Φουσκωτό τεχνητό σφιγκτήρα

Γιατί χρησιμοποιείται η συσκευή;

Ο φουσκωτός τεχνητός σφιγκτήρας χρησιμοποιείται όταν ένας ασθενής αναπτύξει SUI. Θα γνωρίζετε ότι έχετε SUI εάν τα ούρα διαρρέουν από την κύστη σας κατά τη διάρκεια συνήθων δραστηριοτήτων όπως περπάτημα, βήχας, ανύψωση αντικειμένων ή άσκηση. Η διαδικασία μπορεί να παραγγελθεί για άνδρες μετά από χειρουργική επέμβαση στον προστάτη για να τους βοηθήσουν να μειώσουν την ακράτεια ή την έλλειψη ελέγχου της κύστης τους.

Η εμφύτευση του φουσκωτού τεχνητού σφιγκτήρα είναι συνήθως η τελευταία λύση για τη θεραπεία του SUI. Οι ασθενείς συνήθως τυπίζονται πρώτα με φαρμακευτική αγωγή και εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης για να βοηθήσουν στην ακράτεια. Εάν αυτές οι θεραπείες αποτύχουν, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι το επόμενο βήμα.

Προετοιμασία για τη Διαδικασία

Προκειμένου να προετοιμαστεί για την εφαρμογή του τεχνητού σφιγκτήρα, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να νηστεύσετε για έξι έως 12 ώρες πριν από την επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι δεν λαμβάνονται τρόφιμα ή υγρά από το στόμα.

Εάν παίρνετε φάρμακα για άλλες καταστάσεις υγείας, μιλήστε για αυτά με το γιατρό σας. Θα σας ενημερώσουν εάν θα τα πάρετε ή όχι πριν από τη διαδικασία.

Θα χρειαστεί επίσης να ολοκληρώσετε μια εξέταση ούρων για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε λοίμωξη πριν από τη διαδικασία.

Πώς εμφυτεύεται ο Φουσκωτός Τεχνητός Σφιγκτήρας;

Η τοποθέτηση του φουσκωτού τεχνητού σφιγκτήρα είναι χειρουργική επέμβαση. Θα λάβετε είτε γενική είτε νωτιαία αναισθησία, έτσι ώστε να μην αισθάνεστε πόνο ενώ είστε στο χειρουργείο. Εάν είστε υπό γενική αναισθησία, θα είστε αναίσθητοι. Η νωτιαία αναισθησία μουδιάζει το σώμα σας από τη μέση και κάτω, οπότε θα είστε ξύπνιοι αλλά δεν θα αισθανθείτε πόνο.

Υπάρχουν τρία στάδια της διαδικασίας:

• χειρουργική τοποθέτηση της συσκευής
• μετεγχειρητική ανάρρωση
• εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο χρήσης της συσκευής

Ο φουσκωτός τεχνητός σφιγκτήρας έχει τρία μέρη:

• η μανσέτα
• το μπαλόνι
• η αντλία

Η μανσέτα τοποθετείται γύρω από τον σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη έξω από το σώμα, που ονομάζεται ουρήθρα. Η χειρουργική τοποθέτηση της μανσέτας απαιτεί τομή. Η τομή θα γίνει σε ένα από τα τρία σημεία:

• το όσχεο (άνδρες)
• τα χείλη (γυναίκες)
• κάτω κοιλιά (άνδρες και γυναίκες)

Μόλις η μανσέτα είναι στη θέση της, μπαίνει επίσης το μπαλόνι. Το μπαλόνι περιέχει τον ίδιο τύπο υγρού που υπάρχει στη μανσέτα. Η αντλία δεν χρειάζεται μέχρι ο ασθενής να είναι σε θέση να χρησιμοποιήσει τη συσκευή, η οποία είναι περίπου έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Παρακολούθηση και αποκατάσταση μετά τη διαδικασία

Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να περιμένετε να έχετε έναν καθετήρα Foley στη θέση του στην ουρήθρα. Ο καθετήρας Foley είναι ένας μαλακός σωλήνας, κατασκευασμένος είτε από καουτσούκ είτε από πλαστικό, ο οποίος χρησιμοποιείται για την αποστράγγιση των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά την επούλωση από αυτήν τη χειρουργική επέμβαση. Πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο, ο καθετήρας Foley θα αφαιρεθεί, αλλά δεν θα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον φουσκωτό τεχνητό σφιγκτήρα για αρκετές εβδομάδες. Το σώμα σας χρειάζεται χρόνο για να επουλωθεί και δεν μπορεί να φουσκώσει τη μανσέτα. Σε αυτό το διάστημα, θα παραμείνετε ακράτεια.

Χρήση της αντλίας

Περίπου έξι εβδομάδες μετά τη διαδικασία, θα μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε την αντλία. Η αντλία χρησιμοποιείται για τη μεταφορά υγρού μεταξύ της μανσέτας και του μπαλονιού. Η συμπίεση της αντλίας μεταφέρει το υγρό από τη μανσέτα στο μπαλόνι, έτσι ώστε η μανσέτα να είναι χαλαρή και τα ούρα να μπορούν να ρέουν μέσω της ουρήθρας. Το υγρό από το μπαλόνι κινείται πίσω στη μανσέτα σε 90 δευτερόλεπτα. Με την μανσέτα να φουσκώνει ξανά, τα ούρα δεν μπορούν να διαρρεύσουν από την ουροδόχο κύστη. Θα χρειαστείτε την αντλία κάθε φορά που πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της διαδικασίας;

Αυτή η διαδικασία θεωρείται σχετικά ασφαλής και οι κίνδυνοι είναι ελάχιστοι. Όπως συμβαίνει με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχουν σημαντικοί κίνδυνοι που πρέπει να λάβετε υπόψη. Οι γενικοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• μόλυνση στο σημείο της τομής ή άλλες λοιμώξεις
• ανάπτυξη θρόμβων αίματος στα πόδια, τα οποία μπορούν να ταξιδέψουν στους πνεύμονες
• αναπνευστικά προβλήματα
• Αιμορραγία

Υπάρχουν επίσης ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτήν τη διαδικασία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• βλάβη στα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης ή του κόλπου
• αυξημένη ακράτεια
• αυξημένη δυσκολία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, απαιτώντας καθετήρα
• βλάβη της συσκευής, που απαιτεί αφαίρεση

Ποια είναι τα αναμενόμενα αποτελέσματα;

Ο φουσκωτός τεχνητός σφιγκτήρας μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε το SUI. Αυτό μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής εάν υποφέρετε από σοβαρή ακράτεια.

Να γνωρίζετε ότι αλλαγές στη λειτουργία του φουσκωτού τεχνητού σφιγκτήρα μπορεί να συμβούν με την πάροδο του χρόνου. Ο ιστός γύρω από τη μανσέτα μπορεί να διαβρωθεί ή η μανσέτα να χάσει την ελαστικότητά του. Όταν συμβεί αυτό, η ακράτεια μπορεί να επιστρέψει. Mayσως χρειαστεί να αφαιρέσετε ή να αντικαταστήσετε τη συσκευή για να αντιμετωπίσετε αυτά τα προβλήματα.