Υποτροπία: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Η υποτροπία, ή η καθοδική οφθαλμική απόκλιση, εμφανίζεται όταν ένα από τα μάτια σας γέρνει προς τα κάτω όταν και τα δύο μάτια είναι ανοιχτά. Μπορεί να είναι συνεχές ή να έρχεται και να φεύγει.

Η υποτροπία εμπίπτει σε μια ομάδα καταστάσεων που ονομάζεται στραβισμός, οι οποίες περιλαμβάνουν κακή ευθυγράμμιση του ματιού. Πιο συγκεκριμένα, κατηγοριοποιείται ως κάθετος στραβισμός, που σημαίνει ότι το μάτι σας δεν είναι ευθυγραμμισμένο κάθετα.

Η υποτροπία μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή. Ο βαθμός κακής ευθυγράμμισης μετριέται σε μονάδες που ονομάζονται διόπτρες πρίσματος.

Ο στραβισμός προκαλείται συχνά από προβλήματα με τους μύες ή τα νεύρα που ελέγχουν το μάτι σας. Μπορεί επίσης να προκληθεί από καταστάσεις που περιορίζουν το μάτι σας ή ανωμαλίες στο σχήμα του βολβού του ματιού σας.

Οι πιθανές υποκείμενες αιτίες περιλαμβάνουν:

• ασυμμετρία του βολβού του ματιούy
• μη φυσιολογική απόσταση μεταξύ των μαθητών
• αδυναμία ή προβλήματα με την ανάπτυξη εξωοφθαλμικών μυών
• όγκους του εγκεφάλου
• νευροϊνωμάτωση
• όγκους γύρω από το μάτι σας, όπως γλοίωμα οπτικού νεύρου
• προβλήματα κρανιακών νεύρων
• οφθαλμική νόσο του θυρεοειδούςπου συνήθως προκαλείται από υπερθυρεοειδισμό
• βαρεία μυασθένεια
• διαβητική νευροπάθεια
• οφθαλμικό τραύμα
• Εγκεφαλικό

Επιπλέον, το σύνδρομο Brown συνήθως προκαλεί υποτροπία στη μία πλευρά και περιστασιακά και στις δύο πλευρές. Το σύνδρομο Brown είναι συνήθως υπάρχει εκ γεννετης. Προκαλείται από μια ανωμαλία στον άνω λοξό μυ.

Παράγοντες κινδύνου στραβισμού

Ορισμένες ομάδες ανθρώπων έχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν στραβισμό. Παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνω:

• ένα οικογενειακό ιστορικό
• πρόωρο τοκετό με χαμηλό βάρος γέννησης
• Σύνδρομο Down
• εγκεφαλική παράλυση
• Σύνδρομο Apert-Crouzon

Η υποτροπία και η υπερτροπία προκαλούν κάθετη κακή ευθυγράμμιση του ματιού σας. Στην υπερτροπία, το ένα μάτι γέρνει προς τα πάνω, ενώ στην υποτροπία γέρνει προς τα κάτω. Το πρόθεμα «hypo» προέρχεται από τα ελληνικά και σημαίνει «κάτω» ή «κάτω». Το πρόθεμα «υπερ» σημαίνει «πάνω» ή «υψηλό».

Οι όροι «εσωτροπία» και «εξωτροπία» αναφέρονται σε οριζόντια κακή ευθυγράμμιση του ματιού. Η εσωτροπία περιλαμβάνει μια κλίση του ματιού προς τα μέσα, ενώ η εξωτροπία περιλαμβάνει μια κλίση προς τα έξω.

Ο στραβισμός εμφανίζεται συχνά σε Παιδική ηλικία. Αλλά ορισμένες πιθανές αιτίες στραβισμού, όπως η οφθαλμική νόσος του θυρεοειδούς και το τραύμα στο μάτι σας, μπορεί να αναπτυχθούν στην ενήλικη ζωή.

Ένας οφθαλμίατρος θα πραγματοποιήσει μια οφθαλμολογική εξέταση για να βρει την υποκείμενη αιτία της υποτροπίας. Ορισμένες πιθανές υποκείμενες παθήσεις, όπως οι όγκοι, είναι σοβαρές και μπορεί να χρειάζονται χειρουργική θεραπεία.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον οφθαλμίατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε είδος προγράμματος άσκησης για να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε την υποτροπία.

Εάν η υποκείμενη αιτία είναι ένα πρόβλημα με έναν από τους μύες γύρω από το μάτι σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να κάνετε ορθοπτικές ασκήσεις για να προσπαθήσετε να διορθώσετε το πρόβλημα. Οι ορθοπτικές ασκήσεις έχουν σχεδιαστεί για να βελτιώσουν τον έλεγχο των μυών των ματιών σας.

Ένα παράδειγμα είναι το push-up μολυβιού για τη θεραπεία της εξωτροπίας. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει να κρατάτε ένα μολύβι στο μήκος του χεριού και να το μετακινείτε αργά προς τη μύτη σας.

Μάθετε περισσότερα για τις ασκήσεις ματιών για στραβισμό.

Η θεραπεία της υποτροπίας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Απαιτείται έγκαιρη αξιολόγηση και θεραπεία για την αποφυγή πιθανής βλάβης της όρασης. Ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της σωστής ευθυγράμμισης των ματιών. Ο δευτερεύων στόχος είναι να διορθώσετε τις αλλαγές στην όρασή σας.

Δυνητικός θεραπευτικές επιλογές για μη ευθυγραμμισμένο μάτι περιλαμβάνουν:

• Μόνο παρατήρηση: Μπορεί να μην απαιτείται θεραπεία εάν η υποκείμενη πάθηση είναι θεραπεύσιμη. Οι συνθήκες που μπορεί να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου περιλαμβάνουν:
  • βαρεία μυασθένεια
  • διαβητική νευροπάθεια
  • τραυματικά αίτια
• Διόρθωση προβλημάτων όρασης: Τα συνταγογραφούμενα γυαλιά μπορούν να διορθώσουν τον τρόπο με τον οποίο το φως αντανακλάται μέσω των ματιών σας, αντιμετωπίζοντας πιθανώς προβλήματα όρασης.
• Διόρθωση της αδυναμίας των ματιών: Το μπάλωμα του καλύτερου ματιού είναι το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία της μειωμένης οπτικής οξύτητας σε άτομα με κακή ευθυγράμμιση. Το έμπλαστρο συνιστάται συνήθως για 2-6 ώρες την ημέρα και λειτουργεί καλύτερα σε παιδιά κάτω των 7 ετών.
• Ορθοπτικά: Τα ορθοπτικά είναι ασκήσεις που χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των μυών γύρω από τον βολβό του ματιού σας. Μπορεί να βοηθήσουν εάν η μυϊκή αδυναμία είναι η υποκείμενη αιτία.
• βοτουλινική τοξίνη: Οι ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης μπορεί να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της κακής ευθυγράμμισης παραλύοντας προσωρινά τους μύες γύρω από το μάτι σας.
• Χειρουργική εξωοφθαλμικών μυών: Εάν όλες οι άλλες θεραπείες αποτύχουν, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση προβλημάτων με τους μύες γύρω από το μάτι σας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει ως στόχο:
  • ενισχύστε έναν μυ
  • αποδυναμώσει έναν μυ
  • αλλάξτε τη γωνία με την οποία ένας μυς τραβάει το μάτι σας

Η υποτροπία είναι μια κακή ευθυγράμμιση ενός από τα μάτια σας που το κάνει να γέρνει προς τα κάτω. Συχνά εμφανίζεται σε μικρά παιδιά λόγω προβλημάτων με τους μύες που περιβάλλουν το μάτι ή τα νεύρα που ελέγχουν αυτούς τους μύες. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ενήλικες λόγω παραγόντων όπως οφθαλμική νόσο του θυρεοειδούς και τραύμα στο μάτι.

Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο εάν παρατηρήσετε ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε κακή ευθυγράμμιση των ματιών. Ορισμένες από τις πιθανές αιτίες είναι σοβαρές και μπορεί να χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα.