Χρήσεις λοβαστατίνης και νιασίνης, παρενέργειες και προειδοποιήσεις

λοβαστατίνη και νιασίνη

Γενική ονομασία: λοβαστατίνη και νιασίνη [ LOE-va-sta-tin-and-NYE-a-sin ]

Επωνυμία: Advicor
Κατηγορία φαρμάκων: Αντιυπερλιπιδαιμικοί συνδυασμοί

Τι είναι η λοβαστατίνη και η νιασίνη;

Η λοβαστατίνη ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς της αναγωγάσης HMG CoA ή «στατίνες». Η λοβαστατίνη μειώνει τα επίπεδα της «κακής» χοληστερόλης (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας ή LDL) και των τριγλυκεριδίων στο αίμα, ενώ αυξάνει τα επίπεδα της «καλής» χοληστερόλης (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας ή HDL).

Η νιασίνη, που ονομάζεται επίσης νικοτινικό οξύ, είναι μια βιταμίνη Β (βιταμίνη Β3). Εμφανίζεται φυσικά σε φυτά και ζώα και προστίθεται επίσης σε πολλά τρόφιμα ως συμπλήρωμα βιταμινών. Η νιασίνη υπάρχει επίσης σε πολλές πολυβιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής.

Η λοβαστατίνη και η νιασίνη είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που χρησιμοποιείται μαζί για τη μείωση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων (τύποι λίπους) στο αίμα.

Η λοβαστατίνη και η νιασίνη χρησιμοποιούνται επίσης για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και άλλων καρδιακών επιπλοκών σε άτομα με στεφανιαία νόσο ή άλλους παράγοντες κινδύνου.

Η λοβαστατίνη και η νιασίνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Ποιες είναι οι πιο σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζω για τη λοβαστατίνη και τη νιασίνη;

Μην το χρησιμοποιείτε εάν είστε έγκυος. Σταματήστε να παίρνετε αυτό το φάρμακο και ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως εάν μείνετε έγκυος.

Δεν πρέπει να παίρνετε λοβαστατίνη και νιασίνη εάν θηλάζετε ή εάν έχετε ηπατική νόσο, σοβαρή αιμορραγία ή έλκος στομάχου.

Σοβαρές φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται μαζί με λοβαστατίνη και νιασίνη. Ενημερώστε κάθε έναν από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε τώρα και για οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε ανεξήγητο μυϊκό πόνο, ευαισθησία ή αδυναμία, ειδικά εάν έχετε επίσης πυρετό, ασυνήθιστη κόπωση ή σκουρόχρωμα ούρα.

Τι πρέπει να συζητήσω με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρω λοβαστατίνη και νιασίνη;

Δεν πρέπει να πάρετε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στη λοβαστατίνη (Altoprev, Mevacor) ή στη νιασίνη (Niaspan, Niacor και άλλα) ή εάν έχετε:

• ηπατική νόσο?

• μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας.

• ένα έλκος στομάχου?

• σοβαρή αιμορραγία? ή

• εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Η λοβαστατίνη και η νιασίνη μπορούν να αλληλεπιδράσουν με πολλά φάρμακα και μερικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Η λοβαστατίνη και η νιασίνη δεν πρέπει να λαμβάνονται με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα:

• Νεφαζοδόνη;

• ένα αντιβιοτικό – κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη, τελιθρομυκίνη.

• αντιμυκητιασικό φάρμακο–ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη, ποζακοναζόλη, βορικοναζόλη. ή

• αντιιικό φάρμακο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C ή του HIV/AIDS–atazanavir, boceprevir, cobicistat, delavirdine, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telaprevir.

Για να βεβαιωθείτε ότι η λοβαστατίνη και η νιασίνη είναι ασφαλή για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:

• πόνος στο στήθος ή άλλα καρδιακά προβλήματα.

• ιστορικό ηπατικής ή νεφρικής νόσου·

• επιληψία ή άλλη επιληπτική διαταραχή.

• Διαβήτης;

• αρθρίτιδα;

• μια διαταραχή του θυρεοειδούς?

• εάν πίνετε περισσότερα από 2 αλκοολούχα ποτά την ημέρα. ή

• εάν έχετε αλλάξει σε αυτό το φάρμακο από κανονική νιασίνη, νικοτινικό οξύ ή νικοτιναμίδη (ή συμπληρώματα βιταμινών που περιέχουν νιασίνη).

Η λοβαστατίνη και η νιασίνη μπορεί να προκαλέσουν μια πάθηση που έχει ως αποτέλεσμα τη διάσπαση του σκελετικού μυϊκού ιστού, οδηγώντας σε νεφρική ανεπάρκεια. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας και σε άτομα που πάσχουν από νεφρική νόσο ή ανεπαρκώς ελεγχόμενο υποθυρεοειδισμό (υπολειτουργικός θυρεοειδής).

Μην χρησιμοποιείτε λοβαστατίνη και νιασίνη εάν είστε έγκυος. Θα μπορούσε να βλάψει το αγέννητο μωρό ή να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες. Σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως εάν μείνετε έγκυος. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποφύγετε την εγκυμοσύνη ενώ παίρνετε λοβαστατίνη και νιασίνη.

Η λοβαστατίνη και η νιασίνη μπορεί να περάσουν στο μητρικό γάλα και να βλάψουν ένα θηλάζον μωρό. Μη θηλάζετε ενώ παίρνετε λοβαστατίνη και νιασίνη.

Πώς πρέπει να παίρνω λοβαστατίνη και νιασίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας για να βεβαιωθεί ότι έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα. Μη χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο.

Η λοβαστατίνη και η νιασίνη είναι μόνο μέρος ενός πλήρους προγράμματος θεραπείας που περιλαμβάνει επίσης δίαιτα, άσκηση και έλεγχο βάρους. Ακολουθήστε τη διατροφή, τη φαρμακευτική αγωγή και τη ρουτίνα άσκησης πολύ στενά.

Η λοβαστατίνη και η νιασίνη λαμβάνονται συνήθως πριν τον ύπνο με ένα σνακ με χαμηλά λιπαρά. Μην παίρνετε λοβαστατίνη και νιασίνη με άδειο στομάχι.

Μην συνθλίβετε, μασάτε ή σπάτε ένα δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης. Κατάπιε το ολόκληρο.

Η νιασίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως έξαψη (ζέστη, ερυθρότητα ή μυρμήγκιασμα), ζάλη, εφίδρωση, γρήγορους ή δυνατούς καρδιακούς παλμούς, δύσπνοια ή αίσθηση ότι μπορεί να λιποθυμήσετε. Αποφύγετε το αλκοόλ, τα πικάντικα τρόφιμα ή τα ζεστά ροφήματα (τα οποία μπορεί να επιδεινώσουν τις παρενέργειες) λίγο μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Η λήψη ασπιρίνης 30 λεπτά πριν από τη δόση λοβαστατίνης και νιασίνης μπορεί να μειώσει ορισμένες από αυτές τις παρενέργειες.

Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε λοβαστατίνη και νιασίνη για σύντομο χρονικό διάστημα εάν έχετε χειρουργική επέμβαση ή επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Μην σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

Εάν σταματήσετε να παίρνετε λοβαστατίνη και νιασίνη για περισσότερες από 7 συνεχόμενες ημέρες, μιλήστε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ξανά το φάρμακο.

Ενώ χρησιμοποιείτε λοβαστατίνη και νιασίνη, μπορεί να χρειαστείτε συχνές εξετάσεις αίματος.

Η νιασίνη μπορεί να αυξήσει το σάκχαρο στο αίμα σας και μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα αποτελέσματα με ορισμένες ιατρικές εξετάσεις. Ενημερώστε οποιονδήποτε γιατρό σας θεραπεύει ότι χρησιμοποιείτε λοβαστατίνη και νιασίνη.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και ζέστη.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε τη δόση που παραλείψατε μόλις το θυμηθείτε. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Μην πάρετε επιπλέον φάρμακο για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή ζάλη, έντονη ερυθρότητα ή μυρμήγκιασμα, έμετο ή λιποθυμία.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω λοβαστατίνη και νιασίνη;

Αποφύγετε την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ή χοληστερόλη. Η λοβαστατίνη και η νιασίνη δεν θα είναι τόσο αποτελεσματικά στη μείωση της χοληστερόλης σας εάν δεν ακολουθήσετε ένα πρόγραμμα διατροφής για τη μείωση της χοληστερόλης.

