Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Cymbalta για την ινομυαλγία

Τι είναι το Cymbalta;

Το Cymbalta ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται SNRIs (αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης) που εμποδίζουν την επαναρρόφηση των νευροδιαβιβαστών νορεπινεφρίνη και σεροτονίνης στον εγκέφαλο.

Πριν εγκριθεί για ινομυαλγία, εγκρίθηκε για τη θεραπεία:

• γενικευμένη αγχώδης διαταραχή (GAD)

• μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD)

• διαβητικός περιφερικός νευροπαθητικός πόνος (DPNP)

• χρόνιος μυοσκελετικός πόνος

Πώς λειτουργεί το Cymbalta

Αν και η ακριβής αιτία της ινομυαλγίας είναι άγνωστη, οι ερευνητές προτείνουν ότι ο εγκέφαλος των ατόμων με ινομυαλγία αλλάζει με επαναλαμβανόμενη νευρική διέγερση. Στην αλλαγή μπορεί να εμπλέκεται μια μη φυσιολογική αύξηση ορισμένων νευροδιαβιβαστών (χημικές ουσίες που σηματοδοτούν τον πόνο).

Επίσης, προτείνεται ότι οι υποδοχείς πόνου του εγκεφάλου γίνονται πιο ευαίσθητοι και μπορούν να αντιδράσουν υπερβολικά στα σήματα πόνου.

Το Cymbalta αυξάνει τις ποσότητες σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο. Αυτές οι χημικές ουσίες βοηθούν στη διατήρηση της ψυχικής ισορροπίας και σταματούν την κίνηση των σημάτων πόνου στον εγκέφαλο.

Ποιες είναι οι παρενέργειες του Cymbalta;

Το Cymbalta σχετίζεται με πολλές πιθανές παρενέργειες. Πολλοί δεν χρειάζονται συνήθως ιατρική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένων:

• αλλαγές της όρεξης
• θολή όραση
• ξερό στόμα
• πονοκέφαλο
• αυξημένη εφίδρωση
• ναυτία

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες για τις οποίες πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό πρήξιμο
• ανακίνηση

• αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνησμός, εξάνθημα ή κνίδωση, πρήξιμο προσώπου, χειλιών, προσώπου ή γλώσσας

• αλλάζει η αρτηριακή πίεση
• φουσκάλες ή ξεφλούδισμα του δέρματος
• σύγχυση
• σκούρα ούρα
• διάρροια
• πυρετός
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• βραχνάδα
• ακανόνιστος και/ή γρήγορος καρδιακός παλμός
• απώλεια ισορροπίας και/ή ζάλη
• απώλεια επαφής με την πραγματικότητα, παραισθήσεις
• αλλαγές διάθεσης
• επιληπτικές κρίσεις
• αυτοκτονικές σκέψεις
• ασυνήθιστο μώλωπες ή αιμορραγία
• εμετός
• απώλεια βάρους

Σεξουαλικές παρενέργειες με το Cymbalta

Οι SNRI είναι γνωστό ότι προκαλούν σεξουαλικές παρενέργειες. Έτσι, το Cymbalta μπορεί να προκαλέσει σεξουαλικές παρενέργειες, όπως προβλήματα με:

• εξέγερση
• άνεση
• ικανοποίηση

Ενώ οι σεξουαλικές παρενέργειες αποτελούν πρόβλημα για μερικούς ανθρώπους, για πολλούς είναι μικρές ή μέτριες καθώς το σώμα τους προσαρμόζεται στη φαρμακευτική αγωγή. Η σοβαρότητα αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί επίσης να εξαρτάται από το επίπεδο δοσολογίας.

