Χρήσεις ζιπρασιδόνης, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Γενική ονομασία: ζιπρασιδόνη (από του στόματος/ένεση) [ zi-PRAY-si-done ]

Επωνυμία: Geodon
Δοσολογικές μορφές: ενδομυϊκή κόνις για ένεση (20 mg); από του στόματος κάψουλα (20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Άτυπα αντιψυχωσικά

Τι είναι η ζιπρασιδόνη;

Η ζιπρασιδόνη είναι ένα αντιψυχωσικό φάρμακο.

Η ζιπρασιδόνη από του στόματος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και των μανιακών συμπτωμάτων της διπολικής διαταραχής (μανιοκατάθλιψη).

Η ένεση ζιπρασιδόνης χρησιμοποιείται για τη γρήγορη αντιμετώπιση της διέγερσης σε άτομα με σχιζοφρένεια.

Η ζιπρασιδόνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ζιπρασιδόνη εάν έχετε διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, σύνδρομο μακρού QT, ανεξέλεγκτη καρδιακή ανεπάρκεια ή εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και για όσα αρχίζετε ή διακόπτετε να χρησιμοποιείτε. Πολλά φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί.

Σταματήστε να παίρνετε ζιπρασιδόνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε ξαφνική ζάλη, γρήγορους ή δυνατούς καρδιακούς παλμούς, φτερούγισμα στο στήθος, δύσπνοια ή νέο ή επιδεινούμενο δερματικό εξάνθημα με πυρετό ή πρησμένους αδένες.

Η ζιπρασιδόνη δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας με ψύχωση που σχετίζεται με άνοια.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στη ζιπρασιδόνη ή εάν έχετε:

• μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού?

• σύνδρομο μακρού QT (σε εσάς ή σε ένα μέλος της οικογένειας).

• μη ελεγχόμενη ή μη θεραπευμένη καρδιακή ανεπάρκεια. ή

• εάν είχατε πρόσφατα έμφραγμα.

Η ζιπρασιδόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρό καρδιακό πρόβλημα. Ο κίνδυνος σας μπορεί να είναι υψηλότερος εάν χρησιμοποιείτε επίσης ορισμένα άλλα φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει το σχέδιο θεραπείας σας εάν χρησιμοποιείτε επίσης:

• ένα αντικαταθλιπτικό?

• βρογχοδιασταλτικά φάρμακα για το άσθμα.

• ιατρική για τον καρκίνο?

• ορισμένα φάρμακα για λοιμώξεις·

• φάρμακα για την καρδιά ή την αρτηριακή πίεση.

• φάρμακο για τη θεραπεία ή την πρόληψη της ελονοσίας·

• φάρμακο για την πρόληψη της ναυτίας ή του εμέτου.

• φάρμακο για τη θεραπεία ψυχιατρικής διαταραχής. ή

• φάρμακο για τη θεραπεία του HIV ή του AIDS.

Η ζιπρασιδόνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας με ψύχωση που σχετίζεται με την άνοια και δεν έχει εγκριθεί για αυτή τη χρήση.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• τυχόν καρδιακά προβλήματα?

• καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό?

• ξόρκια νεραιδών;

• καρκίνος του μαστού;

• χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα.

• διαβήτης (η ζιπρασιδόνη μπορεί να αυξήσει το σάκχαρό σας).

• κρίσεις ή επιληψία?

• αυτοκτονικές σκέψεις;

• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;

• δυσκολία στην κατάποση?

• ηπατική νόσο? ή

• Νεφρική Νόσος.

Η λήψη αντιψυχωσικών φαρμάκων τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα, προβλήματα σίτισης ή συμπτώματα στέρησης στο νεογέννητο. Εάν μείνετε έγκυος, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Μην σταματήσετε να παίρνετε ζιπρασιδόνη χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στις επιδράσεις αυτού του φαρμάκου.

Η ζιπρασιδόνη δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα κάτω των 18 ετών.

