Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Granuloma Inguinale

Τα συμπτώματα και τα στάδια του Granuloma Inguinale

Τα σημάδια της κατάστασης έχουν αργή εμφάνιση. Συνήθως χρειάζεται τουλάχιστον μία εβδομάδα για να εμφανιστούν συμπτώματα. Μπορεί να χρειαστούν έως και 12 εβδομάδες για να φτάσουν τα συμπτώματα στο αποκορύφωμά τους.

Γενικά, θα αντιμετωπίσετε πρώτα ένα σπυράκι ή ένα κομμάτι στο δέρμα σας. Αυτό το ελάττωμα είναι μικρό και δεν είναι συνήθως επώδυνο, οπότε μπορεί να μην το παρατηρήσετε στην αρχή. Η λοίμωξη συχνά ξεκινά στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Οι πληγές του πρωκτού ή του στόματος εμφανίζονται μόνο σε μια μειοψηφία περιπτώσεων και μόνο εάν η σεξουαλική επαφή αφορούσε αυτές τις περιοχές.

Η δερματική βλάβη εξελίσσεται σε τρία στάδια:

Στάδιο Πρώτο

Σε πρώτο στάδιο, το μικρό σπυράκι θα αρχίσει να εξαπλώνεται και να τρώει τον περιβάλλοντα ιστό. Καθώς ο ιστός αρχίζει να φθείρεται, γίνεται ροζ ή ένα αχνό κόκκινο. Τα εξογκώματα στη συνέχεια μετατρέπονται σε υπερυψωμένα κόκκινα οζίδια με βελούδινη υφή. Αυτό συμβαίνει γύρω από τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα. Αν και τα εξογκώματα είναι ανώδυνα, μπορούν να αιμορραγήσουν εάν τραυματιστούν.

Δεύτερο στάδιο

Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, τα βακτήρια αρχίζουν να διαβρώνουν το δέρμα. Μόλις συμβεί αυτό, θα εμφανίσετε ρηχά έλκη που θα εξαπλωθούν από τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό στους μηρούς και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ή στην βουβωνική περιοχή. Θα παρατηρήσετε ότι οι περίμετροι των ελκών είναι επενδεδυμένες με κοκκώδη ιστό. Μια άσχημη μυρωδιά μπορεί να συνοδεύει τα έλκη.

Τρίτο στάδιο

Όταν το inguinale κοκκίωμα προχωρά στο τρίτο στάδιο, τα έλκη γίνονται βαθιά και μετατρέπονται σε ουλώδη ιστό.

Τι προκαλεί το Granuloma Inguinale;

Μια κατηγορία βακτηρίων γνωστή ως Klebsiella granulomatis προκαλεί αυτή τη μόλυνση. Το Granuloma inguinale είναι ΣΜΝ και μπορείτε να το κολλήσετε κάνοντας κολπική ή πρωκτική επαφή με μολυσμένο σύντροφο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να μολυνθεί μέσω στοματικού σεξ.

Ποιος κινδυνεύει για το Granuloma Inguinale;

Βάζετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο εάν έχετε σεξουαλική επαφή με άτομα από τις τροπικές και υποτροπικές περιοχές όπου η ασθένεια είναι πιο διαδεδομένη. Τα αρσενικά έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αποκτήσουν κοκκίωμα inguinale από τις γυναίκες. Ως αποτέλεσμα, οι ομοφυλόφιλοι άνδρες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν κοκκίωμα inguinale. Τα άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών προσβάλλονται από την πάθηση συχνότερα από ό, τι σε άλλες ηλικιακές ομάδες.

Το μέρος που ζείτε παίζει ρόλο στον προσδιορισμό του κινδύνου μόλυνσης. Για παράδειγμα, εάν ζείτε στις Ηνωμένες Πολιτείες και έχετε μολυνθεί, αυτό συμβαίνει συνήθως επειδή είχατε σεξουαλική επαφή με κάποιον που ζει στο εξωτερικό.

Τα τροπικά και υποτροπικά κλίματα είναι οι πιο πιθανές περιοχές όπου οι άνθρωποι συναντούν κοκκίωμα inguinale. Η ασθένεια είναι ενδημική σε:

• Νέα Γουινέα
• Γουιάνα
• Νοτιοανατολική Ινδία
• μέρη της Αυστραλίας

Μεγαλύτερος αριθμός κρουσμάτων αναφέρεται επίσης σε περιοχές της Βραζιλίας και της Νότιας Αφρικής.

Πώς διαγιγνώσκεται το Granuloma Inguinale;

Το inulinale του κοκκιώματος μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, καθώς μπορεί να μην παρατηρήσετε τις αρχικές βλάβες. Ο γιατρός σας συνήθως δεν θα υποψιαστεί κοκκίωμα inguinale εκτός εάν τα έλκη έχουν αρχίσει να σχηματίζονται και δεν ξεκαθαρίζουν.

Εάν τα έλκη δεν επουλωθούν μετά από παρατεταμένο χρονικό διάστημα, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει βιοψία δέρματος των βλαβών. Αυτό πιθανότατα θα πραγματοποιηθεί ως βιοψία διάτρησης. Όταν υποβληθείτε σε βιοψία διάτρησης, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει μια μικρή περιοχή του έλκους με μια κυκλική λεπίδα. Μόλις αφαιρεθεί, το δείγμα θα δοκιμαστεί για την παρουσία του Klebsiella granulomatis βακτήρια. Μπορεί επίσης να είναι δυνατή η ανίχνευση βακτηριδίων με απόξεση μερικών βλαβών και διεξαγωγή περαιτέρω δοκιμών στο δείγμα.

Δεδομένου ότι το inulinale κοκκιώματος είναι γνωστό ότι αυξάνει τον κίνδυνο για άλλες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες (ΣΜΝ), μπορεί να σας υποβληθούν σε εξετάσεις αίματος ή να γίνουν άλλες διαγνωστικές εξετάσεις ή καλλιέργειες για τον έλεγχο αυτών.

Θεραπεία για το Granuloma Inguinale

Το inguinale του κοκκιώματος μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά όπως η τετρακυκλίνη και η μακρολιδική ερυθρομυκίνη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στρεπτομυκίνη και αμπικιλλίνη. Οι περισσότερες θεραπείες συνταγογραφούνται για τρεις εβδομάδες, αν και θα συνεχιστούν μέχρι να θεραπευτεί η λοίμωξη.

Συνιστάται η έγκαιρη θεραπεία για την πρόληψη μόνιμων ουλών και πρηξίματος στις γεννητικές, πρωκτικές και βουβωνικές περιοχές.

Αφού λάβετε θεραπεία, πρέπει να κάνετε εξετάσεις ρουτίνας για να διασφαλίσετε ότι η λοίμωξη δεν επανέρχεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επαναλαμβάνεται αφού φαίνεται να έχει θεραπευτεί.

Ποια είναι η προοπτική για το Granuloma Inguinale;

Το inguinale του κοκκιώματος αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί, θα εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στην βουβωνική χώρα. Αυτό θα κάνει πιο πιθανό να εμφανίσετε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Θα πρέπει να ενημερώσετε όλους τους σεξουαλικούς σας συντρόφους ότι έχετε αυτήν τη μόλυνση. Θα χρειαστεί να εξεταστούν και να υποβληθούν σε θεραπεία. Αφού τελειώσει η θεραπεία σας, πρέπει να επισκέπτεστε το γιατρό σας μία φορά κάθε έξι μήνες. Ο γιατρός σας θα βεβαιωθεί ότι η κατάσταση δεν έχει υποτροπιάσει.