Χρήσεις με ένεση μαννιτόλης, παρενέργειες & προειδοποιήσεις

Γενική ονομασία: ένεση μαννιτόλης [ MAN-it-ol ]

Επωνυμία: Osmitrol
Δοσολογικές μορφές: ενδοφλέβιο διάλυμα (10%; 15%; 20%; 25%); αρδευτικό διάλυμα (5%)
Κατηγορία φαρμάκων: Διάφορα διουρητικά

Τι είναι η μαννιτόλη;

Η μαννιτόλη είναι ένα διουρητικό που χρησιμοποιείται για τη μείωση του οιδήματος και της πίεσης μέσα στο μάτι ή γύρω από τον εγκέφαλο.

Η μαννιτόλη χρησιμοποιείται επίσης για να βοηθήσει το σώμα σας να παράγει περισσότερα ούρα. Η ένεση μαννιτόλης χρησιμοποιείται σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, για την απομάκρυνση της περίσσειας νερού και των τοξινών από το σώμα.

Μερικές φορές χορηγείται μαννιτόλη έτσι ώστε το σώμα σας να παράγει αρκετά ούρα για συλλογή και εξέταση. Αυτό βοηθά τον γιατρό σας να προσδιορίσει εάν τα νεφρά σας λειτουργούν σωστά.

Η μαννιτόλη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να λαμβάνετε μαννιτόλη εάν έχετε σοβαρή νεφρική νόσο, πρήξιμο ή συμφόρηση των πνευμόνων, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή αφυδάτωση, αιμορραγία στον εγκέφαλό σας που δεν προκαλείται από χειρουργική επέμβαση ή εάν τα νεφρά σας έχουν ήδη κλείσει και δεν μπορείτε να ουρήσετε.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να λαμβάνετε μαννιτόλη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν έχετε:

• σοβαρή ή μακροχρόνια νεφρική νόσο?

• πρήξιμο ή συμφόρηση στους πνεύμονές σας.

• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια?

• αιμορραγία στον εγκέφαλό σας που δεν σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση.

• σοβαρή αφυδάτωση? ή

• εάν τα νεφρά σας έχουν ήδη κλείσει και δεν μπορείτε να ουρήσετε.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• Νεφρική Νόσος;

• καρδιακή ασθένεια; ή

• μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών (όπως χαμηλά επίπεδα καλίου ή νατρίου στο αίμα σας).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Πώς χορηγείται η μαννιτόλη;

Η μαννιτόλη χορηγείται ως έγχυση σε φλέβα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση.

Η μαννιτόλη πρέπει να χορηγείται αργά και μπορεί να λαμβάνετε το φάρμακο όλο το εικοσιτετράωρο.

Ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν αισθάνεστε κάψιμο, πόνο ή πρήξιμο γύρω από τη βελόνα IV κατά την ένεση μαννιτόλης.

Θα χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι η ένεση μαννιτόλης δεν προκαλεί βλαβερές συνέπειες. Αυτό θα βοηθήσει επίσης τον γιατρό σας να καθορίσει πόσο καιρό θα σας θεραπεύσει με μαννιτόλη.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει ορισμένες ιατρικές εξετάσεις και μπορεί να έχετε ψευδή αποτελέσματα. Ενημερώστε οποιονδήποτε γιατρό σας θεραπεύει ότι χρησιμοποιείτε μαννιτόλη.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Επειδή θα λάβετε μαννιτόλη σε κλινικό περιβάλλον, δεν είναι πιθανό να χάσετε μια δόση.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σύγχυση, σοβαρή αδυναμία, έμετο, απώλεια συντονισμού, εφίδρωση, πόνο στο στήθος, σοβαρή δύσπνοια και λιποθυμία.

Τι πρέπει να αποφεύγω μετά τη λήψη μαννιτόλης;

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τυχόν περιορισμούς σε τρόφιμα, ποτά ή δραστηριότητα.

Παρενέργειες μαννιτόλης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ενημερώστε αμέσως τους φροντιστές σας εάν έχετε:

• πρήξιμο στα χέρια ή στα πόδια σας, ταχεία αύξηση βάρους.

• λίγη ή καθόλου ούρηση.

• δύσπνοια (ακόμα και όταν ξαπλώνετε).

• συριγμός, αναπνοή, βήχας με αφρώδη βλέννα.

• πόνος στο στήθος, γρήγοροι καρδιακοί παλμοί.

• πονοκέφαλο ή αίσθημα ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.

• μια κρίση?

• επώδυνη ή δύσκολη ούρηση.

• πόνος, μώλωπες, ερεθισμός ή δερματικές αλλαγές στο σημείο που έγινε η ένεση.

• συμπτώματα αφυδάτωσης–αίσθημα πολλής δίψας ή ζέστης, αδυναμία ούρησης, έντονη εφίδρωση ή ζεστό και ξηρό δέρμα. ή

• σημάδια διαταραχής της ισορροπίας ηλεκτρολυτών–αυξημένη δίψα ή ούρηση, σύγχυση, έμετος, δυσκοιλιότητα, μυϊκός πόνος ή αδυναμία, κράμπες στα πόδια, πόνος στα οστά, έλλειψη ενέργειας, ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί, αίσθημα μυρμηγκιάσματος.

Οι συχνές παρενέργειες της ένεσης μαννιτόλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αυξημένη ούρηση?

• ναυτία, έμετος?

• πυρετός, ρίγη, πονοκέφαλος, καταρροή.

• πόνος στο στήθος;

• εξάνθημα; ή

• ζάλη, θολή όραση.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας ένεσης μαννιτόλης

Συνήθης δόση ενηλίκων για ολιγουρία:

Δόση δοκιμής νεφρικής λειτουργίας πριν από την έναρξη της θεραπείας: 0,2 g/kg ενδοφλέβια για 3 έως 5 λεπτά με αποτέλεσμα ροή ούρων τουλάχιστον 30 έως 50 mL/ώρα. Μια δεύτερη δοκιμαστική δόση μπορεί να χορηγηθεί εάν η ροή των ούρων δεν αυξηθεί. Εάν δεν παρατηρηθεί ανταπόκριση μετά τη δεύτερη δοκιμαστική δόση, ο ασθενής θα πρέπει να επανεκτιμηθεί.

Θεραπεία: 300 έως 400 mg/kg (21 έως 28 g για ασθενή 70 kg) ή έως 100 g διαλύματος 15% έως 20% IV μία φορά. Η θεραπεία δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται σε ασθενείς με επίμονη ολιγουρία.

Πρόληψη (για χρήση κατά τη διάρκεια καρδιαγγειακών και άλλων τύπων χειρουργικών επεμβάσεων): 50 έως 100 g IV. Συνήθως χρησιμοποιείται ένα διάλυμα 5, 10 ή 20%, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς σε υγρά.

Συνήθης δόση ενηλίκων για εγκεφαλικό οίδημα:

0,25 έως 2 g/kg ως διάλυμα 15 έως 20% IV για τουλάχιστον 30 λεπτά που χορηγούνται όχι συχνότερα από κάθε 6 έως 8 ώρες.

Για να επιτευχθεί ικανοποιητική μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, η ωσμωτική βαθμίδα μεταξύ του αίματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού θα πρέπει να παραμείνει περίπου 20 mOsmol.

Σε μικρούς και/ή εξασθενημένους ασθενείς μπορεί να επαρκούν 500 mg/kg.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη μαννιτόλη;

Η μαννιτόλη μπορεί να βλάψει τα νεφρά σας, ειδικά εάν χρησιμοποιείτε επίσης ορισμένα φάρμακα για λοιμώξεις, καρκίνο, οστεοπόρωση, απόρριψη μοσχεύματος οργάνων, διαταραχές του εντέρου, υψηλή αρτηριακή πίεση ή πόνο ή αρθρίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των Advil, Motrin και Aleve).

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ειδικά ένα διουρητικό ή «χάπι νερού».

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη μαννιτόλη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.