Πώς πρέπει να πάρω τη ζιπρασιδόνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η ζιπρασιδόνη από του στόματος λαμβάνεται από το στόμα.

Η ένεση ζιπρασιδόνης εγχέεται σε έναν μυ. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση εάν δεν μπορείτε να πάρετε το φάρμακο από το στόμα.

Πάρτε ζιπρασιδόνη με φαγητό. Καταπιείτε την κάψουλα ολόκληρη.

Μπορεί να χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις.

Εάν είστε διαβητικός, ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας σε τακτική βάση ενώ παίρνετε ζιπρασιδόνη.

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες πριν βελτιωθούν τα συμπτώματά σας. Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ξαφνικά τη ζιπρασιδόνη, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες και ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, φως και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Συμπληρώστε ξανά τη συνταγή σας πριν τελειώσετε εντελώς το φάρμακο.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω ζιπρασιδόνη;

Ενώ παίρνετε ζιπρασιδόνη, μπορεί να είστε πιο ευαίσθητοι σε ακραίες θερμοκρασίες, όπως πολύ ζεστές ή κρύες συνθήκες. Αποφύγετε να κρυώνετε πολύ, ή να υπερθερμαθείτε ή να αφυδατωθείτε. Πίνετε πολλά υγρά, ειδικά σε ζεστό καιρό και κατά τη διάρκεια της άσκησης. Είναι ευκολότερο να υπερθερμανθείτε επικίνδυνα και να αφυδατωθείτε ενώ παίρνετε ζιπρασιδόνη.

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η ζιπρασιδόνη. Η ζάλη ή η υπνηλία μπορεί να προκαλέσουν πτώσεις, ατυχήματα ή σοβαρούς τραυματισμούς.

Αποφύγετε να σηκώνεστε πολύ γρήγορα από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, διαφορετικά μπορεί να αισθανθείτε ζάλη.

Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ. Μπορεί να εμφανιστούν επικίνδυνες παρενέργειες.

Παρενέργειες ζιπρασιδόνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στο λαιμό σας) ή μια σοβαρή δερματική αντίδραση (πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικό πόνο, κόκκινο ή μωβ δερματικό εξάνθημα που εξαπλώνεται και προκαλεί φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Αναζητήστε ιατρική θεραπεία εάν έχετε μια σοβαρή φαρμακευτική αντίδραση που μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματός σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: δερματικό εξάνθημα, πυρετό, πρησμένους αδένες, μυϊκούς πόνους, σοβαρή αδυναμία, ασυνήθιστους μώλωπες ή κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών σας.

Η ζιπρασιδόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε ζιπρασιδόνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• γρήγοροι ή δυνατοί καρδιακοί παλμοί, φτερούγισμα στο στήθος, δύσπνοια και ξαφνική ζάλη (σαν να λιποθυμήσετε).

• ανεξέλεγκτες μυϊκές κινήσεις στο πρόσωπό σας (μάσημα, τρίψιμο των χειλιών, συνοφρυώματα, κίνηση της γλώσσας, βλεφαρίδες ή κίνηση των ματιών).

• οποιοδήποτε δερματικό εξάνθημα, όσο ήπιο κι αν είναι.

• Χαμηλοί αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων-πυρετός, στοματικές πληγές, δερματικές πληγές, πονόλαιμος, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή.

• Υψηλό σάκχαρο στο αίμα–αυξημένη δίψα, αυξημένη ούρηση, ξηροστομία, φρουτώδης μυρωδιά αναπνοής. ή

• σοβαρή αντίδραση του νευρικού συστήματος–πολύ δύσκαμπτοι (άκαμπτοι) μύες, υψηλός πυρετός, εφίδρωση, σύγχυση, διέγερση.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ζιπρασιδόνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζάλη, υπνηλία, αδυναμία?

• πονοκέφαλο;

• ναυτία, έμετος?

• δυσκολία στην κατάποση?

• αύξηση βάρους;

• αίσθημα ανησυχίας ή αδυναμία να καθίσετε ακίνητος.

• τρόμος, ακούσιες μυϊκές κινήσεις.

• προβλήματα όρασης? ή

• καταρροή, νέος ή επιδεινούμενος βήχας.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας ζιπρασιδόνης

Συνήθης δόση ενηλίκων για τη σχιζοφρένεια:

Από το στόμα:
Αρχική δόση: 20 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα
Δόση συντήρησης: Προσαρμόστε όπως ενδείκνυται κλινικά σε διαστήματα τουλάχιστον 2 ημερών
Μέγιστη δόση: 100 mg δύο φορές την ημέρα

Σχόλια: Γενικά δεν συνιστάται δόση μεγαλύτερη από 80 mg δύο φορές την ημέρα.

Ενδομυϊκά:
Συνιστώμενη δόση: 10 έως 20 mg IM. μπορεί να επαναλαμβάνει 10 mg ΕΜ κάθε 2 ώρες ή 20 mg ΕΜ κάθε 4 ώρες μέχρι τη μέγιστη ημερήσια δόση
Μέγιστη δόση: 40 mg IM ανά ημέρα
Διάρκεια θεραπείας: Η χρήση πέραν των 3 διαδοχικών ημερών δεν έχει μελετηθεί

Σχόλια:
-Η συγχορήγηση IM ζιπρασιδόνης σε ασθενή που λαμβάνει ήδη από του στόματος ζιπρασιδόνη δεν έχει μελετηθεί και δεν συνιστάται.
-Εάν ενδείκνυται μακροχρόνια θεραπεία, οι από του στόματος κάψουλες θα πρέπει να αντικαταστήσουν την ενδοφλέβια χορήγηση το συντομότερο δυνατό.

Χρήσεις:
-Θεραπεία της σχιζοφρένειας (στοματική)
-Οξεία αντιμετώπιση της διέγερσης στη σχιζοφρένεια (IM)

Συνήθης δόση ενηλίκων για διπολική διαταραχή:

Οξεία θεραπεία μανιακών ή μικτών επεισοδίων:
-Αρχική δόση: 40 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα
-Αυξήστε τη δόση σε 60 mg ή 80 mg δύο φορές την ημέρα τη δεύτερη ημέρα. στη συνέχεια προσαρμόστε τη δόση με βάση την ανοχή και την αποτελεσματικότητα εντός του εύρους δόσεων από 40 έως 80 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα
Θεραπεία συντήρησης (ως επικουρικό λίθιο ή βαλπροϊκό):
-Μόλις σταθεροποιηθεί, συνεχίστε με την ίδια δόση εντός του εύρους από 40 έως 80 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα.

Σχόλια:
-Η μέση δόση ζιπρασιδόνης που χορηγήθηκε σε κλινικές δοκιμές ευέλικτης δόσης ήταν περίπου 120 mg την ημέρα.
-Η μονοθεραπεία δεν έχει αξιολογηθεί συστηματικά για τη θεραπεία συντήρησης της διπολικής διαταραχής Ι.

Χρήσεις:
– Ως μονοθεραπεία για την οξεία αντιμετώπιση μανιακών ή μικτών επεισοδίων που σχετίζονται με τη διπολική διαταραχή Ι
– Ως συμπλήρωμα σε λίθιο ή βαλπροϊκό για τη θεραπεία συντήρησης της διπολικής διαταραχής Ι.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη ζιπρασιδόνη;

Η ζιπρασιδόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρό καρδιακό πρόβλημα. Ο κίνδυνος σας μπορεί να είναι υψηλότερος εάν χρησιμοποιείτε επίσης ορισμένα άλλα φάρμακα για λοιμώξεις, άσθμα, καρδιακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση, κατάθλιψη, ψυχικές ασθένειες, καρκίνο, ελονοσία ή HIV.

Η χρήση ζιπρασιδόνης με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για το άγχος ή τις επιληπτικές κρίσεις.

Πολλά φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη ζιπρασιδόνη και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.