ή σκέψεις για αυτοκτονία.

Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη φλουβοξαμίνη χωρίς να ρωτήσετε πρώτα το γιατρό σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να παίρνετε φλουβοξαμίνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν.

Μην χρησιμοποιείτε φλουβοξαμίνη εντός 14 ημερών πριν ή 14 ημερών μετά τη λήψη ενός αναστολέα ΜΑΟ. Μπορεί να προκύψει επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, έγχυση κυανού του μεθυλενίου, φαινελζίνη, τρανυλκυπρομίνη και άλλα.

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με φλουβοξαμίνη. Το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να αλλάξει εάν χρησιμοποιείτε επίσης:

• αλοσετρόνη;

• ramelteon?

• θειοριδαζίνη; ή

• τιζανιδίνη.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• διπολική διαταραχή (μανιοκατάθλιψη);

• μια κρίση?

• γλαυκώμα;

• Σεξουαλικά προβλήματα?

• ηπατική ή νεφρική νόσο?

• καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

• προβλήματα αιμορραγίας? ή

• χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα σας (ανισορροπία ηλεκτρολυτών).

Τα άτομα με κατάθλιψη ή ψυχικές ασθένειες μπορεί να έχουν σκέψεις για αυτοκτονία. Μερικοί νέοι μπορεί να έχουν αυξημένες σκέψεις αυτοκτονίας όταν ξεκινούν για πρώτη φορά ένα φάρμακο για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Μείνετε σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας. Η οικογένειά σας ή οι φροντιστές σας θα πρέπει επίσης να προσέχουν για ξαφνικές αλλαγές στη συμπεριφορά σας.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε επίσης διεγερτικά φάρμακα, οπιοειδή φάρμακα, φυτικά προϊόντα ή φάρμακα για κατάθλιψη, ψυχικές ασθένειες, νόσο του Πάρκινσον, πονοκεφάλους ημικρανίας, σοβαρές λοιμώξεις ή πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου. Μια αλληλεπίδραση με τη φλουβοξαμίνη θα μπορούσε να προκαλέσει μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης.

Η λήψη φλουβοξαμίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μπορούσε να βλάψει το μωρό, αλλά η διακοπή του φαρμάκου μπορεί να μην είναι ασφαλής για εσάς. Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε τη φλουβοξαμίνη χωρίς να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Μη θηλάζετε.

Πώς πρέπει να πάρω τη φλουβοξαμίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Πάρτε φλουβοξαμίνη πριν τον ύπνο, με ή χωρίς φαγητό.

Καταπιείτε ολόκληρη την κάψουλα και μην τη συνθλίψετε, μασήσετε, σπάσετε ή ανοίξετε.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία, όπως απώλεια ενδιαφέροντος για το σεξ, προβλήματα με τον οργασμό ή (στους άνδρες) προβλήματα με στύσεις ή εκσπερμάτιση. Μερικά σεξουαλικά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη φλουβοξαμίνη ξαφνικά, διαφορετικά μπορεί να έχετε δυσάρεστα συμπτώματα (όπως διέγερση, σύγχυση, μυρμήγκιασμα ή αισθήματα ηλεκτροπληξίας). Ρωτήστε το γιατρό σας πριν σταματήσετε το φάρμακο.

Φυλάσσεται ερμητικά κλεισμένο σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει εμετό, διάρροια, αναπνευστικά προβλήματα, αργούς καρδιακούς παλμούς ή επιληπτικές κρίσεις.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω φλουβοξαμίνη;

Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει ορισμένες παρενέργειες.

Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, Advil, Aleve, Motrin και άλλα. Η χρήση ενός ΜΣΑΦ με φλουβοξαμίνη μπορεί να προκαλέσει εύκολα μώλωπες ή αιμορραγία.

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η φλουβοξαμίνη. Οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν.

Παρενέργειες της φλουβοξαμίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: δερματικό εξάνθημα, φουσκάλες ή κνίδωση. πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις? δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε νέες ή ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένης νέας ή χειρότερης κατάθλιψης ή άγχους, κρίσεων πανικού, δυσκολίας στον ύπνο ή εάν αισθάνεστε παρορμητικοί, ευερέθιστοι, ταραγμένοι, εχθρικοί, επιθετικοί, ανήσυχοι, πιο δραστήριοι ή ομιλητικός ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ή να βλάψετε τον εαυτό σας.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε.

• άγχος, αγωνιστικές σκέψεις, ριψοκίνδυνη συμπεριφορά, προβλήματα ύπνου (αϋπνία), αισθήματα ακραίας ευτυχίας ή ευερεθιστότητας.

• θολή όραση, πόνος στα μάτια ή ερυθρότητα, βλέποντας φωτοστέφανα γύρω από τα φώτα.

• μια κρίση?

• αλλαγές στο βάρος ή την όρεξη.

