ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τα Drusen είναι μικρές κίτρινες εναποθέσεις λιπαρών πρωτεϊνών (λιπιδίων) που συσσωρεύονται κάτω από τον αμφιβληστροειδή.
Ο αμφιβληστροειδής είναι ένα λεπτό στρώμα ιστού που καλύπτει το πίσω μέρος του εσωτερικού του ματιού, κοντά στο οπτικό νεύρο. Το οπτικό νεύρο συνδέει το μάτι με τον εγκέφαλο. Ο αμφιβληστροειδής περιέχει κύτταρα που ανιχνεύουν το φως που είναι απαραίτητα για την όραση.
Τα Drusen είναι σαν μικροσκοπικά βότσαλα από συντρίμμια που συσσωρεύονται με την πάροδο του χρόνου. Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι drusen: μαλακό και σκληρό.
- Τα “μαλακά” drusen είναι μεγάλα και συγκεντρώνονται πιο κοντά μεταξύ τους
- Τα “σκληρά” drusen είναι μικρότερα και πιο απλωμένα
Το να έχετε μερικά σκληρά drusen είναι φυσιολογικό καθώς μεγαλώνετε.
Το μαλακό drusen, από την άλλη πλευρά, σχετίζεται με μια άλλη κοινή οφθαλμική πάθηση που ονομάζεται ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD). Ονομάζεται «ηλικιακή» εκφύλιση της ωχράς κηλίδας επειδή είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 60 ετών.
Καθώς τα μαλακά drusen μεγαλώνουν, μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία και ουλές στα κύτταρα της ωχράς κηλίδας. Με την πάροδο του χρόνου, η AMD μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια κεντρικής όρασης. Με άλλα λόγια, η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει αυτό που μπορείτε να δείτε όταν κοιτάτε ευθεία.
Το Drusen μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο οπτικό νεύρο. Σε αντίθεση με το drusen στον αμφιβληστροειδή, το οπτικό νεύρο drusen μπορεί να προκαλέσει μικρή απώλεια της περιφερικής (πλευρικής) όρασης. Το οπτικό νεύρο drusen δεν σχετίζεται με τη γήρανση. Εμφανίζονται πιο συχνά στα παιδιά.
Μπορεί το drusen να προκαλέσει τύφλωση;
Το Drusen δεν προκαλεί ολική τύφλωση, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια κεντρικής όρασης. Το κεντρικό όραμα μας επιτρέπει να εστιάσουμε σε λεπτομέρειες κατευθείαν.
Τα άτομα με πιο μαλακά και μεγαλύτερα drusen, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν αυτό το είδος απώλειας όρασης στο μέλλον από τα άτομα με λιγότερα και μικρότερα drusen. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παρουσία πολλών μαλακών drusen που αναπτύσσονται κάτω από την ωχρά κηλίδα (τη μικρή περιοχή στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς) αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου να έχει εκφύλιση της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία.
Η AMD είναι μια προοδευτική νόσος, που σημαίνει ότι επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Η AMD μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του αμφιβληστροειδούς και απώλεια κεντρικής όρασης. Δεν προκαλεί πλήρη τύφλωση.
Τα σκληρά drusen συνήθως δεν προκαλούν κανένα είδος προβλημάτων όρασης, αλλά όσο πιο σκληρά drusen υπάρχουν, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να αναπτύξετε μαλακό drusen.
Το οπτικό νεύρο drusen μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει περιφερική (πλευρική) απώλεια όρασης. Αλλά η απώλεια όρασης που προκαλείται από το οπτικό νεύρο drusen είναι συνήθως τόσο ελάχιστη που μπορεί να μην γίνει καν αντιληπτή.
Συμπτώματα Drusen και διάγνωση
Το Drusen συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν κάνει drusen μέχρι να τους ανακαλύψει ένας οφθαλμίατρος (οφθαλμίατρος ή οπτομέτρης) κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης ρουτίνας.
Το Drusen μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια μιας διατατικής οφθαλμικής εξέτασης χρησιμοποιώντας ένα οφθαλμοσκόπιο, μια συσκευή που επιτρέπει στον γιατρό να δει τον αμφιβληστροειδή και το πίσω μέρος του ματιού.
Εάν ο οφθαλμίατρος σας εντοπίσει πολλά μαλακά drusen σε μια οφθαλμολογική εξέταση, πιθανότατα θα θελήσει να εκτελέσει πρόσθετες εξετάσεις για την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία. Ο οφθαλμίατρος μπορεί επίσης να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τυχόν άλλα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίζετε.
Τα συμπτώματα της AMD περιλαμβάνουν:
- παραμόρφωση των ευθειών γραμμών στο οπτικό σας πεδίο (μεταμορφοψία)
- δυσκολία προσαρμογής από έντονα φώτα σε χαμηλά φώτα
- θολή ή θολή όραση
- κενό σημείο στην κεντρική όρασή σας
Μερικοί άνθρωποι με drusen οπτικού νεύρου μπορεί να εμφανίσουν απώλεια της περιφερειακής όρασης και περιστασιακά τρεμόπαιγμα ή γκριζάρισμα της όρασης.
Παράγοντες κινδύνου Drusen
Το Drusen αναπτύσσεται καθώς οι άνθρωποι γερνούν. Τα άτομα άνω των 60 ετών διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να έχουν drusen. Είναι πιο κοινά σε γυναίκες και άτομα καυκάσιας καταγωγής.
Τα μαλακά drusen συνδέονται με την AMD. Οι παράγοντες κινδύνου για την AMD περιλαμβάνουν:
- οικογενειακό ιστορικό AMD
- κάπνισμα
- καρδιαγγειακή νόσο
- μη φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης
- είναι άνω των 65 ετών
Εικόνες Drusen
Οπτικό νεύρο drusen εναντίον οίδημα θηλώματος
Το οπτικό νεύρο drusen μπορεί μερικές φορές να θολώσει τα όρια του οπτικού νεύρου. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να μοιάζει με μια άλλη πάθηση των ματιών που ονομάζεται οίδημα των θηλωμάτων.
Το οίδημα των θηλωμάτων προκαλείται από οίδημα του οπτικού νεύρου. Υποδεικνύει ότι η πίεση στον εγκέφαλο είναι πολύ υψηλή. Το οίδημα των θηλωμάτων μπορεί να είναι σημάδι μιας υποκείμενης πάθησης, όπως η μηνιγγίτιδα, ή ένας εγκεφαλικός τραυματισμός που απαιτεί άμεση θεραπεία. Η κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.
Αν και το οφθαλμικό οφθαλμικό νεύρο και το οίδημα των θηλωμάτων μπορεί να φαίνονται παρόμοια κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης, δεν σχετίζονται μεταξύ τους. Είναι σημαντικό ο γιατρός να κάνει οφθαλμικό υπερηχογράφημα και άλλες εξετάσεις για να βοηθήσει στη διαφοροποίηση μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων πριν κάνει τη διάγνωση.
Μπορεί το drusen να εξαφανιστεί;
Εάν έχετε διαγνωστεί με drusen, είναι σημαντικό να ρωτήσετε το γιατρό σας τι είδους drusen έχετε. Τα σκληρά drusen δεν χρειάζονται θεραπεία. Ο οφθαλμίατρος σας μπορεί να θέλει να τα παρακολουθεί σε τακτική βάση για να βεβαιωθεί ότι δεν μετατρέπονται σε μαλακό drusen.
Δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για το μαλακό drusen, αλλά εάν έχετε μαλακό drusen, είναι πιθανό να έχετε επίσης εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει την καταλληλότερη θεραπεία AMD.
Οι Drusen μερικές φορές εξαφανίζονται από μόνες τους. Αλλά εάν έχετε AMD και το drusen σας εξαφανιστεί, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η AMD έχει θεραπευτεί.
Ένα πρόσφατο
Βιταμίνες θεραπείας Drusen
Οι βιταμίνες δεν θα εξαφανίσουν το drusen, αλλά η έρευνα που διεξήχθη από την
Το σκεύασμα περιέχει βιταμίνη C, βιταμίνη Ε, λουτεΐνη, ζεαξανθίνη, ψευδάργυρο και χαλκό.
Δεν χρειάζεται να πάρετε αυτές τις βιταμίνες εάν έχετε σκληρό drusen ή εάν έχετε μαλακό drusen και βρίσκεστε στα αρχικά στάδια της AMD. Ο οφθαλμίατρος σας δεν θα σας συστήσει να αρχίσετε να παίρνετε αυτό το σκεύασμα βιταμίνης μέχρι να φτάσετε στα ενδιάμεσα στάδια της AMD.
Πρόληψη
Δεν μπορείτε να αποτρέψετε τη δημιουργία του drusen. Το να έχεις κάποιο σκληρό drusen θεωρείται φυσιολογικό.
Η έγκαιρη διάγνωση του drusen με τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε εάν έχετε αναπτύξει AMD. Δεν θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν την AMD όλοι με drusen.
Η θεραπεία για το drusen δεν είναι απαραίτητη εκτός εάν έχετε επίσης AMD. Η έγκαιρη θεραπεία της AMD μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να ελαχιστοποιήσει την απώλεια όρασης.
Πάρε μακριά
Η ανάπτυξη λίγων μικρών drusen καθώς μεγαλώνετε είναι συνήθως ένα αβλαβές και φυσιολογικό μέρος της γήρανσης, αλλά η ύπαρξη μεγάλου αριθμού drusen μπορεί να σημαίνει ότι έχετε AMD.
Με την πάροδο του χρόνου, η AMD μπορεί να υποβαθμίσει την κεντρική σας όραση, καθιστώντας δύσκολο να δείτε πράγματα που βρίσκονται ακριβώς μπροστά σας. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η AMD είναι η
Είναι σημαντικό να κάνετε ετήσιες οφθαλμολογικές εξετάσεις ακόμα κι αν η όρασή σας φαίνεται φυσιολογική. Δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για το drusen και μερικές φορές εξαφανίζονται από μόνα τους, αλλά εάν ένας οφθαλμίατρος παρατηρήσει drusen κάτω από τον αμφιβληστροειδή σας κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης, πιθανότατα θα θέλει να παρακολουθεί τα μάτια σας τακτικά για τυχόν αλλαγές.
Εάν έχετε διαγνωστεί με drusen και AMD, ίσως μπορείτε να επιβραδύνετε την εξέλιξη των πιο προχωρημένων σταδίων παίρνοντας ένα αντιοξειδωτικό συμπλήρωμα υψηλής δόσης.
Discussion about this post