Φάρμακα που θα μπορούσαν να αλληλεπιδράσουν με το Cymbalta

Σύμφωνα με την Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια (NAMI), η ντουλοξετίνη (Cymbalta) δεν πρέπει να λαμβάνεται με ή εντός δύο εβδομάδων από τη λήψη αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) όπως:

• τρανυλκυπρομίνη (Parnate)
• σελεγιλίνη (Emsam)
• ρασαγιλίνη (Azilect)
• φαινελζίνη (Nardil)
• ισοκαρβοξαζίδη (Marplan)

Το NAMI υποδεικνύει επίσης ότι μπορεί να αυξήσει τα αποτελέσματα ορισμένων φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία όπως:

• ασπιρίνη
• ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin)

• βαρφαρίνη (Coumadin)

Το NAMI υποδεικνύει επίσης ότι τα επίπεδα και οι επιδράσεις του Cymbalta ενδέχεται να αυξηθούν από ορισμένα φάρμακα όπως:

• σιμετιδίνη (Tagamet)
• σιπροφλοξασίνη (Cipro)

• φλουοξετίνη (Prozac)

• φλουβοξαμίνη (Luvox)

• παροξετίνη (Paxil)

Είναι σημαντικό ο γιατρός σας να γνωρίζει όλα τα άλλα φάρμακα που χρησιμοποιείτε. Οι γιατροί γνωρίζουν την παραπάνω λίστα καθώς και άλλα φάρμακα που αλληλεπιδρούν συνήθως με το Cymbalta. Θα λάβουν αποφάσεις σχετικά με την αποφυγή ή την προσαρμογή της δόσης όπου χρειάζεται.

Τι άλλο πρέπει να ξέρω για το Cymbalta;

Σταματήστε να παίρνετε το Cymbalta μόνο με έγκριση γιατρού. Η απώλεια δόσεων έχει τη δυνατότητα να αυξήσει τον κίνδυνο υποτροπής των συμπτωμάτων σας.

Όταν είστε έτοιμοι να σταματήσετε να παίρνετε το Cymbalta, μιλήστε με το γιατρό σας για τη σταδιακή μείωση της δόσης σας. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης όπως:

• ζάλη
• πονοκέφαλο
• ευερέθιστο
• ναυτία
• εφιάλτες

• παραισθησία (τσούξιμο, μυρμήγκιασμα, τσιμπήματα στο δέρμα)

• εμετός

Είναι πιθανό ο γιατρός σας να είναι σε θέση να σας βοηθήσει να μειώσετε τα συμπτώματα στέρησης.

Κατά τη λήψη του Cymbalta, θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ ή την κατάχρηση ουσιών όπως τα οπιοειδή. Όχι μόνο μπορεί να μειώσουν τα οφέλη που προσφέρει το Cymbalta, αλλά θα μπορούσαν να αυξήσουν τη σοβαρότητα των παρενεργειών.

Επίσης, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικών προβλημάτων κατά την ταυτόχρονη λήψη Cymbalta.

Εναλλακτικές λύσεις του Cymbalta για τη θεραπεία της ινομυαλγίας

Ένα άλλο SNRI που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της ινομυαλγίας είναι το Savella (milnacipran). Επίσης εγκεκριμένο είναι το Lyrica (pregabalin), ένα φάρμακο για την επιληψία και τον πόνο των νεύρων.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει:

• μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin)
• συνταγογραφούμενα αναλγητικά όπως η τραμαδόλη (Ultram)
• αντισπασμωδικά φάρμακα όπως η γκαμπαπεντίνη (Neurontin)

Τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά, η ινομυαλγία μπορεί να είναι μια δύσκολη κατάσταση στη ζωή. Φάρμακα όπως το Cymbalta ήταν αποτελεσματικά στη θεραπεία πολλών από τα συμπτώματα αυτής της χρόνιας και συχνά αναπηρικής νόσου.

Εάν ο γιατρός σας συστήσει το Cymbalta, κάντε του ερωτήσεις σχετικά με τις ιδανικές επιδράσεις του στη θεραπεία των συμπτωμάτων σας, καθώς και τις πιθανές παρενέργειές του. Συζητήστε την πορεία δράσης σας εάν εμφανίσετε παρενέργειες.

Φροντίζετε πάντα να δίνετε στον γιατρό σας όλες τις πληροφορίες σχετικά με άλλα φάρμακα και συμπληρώματα που παίρνετε.