• εύκολος μώλωπας ή ασυνήθιστη αιμορραγία. ή

• χαμηλό νάτριο στο αίμα — πονοκέφαλος, σύγχυση, προβλήματα με τη σκέψη ή τη μνήμη, αδυναμία, αίσθημα αστάθειας.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, όπως: διέγερση, παραισθήσεις, πυρετός, εφίδρωση, ρίγος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, έμετος ή διάρροια

Η φλουβοξαμίνη μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη στα παιδιά. Το ύψος και το βάρος του παιδιού σας πρέπει να ελέγχονται συχνά.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της φλουβοξαμίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπνηλία, ζάλη, αδυναμία?

• άγχος, κατάθλιψη, διέγερση, προβλήματα ύπνου.

• τρέμουλο, αυξημένες μυϊκές κινήσεις.

• στομαχικές διαταραχές, αέρια, απώλεια όρεξης.

• ναυτία, έμετος, διάρροια?

• ξηροστομία, χασμουρητό, πονόλαιμος.

• μυϊκός πόνος;

• εφίδρωση, εξάνθημα?

• βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους? ή

• σεξουαλικά προβλήματα.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας φλουβοξαμίνης

Συνήθης δόση ενηλίκων για ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή:

Αρχική δόση δισκίου άμεσης αποδέσμευσης: 50 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο
Αρχική δόση κάψουλας παρατεταμένης αποδέσμευσης: 100 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο
Δόση συντήρησης: 100 έως 300 mg από το στόμα την ημέρα
Μέγιστη δόση: 300 mg/ημέρα

Σχόλια:
-Η δόση μπορεί να αυξάνεται κατά 50 mg κάθε 4 έως 7 ημέρες, όπως είναι ανεκτή, έως ότου επιτευχθεί το μέγιστο θεραπευτικό όφελος.
-Μια συνολική ημερήσια δόση μεγαλύτερη από 100 mg θα πρέπει να χορηγείται σε δύο διηρημένες δόσεις. Εάν οι δόσεις δεν είναι ίσες, η μεγαλύτερη δόση θα πρέπει να χορηγείται πριν τον ύπνο.

Χρήση: Θεραπεία ιδεών και καταναγκασμών σε ασθενείς με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), όπως ορίζεται στο DSM-III-R ή DSM-IV

Συνήθης παιδιατρική δόση για ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή:

8 έως 11 ετών:
-Αρχική δόση: 25 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο
-Δόση συντήρησης: 25 έως 200 mg από του στόματος την ημέρα
-Μέγιστη δόση: 200 mg/ημέρα

11 έως 17 ετών:
-Αρχική δόση: 25 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο
-Δόση συντήρησης: 25 έως 300 mg από του στόματος την ημέρα
-Μέγιστη δόση: 300 mg/ημέρα

Σχόλια:
Η δόση μπορεί να αυξηθεί σε προσαυξήσεις των 25 mg κάθε 4 έως 7 ημέρες, όπως είναι ανεκτή, μέχρι τη μέγιστη ημερήσια δόση.
-Συνολικές ημερήσιες δόσεις άνω των 50 mg θα πρέπει να χορηγούνται σε δύο διηρημένες δόσεις. Εάν οι δύο διαιρεμένες δόσεις δεν είναι ίσες, η μεγαλύτερη δόση θα πρέπει να χορηγείται πριν τον ύπνο.
-Χαμηλότερες δόσεις μπορεί να είναι αποτελεσματικές σε γυναίκες έναντι ανδρών ασθενών.

Χρήση: Θεραπεία ιδεών και καταναγκασμών σε ασθενείς με ΙΨΔ, όπως ορίζεται στο DSM-III-R ή στο DSM-IV

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη φλουβοξαμίνη;

Η χρήση φλουβοξαμίνης με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για το άγχος ή τις επιληπτικές κρίσεις.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας. Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη φλουβοξαμίνη, ιδιαίτερα:

• μεθαδόνη, μεξιλετίνη, υπερικό, θεοφυλλίνη, τραμαδόλη.

• ένα ηρεμιστικό βενζοδιαζεπίνης όπως το Valium, το Klonopin ή το Xanax.

• ένα αραιωτικό αίματος (βαρφαρίνη, Coumadin, Jantoven).

• ένα διουρητικό ή “χάπι νερού”?

• ένα φάρμακο “τριπτάνης” για την ημικρανία, όπως το Imitrex ή το Maxalt. ή

• φάρμακο για τη θεραπεία του άγχους, των διαταραχών της διάθεσης, των διαταραχών της σκέψης ή των ψυχικών ασθενειών (όπως κλοζαπίνη, λίθιο, αντικαταθλιπτικά ή αντιψυχωσικά).

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και πολλά άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη φλουβοξαμίνη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται εδώ όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Συχνές ερωτήσεις

• SSRI εναντίον SNRI – Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τους;
• Ποιες είναι μερικές κοινές παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών;
• Μπορεί το αντικαταθλιπτικό φλουβοξαμίνη (Luvox) να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του COVID-19;

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας έχει συνταγογραφηθεί.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.