ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι ο τυφοειδής πυρετός;
Ο τυφοειδής πυρετός είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Οι περισσότερες περιπτώσεις τυφοειδούς πυρετού εμφανίζονται στις αναπτυσσόμενες χώρες. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των βιομηχανικών χωρών όπως οι ΗΠΑ
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να προσβληθεί από τυφοειδή πυρετό;
Τα άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για τη νόσο σε αναπτυσσόμενες χώρες όπου λείπει καλή υγιεινή και οι άνθρωποι έχουν περιορισμένη πρόσβαση σε καθαρό νερό και ασφαλή τρόφιμα. Αυτές οι περιοχές βρίσκονται κυρίως σε μέρη της Ασίας, της Κεντρικής και Νότιας Αμερικής, της Αφρικής και της Καραϊβικής. Ο τυφοειδής πυρετός είναι λιγότερο συχνός σε βιομηχανικά έθνη όπως οι ΗΠΑ Οι περισσότερες περιπτώσεις τυφοειδούς πυρετού στις ανεπτυγμένες χώρες εμφανίζονται σε ταξιδιώτες που επιστρέφουν και μπορούν να μεταδώσουν την ασθένεια σε άλλους ή σε μολυσμένα τρόφιμα. Υπολογίζεται ότι περίπου 5.700 περιπτώσεις συμβαίνουν κάθε χρόνο στις ΗΠΑ (αλλά μόνο 400 επιβεβαιώνονται).
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί τυφοειδή πυρετό;
Το βακτήριο Salmonella typhi (S. typhi) προκαλεί τυφοειδή πυρετό. Τα βακτήρια εξαπλώνονται μέσω μολυσμένων τροφίμων, ποτών ή νερού. Τα άτομα που έχουν μολυνθεί με Salmonella typhi μεταφέρουν τα βακτήρια στον εντερικό σωλήνα και στο αίμα τους.
Η Salmonella typhi αποβάλλεται (απορρίπτεται από το σώμα) στα κόπρανα (κόπρανα). Μπορεί να πάθετε τυφοειδή πυρετό εάν καταναλώνετε τρόφιμα ή ποτά που παρασκευάζονται από κάποιον που αποβάλλει τα βακτήρια και που δεν πλένει σωστά τα χέρια του. Σε λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες, τα λύματα που περιέχουν Salmonella typhi μπορεί να μολύνουν τα τοπικά αποθέματα νερού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, άτομα που είχαν προηγουμένως τυφοειδή πυρετό εξακολουθούν να φέρουν βακτήρια Salmonella typhi. Αυτοί οι άνθρωποι είναι φορείς της νόσου. Μπορεί να μεταδώσουν τη λοίμωξη ακόμη και όταν δεν έχουν συμπτώματα (η περίφημη περίπτωση του «Typhoid Mary» στις ΗΠΑ).
Ποια είναι τα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού;
Στα αρχικά στάδια της νόσου, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: κοιλιακό άλγος, πυρετό και γενικό αίσθημα αδιαθεσίας. Αυτά τα αρχικά συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες.
Καθώς ο τυφοειδής πυρετός επιδεινώνεται, τα συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν:
- Υψηλός πυρετός έως 104 βαθμούς Φαρενάιτ
- Πονοκέφαλοι
- Κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα και μετά ίσως διάρροια αργότερα
- Μικρές, κόκκινες κηλίδες στην κοιλιά ή στο στήθος σας (ροζ κηλίδες)
- Απώλεια όρεξης και αδυναμία
Άλλα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού περιλαμβάνουν:
- Πόνοι σώματος
- Αιματηρά κόπρανα
- Κρυάδα
- Σοβαρή κόπωση
- Δυσκολία προσοχής
- Διέγερση, σύγχυση και παραισθήσεις (βλέποντας ή ακούτε πράγματα που δεν είναι αληθινά)
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του τυφοειδή πυρετού;
Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια απλή εξέταση αίματος ή κοπράνων για να διαγνώσουν τον τυφοειδή πυρετό. Αυτή η δοκιμή προσδιορίζει την παρουσία Salmonella typhi σε δείγματα αίματος ή κοπράνων.
Στις ΗΠΑ, οι γιατροί μπορεί να μην εξετάσουν αρχικά τον τυφοειδή πυρετό επειδή είναι ασυνήθιστο. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε ταξιδέψει σε μια περιοχή όπου μπορεί να υπάρχει τυφοειδής πυρετός ή εάν νομίζετε ότι έχετε εκτεθεί σε κάποιον που θα μπορούσε να έχει τη μόλυνση.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ο τυφοειδής πυρετός;
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του τυφοειδούς πυρετού. Αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση. Αρκετοί διαφορετικοί τύποι αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του τυφοειδούς πυρετού. Σε πολλές περιπτώσεις, ο τυφοειδής πυρετός αντιμετωπίζεται με αμπικιλλίνη, χλωραμφενικόλη ή κοτριμοξαζόλη (Bactrim®). Ωστόσο, οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης φθοροκινολόνες (συμπεριλαμβανομένων των Cipro® και Levaquin®), κεφαλοσπορίνες (συμπεριλαμβανομένου του Cefepime®) και αζιθρομυκίνη.
Ο γιατρός σας θα επιλέξει με βάση τις πιο ενημερωμένες συστάσεις. Τα αντιβιοτικά είναι ευρέως διαθέσιμα στις Ηνωμένες Πολιτείες και στις περισσότερες άλλες χώρες στον κόσμο. Μην επιχειρήσετε να κάνετε αυτοθεραπεία με υπολείμματα αντιβιοτικών.
Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται υποστηρικτικές θεραπείες, όπως αντικατάσταση υγρών ή ηλεκτρολυτών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
Ποιες επιπλοκές συνδέονται με τον τυφοειδή πυρετό;
Τα άτομα που δεν λαμβάνουν θεραπεία για τον τυφοειδή πυρετό μπορεί να έχουν συμπτώματα της νόσου για μήνες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πιθανές επιπλοκές, όπως νεφρική ανεπάρκεια ή εντερική αιμορραγία (σοβαρή αιμορραγία). Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο τυφοειδής πυρετός είναι θανατηφόρος εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Μπορεί επίσης να γίνουν φορείς και να μεταδώσουν την ασθένεια σε άλλους.
Πρόληψη
Μπορεί να προληφθεί ο τυφοειδής πυρετός;
Εάν ταξιδεύετε εκτός των ΗΠΑ, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο να κολλήσετε την ασθένεια με:
- Λήψη εμβολιασμού για τον τυφοειδή πυρετό. Επί του παρόντος, δύο εμβόλια είναι διαθέσιμα για να βοηθήσουν στην πρόληψη της εξάπλωσης του τυφοειδούς πυρετού. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον εμβολιασμό.
- Αποφυγή φαγητού που είναι ωμό ή καλά μαγειρεμένο
- Πίνοντας μόνο εμφιαλωμένο νερό ή νερό που έχει βράσει
- Διεξοδικά πλένοντας τα χέρια σας κάθε φορά πριν από το φαγητό
- Αποφυγή ωμά φρούτα και λαχανικά που δεν μπορεί να ξεφλουδιστεί.
- Αποφυγή κατανάλωσης τροφίμων και ποτών που αγοράζονται από πλανόδιους πωλητές.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα με τυφοειδή πυρετό;
Για τους περισσότερους ανθρώπους που λαμβάνουν θεραπεία με αντιβιοτικά, τα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού βελτιώνονται μέσα σε 2 έως 4 εβδομάδες. Τα συμπτώματά σας μπορεί να επανέλθουν εάν δεν ολοκληρώσετε ολόκληρη τη θεραπεία που συνιστά ο γιατρός σας.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό μου;
Εάν εμφανίσετε κάποιο από τα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού ή η κατάστασή σας δεν βελτιωθεί, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας αξιολογήσει για να διαπιστώσει εάν έχετε μολυνθεί. Εάν ταξιδεύετε εκτός των ΗΠΑ και εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού, επικοινωνήστε με το προξενείο των ΗΠΑ αυτής της χώρας για μια λίστα με συνιστώμενους γιατρούς.
Discussion about this post