Το γκρέιπφρουτ και ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη λοβαστατίνη και τη νιασίνη και να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αποφύγετε τη χρήση προϊόντων γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε λοβαστατίνη και νιασίνη.

Εάν παίρνετε επίσης χολεστυραμίνη (Prevalite, Questran) ή κολεστιπόλη (Colestid), αποφύγετε τη λήψη τους εντός 4 έως 6 ωρών πριν ή μετά τη λήψη λοβαστατίνης και νιασίνης.

Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ. Μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα τριγλυκεριδίων και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης κατά τη λήψη λοβαστατίνης. Το αλκοόλ μπορεί επίσης να επιδεινώσει ορισμένες παρενέργειες εάν πίνετε ενώ παίρνετε νιασίνη.

Ρωτήστε έναν γιατρό ή φαρμακοποιό πριν χρησιμοποιήσετε μια πολυβιταμίνη. Πολλά συμπληρώματα βιταμινών ή μετάλλων περιέχουν βιταμίνη Β3 (νιασίνη). Η λήψη ορισμένων προϊόντων μαζί μπορεί να σας κάνει να πάρετε υπερβολική ποσότητα νιασίνης.

Παρενέργειες λοβαστατίνης και νιασίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λοβαστατίνη και η νιασίνη μπορεί να προκαλέσουν μια κατάσταση που οδηγεί σε διάσπαση του σκελετικού μυϊκού ιστού, οδηγώντας σε νεφρική ανεπάρκεια. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε ανεξήγητο μυϊκό πόνο, ευαισθησία ή αδυναμία, ειδικά εάν έχετε επίσης πυρετό, ασυνήθιστη κόπωση ή σκουρόχρωμα ούρα.

Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε:

• Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.

• αλλαγές στα σάκχαρα στο αίμα σας (εάν είστε διαβητικός).

• σημάδια μόλυνσης (πυρετός, ρίγη, γενική αδιαθεσία).

• νεφρικά προβλήματα–λίγη ή καθόλου ούρηση, επώδυνη ή δύσκολη ούρηση, πρήξιμο στα πόδια ή τους αστραγάλους, αίσθημα κόπωσης ή δύσπνοιας. ή

• ηπατικά προβλήματα–ναυτία, πόνος στο άνω μέρος του στομάχου, κνησμός, κόπωση, απώλεια όρεξης, σκούρα ούρα, κόπρανα σε χρώμα πηλού, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έξαψη (ζέστη, ερυθρότητα ή αίσθημα μυρμηγκιάσματος).

• ναυτία, διάρροια?

• εξάνθημα, φαγούρα? ή

• πονοκέφαλο.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας λοβαστατίνης και νιασίνης

Συνήθης δόση για ενήλικες για υπερλιποπρωτεϊναιμία:

Αρχική: 20 mg-500 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο

Συντήρηση: 20 mg-500 mg έως 40 mg-1000 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο.

Συνήθης δόση για ενήλικες για υπερλιποπρωτεϊναιμία Τύπου IIa (Αυξημένη LDL):

Αρχική: 20 mg-500 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο

Συντήρηση: 20 mg-500 mg έως 40 mg-1000 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο.

Συνήθης δόση ενηλίκων για υπερλιποπρωτεϊναιμία Τύπου IIb (Αυξημένη LDL + VLDL):

Αρχική: 20 mg-500 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο

Συντήρηση: 20 mg-500 mg έως 40 mg-1000 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη λοβαστατίνη και τη νιασίνη;

Ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών μυϊκών προβλημάτων εάν τα πάρετε μαζί με λοβαστατίνη και νιασίνη. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει το σχέδιο θεραπείας σας εάν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα:

• κολχικίνη?

• κυκλοσπορίνη;

• δαναζόλη;

• φάρμακα για την αρτηριακή πίεση?

• καρδιακά φάρμακα–αμιοδαρόνη, διλτιαζέμη, δρονεδαρόνη, νικαρδιπίνη, κινιδίνη, ρανολαζίνη, βεραπαμίλη. ή

• άλλα φάρμακα για τη χοληστερόλη — φαινοφιβράτη, φαινοφιμπρικό οξύ, γεμφιβροζίλη ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο “στατίνης”.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη λοβαστατίνη και τη νιασίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.