Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη βρογχοκήλη

Ποια είναι τα συμπτώματα της βρογχοκήλης;

Το κύριο σύμπτωμα της βρογχοκήλης είναι το οίδημα στο λαιμό σας. Εάν έχετε οζίδια στον θυρεοειδή σας, μπορεί να έχουν μέγεθος από πολύ μικρό έως πολύ μεγάλο. Η παρουσία οζιδίων μπορεί να αυξήσει την εμφάνιση οίδημα.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• δυσκολία στην κατάποση ή την αναπνοή
• βήχας
• βραχνάδα στη φωνή σου
• ζάλη όταν σηκώνετε το χέρι σας πάνω από το κεφάλι σας

Εικόνες βρογχοκήλης

Τι προκαλεί βρογχοκήλη;

Η έλλειψη ιωδίου είναι η κύρια αιτία της βρογχοκήλης. Το ιώδιο είναι απαραίτητο για να βοηθήσει τον θυρεοειδή σας να παράγει θυρεοειδικές ορμόνες. Όταν δεν έχετε αρκετό ιώδιο, ο θυρεοειδής δουλεύει πολύ σκληρά για να φτιάξει την ορμόνη του θυρεοειδούς, προκαλώντας τον αδένα να μεγαλώσει.

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Νόσος του Graves

Η νόσος του Graves εμφανίζεται όταν ο θυρεοειδής σας παράγει περισσότερη ορμόνη θυρεοειδούς από το κανονικό, η οποία είναι γνωστή ως υπερθυρεοειδισμός. Η υπερβολική παραγωγή ορμονών κάνει τον θυρεοειδή να αυξάνεται σε μέγεθος.

Θυρεοειδίτιδα Hashimoto

Όταν έχετε θυρεοειδίτιδα Hashimoto, γνωστή και ως θυρεοειδίτιδα Hashimoto, προδιαθέτει τον θυρεοειδή να μην μπορεί να παράγει αρκετή ορμόνη θυρεοειδούς, προκαλώντας υποθυρεοειδισμό.

Η χαμηλή ορμόνη του θυρεοειδούς προκαλεί την υπόφυση να παράγει περισσότερη ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), η οποία προκαλεί τη μεγέθυνση του θυρεοειδούς.

Φλεγμονή

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν θυρεοειδίτιδα, μια φλεγμονή του θυρεοειδούς που μπορεί να προκαλέσει βρογχοκήλη. Αυτό είναι διαφορετικό από τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Ένα παράδειγμα είναι η ιογενής θυρεοειδίτιδα.

Οζίδια

Στερεές ή υγρές κύστεις μπορεί να εμφανιστούν στον θυρεοειδή και να προκαλέσουν πρήξιμο. Αυτά τα οζίδια είναι συχνά μη καρκινικά.

Καρκίνος θυροειδούς

Ο καρκίνος μπορεί να επηρεάσει τον θυρεοειδή, το οποίο προκαλεί οίδημα στη μία πλευρά του αδένα. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς δεν είναι τόσο συχνός όσο ο σχηματισμός καλοήθων όζων.

Εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη μπορεί μερικές φορές να κάνει τον θυρεοειδή να γίνει μεγαλύτερος.

Τύποι βρογχοκήλης

Η βρογχοκήλη έχει πολλές αιτίες. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι. Αυτά περιλαμβάνουν:

Κολλοειδής βρογχοκήλη (ενδημική)

Μια κολλοειδής βρογχοκήλη αναπτύσσεται από την έλλειψη ιωδίου, ένα μεταλλικό στοιχείο απαραίτητο για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Τα άτομα που παθαίνουν αυτού του τύπου βρογχοκήλη συνήθως ζουν σε περιοχές όπου το ιώδιο είναι σπάνιο.

Μη τοξική βρογχοκήλη (σποραδική)

Η αιτία μιας μη τοξικής βρογχοκήλης είναι συνήθως άγνωστη, αν και μπορεί να προκληθεί από φάρμακα όπως το λίθιο. Το λίθιο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης όπως η διπολική διαταραχή.

Οι μη τοξικές βρογχοκήλες δεν επηρεάζουν την παραγωγή θυρεοειδικής ορμόνης και η λειτουργία του θυρεοειδούς είναι υγιής. Είναι επίσης καλοήθεις.

Τοξική οζώδης ή πολυοζώδης βρογχοκήλη

Αυτός ο τύπος βρογχοκήλης σχηματίζει ένα ή περισσότερα μικρά οζίδια καθώς μεγαλώνει. Τα οζίδια παράγουν τη δική τους θυρεοειδική ορμόνη, προκαλώντας υπερθυρεοειδισμό. Γενικά σχηματίζεται ως προέκταση μιας απλής βρογχοκήλης.

Ποιος κινδυνεύει να εμφανίσει βρογχοκήλη;

Μπορεί να κινδυνεύετε από βρογχοκήλη εάν:

• Έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του θυρεοειδούς, οζιδίων και άλλων προβλημάτων που επηρεάζουν τον θυρεοειδή.
• Μην παίρνετε αρκετό ιώδιο στη διατροφή σας.
• Έχετε μια κατάσταση που μειώνει το ιώδιο στο σώμα σας.
• Είναι θηλυκά. Οι γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο για βρογχοκήλη από τους άνδρες.
• Είστε άνω των 40 ετών. Η γήρανση μπορεί να επηρεάσει την υγεία του θυρεοειδούς σας.
• Είστε έγκυος ή αντιμετωπίζετε εμμηνόπαυση. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου δεν είναι εύκολα κατανοητοί, αλλά η εγκυμοσύνη και η εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στον θυρεοειδή.
• Κάντε ακτινοθεραπεία στην περιοχή του λαιμού ή του θώρακα. Η ακτινοβολία μπορεί να αλλάξει τον τρόπο λειτουργίας του θυρεοειδούς σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η βρογχοκήλη;

Ο γιατρός σας θα ελέγξει για οίδημα στο λαιμό. Θα παραγγείλουν επίσης μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων που περιλαμβάνουν αυτές παρακάτω:

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν αλλαγές στα επίπεδα ορμονών και αυξημένη παραγωγή αντισωμάτων, τα οποία παράγονται ως απάντηση σε λοίμωξη ή τραυματισμό ή υπερδραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Σάρωση θυρεοειδούς

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει σαρώσεις του θυρεοειδούς σας. Αυτό γίνεται συνήθως όταν το επίπεδο του θυρεοειδούς σας είναι αυξημένο. Αυτές οι σαρώσεις δείχνουν το μέγεθος και την κατάσταση της βρογχοκήλης σας, την υπερδραστηριότητα ορισμένων τμημάτων ή ολόκληρου του θυρεοειδούς.

Υπέρηχος

Ο υπέρηχος παράγει εικόνες του λαιμού σας, του μεγέθους της βρογχοκήλης σας και του εάν υπάρχουν οζίδια. Με την πάροδο του χρόνου, ένας υπέρηχος μπορεί να παρακολουθήσει τις αλλαγές σε αυτά τα οζίδια και τη βρογχοκήλη.

Βιοψία

Η βιοψία είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει τη λήψη μικρών δειγμάτων των όζων του θυρεοειδούς σας εάν υπάρχουν. Τα δείγματα αποστέλλονται σε εργαστήριο για εξέταση.

Πώς αντιμετωπίζεται η βρογχοκήλη;

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει για μια πορεία θεραπείας με βάση το μέγεθος και την κατάσταση της βρογχοκήλης σας και τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτήν. Η θεραπεία βασίζεται επίσης σε προβλήματα υγείας που συμβάλλουν στη βρογχοκήλη.

Φάρμακα

Εάν έχετε υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό, τα φάρμακα για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων μπορεί να είναι αρκετά για τη συρρίκνωση της βρογχοκήλης. Φάρμακα (κορτικοστεροειδή) για τη μείωση της φλεγμονής σας μπορεί να χρησιμοποιηθούν εάν έχετε θυρεοειδίτιδα.

Χειρουργεία

Η χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς σας, γνωστή ως θυρεοειδεκτομή, είναι μια επιλογή εάν ο δικός σας μεγαλώσει πολύ ή δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική θεραπεία.

Ραδιενεργό ιώδιο

Σε άτομα με τοξική πολυοζώδη βρογχοκήλη, το ραδιενεργό ιώδιο (RAI) μπορεί να είναι απαραίτητο. Το RAI λαμβάνεται από το στόμα και στη συνέχεια ταξιδεύει στον θυρεοειδή σας μέσω του αίματός σας, όπου καταστρέφει τον υπερδραστήριο θυρεοειδή ιστό.

Κατ ‘οίκον φροντίδα

Ανάλογα με τον τύπο βρογχοκήλης, μπορεί να χρειαστεί να αυξήσετε ή να μειώσετε την πρόσληψη ιωδίου στο σπίτι.

Εάν η βρογχοκήλη είναι μικρή και δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα, μπορεί να μην απαιτείται καθόλου θεραπεία.

Τι αναμένεται μακροπρόθεσμα;

Πολλοί βρογχοκήλοι εξαφανίζονται με θεραπεία, ενώ άλλοι μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας αυξηθούν ή επιδεινωθούν.

Εάν ο θυρεοειδής σας συνεχίσει να παράγει περισσότερες ορμόνες από αυτές που χρειάζεστε, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερθυρεοειδισμό. Η μη παραγωγή αρκετών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό.