Τι πρέπει να ξέρετε για το δέσιμο των σωλήνων σας

Ποιος είναι καλός υποψήφιος;

Είστε ένας καλός υποψήφιος για απολίνωση των σαλπίγγων, εάν είστε βέβαιοι ότι δεν θέλετε ποτέ να συλλάβετε, όποιος και αν είναι ο λόγος.

Εάν η εγκυμοσύνη θα έθετε την υγεία σας σε κίνδυνο ή εάν έχετε μια γενετική διαταραχή που δεν θέλετε να μεταδώσετε, η απολίνωση των σαλπίγγων μπορεί να σας βοηθήσει να απαλύνετε τις ανησυχίες σας.

Η απολίνωση των σαλπίγγων θεωρείται μόνιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων. Δεν είστε καλός υποψήφιος εάν δεν είστε σίγουροι για την απόκτηση περισσότερων παιδιών ή εάν αισθάνεστε πιεσμένοι να κάνετε τη διαδικασία.

Πώς προετοιμάζεστε για αυτό το χειρουργείο;

Μόλις πάρετε την απόφαση να κάνετε απολίνωση των σαλπίγγων, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια πυελική εξέταση και θα αξιολογήσει την υγεία σας.

Υπάρχουν μερικοί τρόποι προσέγγισης της διαδικασίας, τους οποίους θα σας εξηγήσει ο γιατρός σας.

Η χειρουργική επέμβαση απαιτεί αναισθησία, επομένως φροντίστε να αναφέρετε τυχόν φάρμακα και συμπληρώματα που παίρνετε. Συμπεριλάβετε μη συνταγογραφούμενα και συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να τα παίρνετε κάποια στιγμή πριν από την επέμβαση.

Ρωτήστε το γιατρό σας εάν θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε προσωρινά μια εφεδρική μέθοδο αντισύλληψης μετά την επέμβαση. Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε τον χειρουργό σας για τυχόν προβλήματα υγείας που έχετε.

Θα λάβετε οδηγίες πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, είναι μετά τα μεσάνυχτα το προηγούμενο βράδυ. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων μέχρι το χειρουργείο.

Σχεδιάστε να φορέσετε κάτι χαλαρό, άνετο και εύκολο να σβήσετε και να γλιστρήσετε για την ημέρα του χειρουργείου. Δεν θα μπορείτε να οδηγείτε ακολουθώντας τη διαδικασία, επομένως κανονίστε να σας οδηγήσει κάποιος.

Επειδή δεν θα χρειάζεστε πλέον έλεγχο των γεννήσεων, η απολίνωση των σαλπίγγων είναι μια εφάπαξ δαπάνη.

Σύμφωνα με τον νόμο για την προσιτή φροντίδα (ACA), τα περισσότερα προγράμματα αγοράς πρέπει να καλύπτουν την αντισύλληψη, συμπεριλαμβανομένης της στείρωσης. Αυτά τα προγράμματα δεν μπορούν να χρεώσουν μια συμπληρωμή ή συνασφάλιση, ακόμη και αν δεν έχετε εκπληρώσει το ετήσιο έκπτωση, υπό την προϋπόθεση ότι χρησιμοποιείτε υπηρεσίες εντός δικτύου.

Επικοινωνήστε με τον ασφαλιστή σας πριν προγραμματίσετε τη διαδικασία, ώστε να γνωρίζετε τι να περιμένετε.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;

Πολλές γυναίκες προγραμματίζουν απολίνωση των σαλπίγγων ενώ περιμένουν παιδί. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές με τον τοκετό, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί λίγο αργότερα.

Διαφορετικά, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει ένα τεστ εγκυμοσύνης λίγο πριν από την επέμβαση.

Απολίνωση σαλπίγγων με λαπαροσκοπική χειρουργική

Η απολίνωση των σαλπίγγων μπορεί να επιτευχθεί με λαπαροσκοπική χειρουργική. Θα έχετε μια IV γραμμή για τη χορήγηση γενικής αναισθησίας και άλλων υγρών. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την ύπαρξη ενός σωλήνα στον λαιμό σας για να διευκολύνει την αναπνοή κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Το αέριο διοχετεύεται στην κοιλιά σας για να διευκολύνεται η εργασία. Ένας λεπτός, φωτισμένος σωλήνας που ονομάζεται λαπαροσκόπιο εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής κοντά στον αφαλό σας.

Ο χειρουργός σας κάνει μια δεύτερη μικρή τομή για να φτάσει στις σάλπιγγες. Οι σωλήνες μπορούν να κοπούν, να συνδεθούν με ταινίες ή να κοπούν και να σφραγιστούν. Και οι δύο τομές κλείνονται με ταινία ή μερικές βελονιές και επιδέσμους.

Σαλπιγγική απολίνωση με υστεροσκοπική στείρωση

Μια άλλη μέθοδος είναι η υστεροσκοπική στείρωση. Ένα όργανο που ονομάζεται υστεροσκόπιο εισάγεται μέσω του κόλπου και του τραχήλου σας. Από το εσωτερικό της μήτρας σας, μικροσκοπικές συσκευές τοποθετούνται στα ανοίγματα των σαλπίγγων σας. Καθώς θεραπεύεστε, σχηματίζεται ουλώδης ιστός και εμποδίζει την είσοδο του σπέρματος.

Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία. Μερικές φορές γίνεται στο ιατρείο χρησιμοποιώντας μόνο τοπική αναισθησία.

Σε κάθε περίπτωση, η επέμβαση διαρκεί περίπου μισή ώρα. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο σε εξωτερική βάση. Θα πρέπει να μπορείτε να πάτε σπίτι μετά από μερικές ώρες στην αίθουσα ανάνηψης.

Πώς είναι η ανάκαμψη;

Ο χρόνος ανάρρωσης μετά τη λαπαροσκοπική στείρωση είναι σύντομος. Πιθανότατα θα μπορέσετε να συνεχίσετε την κανονική δραστηριότητα μέσα σε μια εβδομάδα.

Οι παρενέργειες από τη λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να περιλαμβάνουν:

• προσωρινός πόνος στον ώμο και φούσκωμα από τα αέρια
• κράμπες στην κοιλιά
• πονόλαιμος εάν χρησιμοποιήθηκε αναπνευστικός σωλήνας
• ζάλη
• ναυτία

Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλός αλλά περιλαμβάνει τραυματισμό στα αιμοφόρα αγγεία, την ουροδόχο κύστη ή το έντερο. Αιμορραγία, μόλυνση και κακή αντίδραση στην αναισθησία είναι πάντα πιθανές μετά την επέμβαση.

Ο χρόνος ανάρρωσης μετά την υστεροσκοπική στείρωση είναι επίσης σύντομος. Δεν θα έχετε καμία τομή για θεραπεία. Εάν είχατε τοπική αναισθησία, πιθανότατα δεν θα χρειαστεί να αντιμετωπίσετε ζάλη ή ναυτία. Ίσως μπορέσετε να συνεχίσετε την κανονική δραστηριότητα μέσα σε 24 ώρες έως μία εβδομάδα.

Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν κηλίδες και κράμπες. Ακολουθούν ορισμένοι πιθανοί κίνδυνοι:

• Η μήτρα ή οι σάλπιγγες σας μπορεί να υποστούν τραυματισμό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, γεγονός που μπορεί να κάνει τις συσκευές να γλιστρήσουν από τη θέση τους. Αυτό θα σήμαινε ότι δεν προστατεύεστε από την εγκυμοσύνη και μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τις συσκευές.
• Οι συσκευές μπορεί να μην μπλοκάρουν πλήρως τις σάλπιγγες σας, με αποτέλεσμα να είστε ευάλωτοι στην εγκυμοσύνη.
• Είναι σπάνιο, αλλά μερικές γυναίκες έχουν μακροχρόνιο πόνο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι συσκευές μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Εάν μείνετε έγκυος μετά από απολίνωση των σαλπίγγων, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης, μιας απειλητικής για τη ζωή ιατρικής έκτακτης ανάγκης.

Διαβάστε περισσότερα: Εγκυμοσύνη μετά από απολίνωση των σαλπίγγων »

Με οποιαδήποτε από τις δύο διαδικασίες, πιθανότατα θα λάβετε οδηγίες να μην κάνετε καμία άρση βαρών για μερικές εβδομάδες. Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να συνεχίσουν τη σεξουαλική δραστηριότητα μετά από μια εβδομάδα, αλλά ρωτήστε το γιατρό σας πότε είναι ασφαλές για εσάς να το κάνετε.

Αναφέρετε ασυνήθιστα συμπτώματα όπως πυρετό, παροχέτευση ή πρήξιμο.

Ο γιατρός σας θα προγραμματίσει μια παρακολούθηση για να ελέγξει τη διαδικασία επούλωσης και να αφαιρέσει τα ράμματα, εάν τα έχετε. Περίπου τρεις μήνες μετά την υστεροσκοπική στείρωση, θα χρειαστείτε μια εξέταση απεικόνισης για να βεβαιωθείτε ότι οι σάλπιγγες σας είναι φραγμένες.

Είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης;

Η λαπαροσκοπική στείρωση είναι αποτελεσματική άμεσα. Για τις γυναίκες που κάνουν τη διαδικασία, το ποσοστό εγκυμοσύνης είναι 18 έως 37 στις 1.000 γυναίκες μέσα σε 10 χρόνια.

Μετά την υστεροσκοπική στείρωση, χρειάζονται περίπου τρεις μήνες για να φράξει οι σάλπιγγες σας από ουλώδη ιστό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα χρειαστείτε εφεδρικό έλεγχο των γεννήσεων. Μετά τη διαδικασία, λιγότερες από 1 στις 1.000 γυναίκες θα μείνουν έγκυες μέσα σε πέντε χρόνια.

Μπορεί να αντιστραφεί;

Θα πρέπει να προχωρήσετε σε αυτή τη διαδικασία με την κατανόηση ότι είναι μόνιμη.

Εάν αλλάξετε γνώμη μετά τη σύνδεση των σωλήνων σας, υπάρχει μια χειρουργική διαδικασία για την επανασύνδεση των φραγμένων τμημάτων των σαλπίγγων σας. Ωστόσο, είναι επιτυχής μόνο στο 50 έως 80 τοις εκατό των περιπτώσεων και ενέχει αυξημένο κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης.

Επειδή η απολίνωση των σαλπίγγων δεν περιλαμβάνει αφαίρεση των ωοθηκών ή της μήτρας σας, η εξωσωματική γονιμοποίηση εξακολουθεί να είναι μια επιλογή.

Αποψη

Η απολίνωση των σαλπίγγων είναι μια ασφαλής, αποτελεσματική μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων για γυναίκες που δεν επιθυμούν να μείνουν έγκυες.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές σας για τον έλεγχο των γεννήσεων, επισκεφτείτε το θεματικό κέντρο ελέγχου των γεννήσεων.