Όταν είσαι άρρωστη και έγκυος
Με τους κανόνες σχετικά με τα φάρμακα εγκυμοσύνης να αλλάζουν συνεχώς, μπορεί να αισθανόμαστε συντριπτικό να ξέρετε τι να κάνετε όταν αισθάνεστε άρρωστοι.
Συνήθως καταλήγει στη στάθμιση των οφελών για μια μητέρα με μια πάθηση υγείας —ακόμη και τόσο απλή όσο ένας πονοκέφαλος— έναντι των πιθανών κινδύνων για το αναπτυσσόμενο μωρό της.
Το πρόβλημα: Οι επιστήμονες δεν μπορούν να κάνουν δεοντολογικά τεστ φαρμάκων σε μια έγκυο γυναίκα. Δεν είναι ακριβές να πούμε ότι ένα φάρμακο είναι 100 τοις εκατό ασφαλές για μια έγκυο γυναίκα (απλώς επειδή δεν έχει μελετηθεί ή δοκιμαστεί ποτέ).
Στο παρελθόν ανατέθηκαν φάρμακα σε
Το 2015, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) άρχισε να εφαρμόζει ένα νέο σύστημα σήμανσης για τα φάρμακα.
Παρακάτω είναι ένα δείγμα από μερικά από τα φάρμακα που γνωρίζουμε ότι οι έγκυες γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν.
Το ήξερες?
Τα αντιβιοτικά συχνά συνδέονται με ανεπιθύμητες ενέργειες σε έγκυες γυναίκες.
Χλωραμφενικόλη
Η χλωραμφενικόλη είναι ένα αντιβιοτικό που συνήθως χορηγείται ως ένεση. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αιματολογικές διαταραχές και σύνδρομο γκρίζου μωρού.
Σιπροφλοξασίνη (Cipro) και λεβοφλοξασίνη
Η σιπροφλοξασίνη (Cipro) και η λεβοφλοξασίνη είναι επίσης τύποι αντιβιοτικών. Αυτά τα φάρμακα θα μπορούσαν να προκαλέσουν προβλήματα με τη μυϊκή και σκελετική ανάπτυξη του μωρού, καθώς και πόνο στις αρθρώσεις και πιθανή βλάβη των νεύρων στη μητέρα.
Η σιπροφλοξασίνη και η λεβοφλοξασίνη είναι και τα δύο αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης.
Οι φθοροκινολόνες μπορούν
Οι φθοριοκινολόνες μπορεί επίσης να αυξήσουν τις πιθανότητες αποβολής, σύμφωνα με μια μελέτη του 2017.
Primaquine
Το Primaquine είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ελονοσίας. Δεν υπάρχουν πολλά δεδομένα για ανθρώπους που έλαβαν αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι είναι επιβλαβές για τα αναπτυσσόμενα έμβρυα. Μπορεί να βλάψει τα κύτταρα του αίματος σε ένα έμβρυο.
Σουλφοναμίδες
Οι σουλφοναμίδες είναι μια ομάδα αντιβιοτικών φαρμάκων. Είναι επίσης γνωστά ως σουλφα φάρμακα.
Η πλειονότητα αυτών των τύπων φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση μικροβίων και τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Μπορούν να προκαλέσουν ίκτερο στα νεογνά. Οι σουλφοναμίδες μπορεί επίσης να αυξήσουν τις πιθανότητες αποβολής.
Τριμεθοπρίμη (Primsol)
Η τριμεθοπρίμη (Primsol) είναι ένας τύπος αντιβιοτικού. Όταν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ελαττώματα του νευρικού σωλήνα. Αυτά τα ελαττώματα επηρεάζουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου σε ένα αναπτυσσόμενο μωρό.
Κωδεΐνη
Η κωδεΐνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου. Σε ορισμένες πολιτείες, η κωδεΐνη μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή ως φάρμακο για τον βήχα. Το φάρμακο έχει τη δυνατότητα να γίνει συνήθεια. Μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης στα νεογνά.
Ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin)
Οι υψηλές δόσεις αυτού του αναλγητικού OTC μπορούν να προκαλέσουν πολλά σοβαρά προβλήματα, όπως:
- αποτυχία
- καθυστερημένη έναρξη του τοκετού
- πρόωρο κλείσιμο του εμβρυϊκού αρτηριακού πόρου, μιας σημαντικής αρτηρίας
- ικτερός
- αιμορραγία τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό
-
νεκρωτική εντεροκολίτιδα ή βλάβη στην επένδυση των εντέρων
-
ολιγοϋδράμνιο ή χαμηλά επίπεδα αμνιακού υγρού
-
εμβρυϊκός πυρήνας, ένας τύπος εγκεφαλικής βλάβης
- μη φυσιολογικά επίπεδα βιταμίνης Κ
Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι η ιβουπροφαίνη είναι πιθανώς ασφαλής για χρήση σε μικρές έως μέτριες δόσεις στην αρχή της εγκυμοσύνης.
Ωστόσο, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφεύγετε την ιβουπροφαίνη κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης, η ιβουπροφαίνη είναι πιο πιθανό να προκαλέσει καρδιακά ελαττώματα σε ένα αναπτυσσόμενο μωρό.
Βαρφαρίνη (Coumadin)
Η βαρφαρίνη (Coumadin) είναι ένα αραιωτικό αίματος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των θρόμβων αίματος καθώς και για την πρόληψη τους. Μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες.
Θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν ο κίνδυνος θρόμβου αίματος είναι πιο επικίνδυνος από τον κίνδυνο βλάβης στο μωρό.
Κλοναζεπάμη (Κλονοπίνη)
Η κλοναζεπάμη (Κλονοπίνη) χρησιμοποιείται για την πρόληψη επιληπτικών κρίσεων και διαταραχών πανικού. Μερικές φορές συνταγογραφείται για τη θεραπεία κρίσεων άγχους ή κρίσεων πανικού.
Η λήψη κλοναζεπάμης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης στα νεογνά.
Λοραζεπάμη (Ατιβάν)
Το Lorazepam (Ativan) είναι ένα κοινό φάρμακο που χρησιμοποιείται για το άγχος ή άλλες διαταραχές ψυχικής υγείας. Μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες ή απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα στέρησης σε ένα μωρό μετά τη γέννηση.
Νέο σύστημα σήμανσης FDA
Οι ετικέτες φαρμάκων που αναφέρουν κατηγορίες επιστολών εγκυμοσύνης θα καταργηθούν πλήρως
Μια σημαντική σημείωση σχετικά με το νέο σύστημα επισήμανσης είναι ότι δεν επηρεάζει καθόλου τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (OTC). Χρησιμοποιείται μόνο για συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Εγκυμοσύνη
Η πρώτη υποενότητα της νέας ετικέτας τιτλοφορείται “Εγκυμοσύνη”.
Αυτή η υποενότητα περιλαμβάνει σχετικά δεδομένα σχετικά με το φάρμακο, πληροφορίες σχετικά με τους κινδύνους και πληροφορίες για το πώς το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τον τοκετό ή τον τοκετό. Αν ένα
Τα μητρώα έκθεσης εγκυμοσύνης είναι μελέτες που συλλέγουν πληροφορίες σχετικά με διάφορα φάρμακα και τις πιθανές επιπτώσεις τους σε έγκυες γυναίκες, γυναίκες που θηλάζουν και τα μωρά τους. Αυτά τα μητρώα δεν διεξάγονται από τον FDA.
Οι γυναίκες που ενδιαφέρονται να συμμετάσχουν σε ένα μητρώο έκθεσης εγκυμοσύνης μπορούν να γίνουν εθελοντές, αλλά δεν απαιτείται συμμετοχή.
Γαλουχιά
Η δεύτερη υποενότητα της νέας ετικέτας τιτλοφορείται “Γαλουχία”.
Αυτό το μέρος της ετικέτας περιλαμβάνει πληροφορίες για γυναίκες που θηλάζουν. Πληροφορίες όπως η ποσότητα του φαρμάκου που θα υπάρχει στο μητρικό γάλα και οι πιθανές επιδράσεις του φαρμάκου σε ένα βρέφος που θηλάζει παρέχονται σε αυτήν την ενότητα. Περιλαμβάνονται επίσης σχετικά δεδομένα.
Θηλυκά και αρσενικά με αναπαραγωγικό δυναμικό
Η τρίτη υποενότητα της νέας ετικέτας τιτλοφορείται «Γυναίκα και αρσενικά με αναπαραγωγικό δυναμικό».
Αυτή η ενότητα περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το εάν οι γυναίκες που χρησιμοποιούν το φάρμακο πρέπει να υποβάλλονται σε τεστ εγκυμοσύνης ή να χρησιμοποιούν συγκεκριμένες μεθόδους αντισύλληψης. Περιλαμβάνει επίσης πληροφορίες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στη γονιμότητα.
Εάν δεν είστε σίγουροι εάν ένα φάρμακο είναι ασφαλές για λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ρωτήστε το γιατρό σας. Επίσης, ρωτήστε για ενημερωμένες μελέτες, καθώς οι ετικέτες των φαρμάκων εγκυμοσύνης μπορούν να αλλάξουν με τη νέα έρευνα.
Η Chaunie Brusie, BSN, είναι εγγεγραμμένη νοσοκόμα στη νοσηλευτική τοκετού και τοκετού, εντατικής θεραπείας και μακροχρόνιας φροντίδας. Ζει στο Μίσιγκαν με τον σύζυγό της και τέσσερα μικρά παιδιά και είναι συγγραφέας του “Μικροσκοπικές Μπλε Γραμμές.”
Discussion about this post