Τι πρέπει να γνωρίζετε για την αρθροσκόπηση ισχίου

Ποιος είναι ο στόχος της αρθροσκόπησης ισχίου;

Ο στόχος της αρθροσκόπησης ισχίου είναι να διαγνώσει και να θεραπεύσει τον πόνο του ισχίου ή τα προβλήματα κινητικότητας. Η αρθροσκόπηση ισχίου δίνει στον χειρουργό σας μια άμεση και λεπτομερή εικόνα των δομών στην άρθρωση του ισχίου σας.

Άλλοι στόχοι περιλαμβάνουν:

• πρόληψη ή καθυστέρηση πιο επεμβατικών χειρουργικών επεμβάσεων
• καθυστερώντας την ανάγκη για ολική αντικατάσταση της άρθρωσης
• μείωση του χρόνου ανάρρωσης
• μείωση του πόνου μετά την επέμβαση
• πιθανή επιβράδυνση των εκφυλιστικών αλλαγών, όπως η αρθρίτιδα

Ποιος μπορεί να χρειαστεί αρθροσκόπηση ισχίου;

Μπορεί να χρειαστείτε αρθροσκόπηση ισχίου εάν έχετε πόνο στο ισχίο ή κινητικά προβλήματα που δεν έχουν βελτιωθεί με άλλες θεραπείες και εάν έχετε παθήσεις όπως:

• μηροκοτυλιαία πρόσκρουση
• ρήξεις λαβών ισχίου
• δυσπλασία
• σύνδρομο snapping hip
• αρθρίτιδα
• χαλαρά θραύσματα οστών ή χόνδρων
• λοίμωξη της άρθρωσης του ισχίου
• διαταραχές ή ρήξη τένοντα
• ισχιομηριαία πρόσκρουση
• συμπίεση του ισχιακού νεύρου

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της αρθροσκόπησης ισχίου;

Συνολικά, το ποσοστό προβλημάτων κατά τη διάρκεια μιας αρθροσκόπησης ισχίου είναι χαμηλό: μεταξύ 1,4% και 1,6%.

Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• μόλυνση
• νευρική βλάβη
• Αιμορραγία
• φλεγμονή
• βλάβη του χόνδρου
• διαρροές υγρών
• θρόμβοι αίματος
• αστάθεια του ισχίου
• βλάβη ιστού ή θάνατο
• κατάγματα της κεφαλής του μηριαίου

Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε επιπλοκές μετά από μια αρθροσκόπηση ισχίου εάν είστε άνω των 40 ετών και έχετε μία ή περισσότερες από αυτές τις καταστάσεις:

• ευσαρκία
• σημαντική βλάβη του χόνδρου
• προχωρημένα στάδια οστικής απώλειας ή βλάβης
• σημαντική στένωση του αρθρικού χώρου
• βλάβες ή κύστεις στον χόνδρο στην κεφαλή του μηριαίου

Ποια είναι τα οφέλη της αρθροσκόπησης ισχίου;

Τα κύρια οφέλη της αρθροσκόπησης ισχίου είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η βελτιωμένη λειτουργία ή κινητικότητα. Η διαδικασία σας επιτρέπει επίσης να επιστρέψετε στις δραστηριότητες πολύ νωρίτερα από ό,τι με ανοιχτά χειρουργεία.

Πώς προετοιμάζεστε για την αρθροσκόπηση ισχίου;

Ο τρόπος προετοιμασίας για την αρθροσκόπηση ισχίου μπορεί να εξαρτάται από το αν θα υποβληθείτε σε χειρουργική θεραπεία ή επισκευή κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Αυτά τα βήματα μπορούν να σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε:

• Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες πριν από τη λειτουργία, συμπεριλαμβανομένου του πότε πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε.
• Σχεδιάστε για βοήθεια στο σπίτι μετά την επέμβαση. Ζητήστε από έναν φίλο ή συγγενή να μείνει μαζί σας για λίγες μέρες.
• Εξετάστε το σχέδιο θεραπείας και αποκατάστασης.
• Ρωτήστε τον χειρουργό οποιαδήποτε απορία έχετε. Μπορεί να σας βοηθήσει να γράψετε τις ερωτήσεις σας και να φέρετε τη λίστα μαζί σας στο ραντεβού σας για να βεβαιωθείτε ότι όλες οι ερωτήσεις σας έχουν απαντηθεί.
• Αγοράστε ή προετοιμάστε αντικείμενα που μπορεί να χρειαστείτε, όπως:
  • πατερίτσες ή περιπατητής
  • ανυψωτικό ποδιών
  • υπερυψωμένο κάθισμα τουαλέτας
  • καρέκλα ντους
  • σακίδιο πλάτης (για να μεταφέρετε αντικείμενα ενώ βρίσκεστε με πατερίτσες)
  • slip-on παπούτσια
  • φαρδιά ρούχα

Τι να περιμένετε κατά την αρθροσκόπηση ισχίου

Οι περισσότερες αρθροσκοπήσεις ισχίου γίνονται με γενική αναισθησία, έτσι δεν θα είστε ξύπνιοι. Μερικές φορές ένας χειρουργός μπορεί να επιλέξει φάρμακα για τη σπονδυλική στήλη ή την επισκληρίδιο που σας μουδιάζουν από τη μέση και κάτω. Εάν αυτή είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς, η χειρουργική σας ομάδα θα προσφέρει φάρμακα για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μόλις είστε υπό αναισθησία, η χειρουργική σας ομάδα θα τοποθετήσει το σώμα σας για χειρουργική επέμβαση. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει έλξη: Το πόδι σας θα τοποθετηθεί σε μια συσκευή που το απομακρύνει από την άρθρωση του ισχίου.

Ο χειρουργός θα κάνει μια μικρή τομή περίπου στο μέγεθος μιας κουμπότρυπας στην περιοχή του ισχίου. Μέσα από αυτήν την τρύπα μπορούν να εισαχθούν μια μικρή κάμερα και χειρουργικά εργαλεία.

Οι εικόνες του ισχίου σας εμφανίζονται σε μια οθόνη στο χειρουργείο. Εάν ο χειρουργός σας αποφασίσει ότι οι θεραπείες είναι απαραίτητες και ασφαλείς για εκτέλεση, μπορεί να τις κάνει χρησιμοποιώντας εργαλεία που έχουν τοποθετηθεί μαζί με την κάμερα.

Οι συνήθεις διαδικασίες που γίνονται κατά τη διάρκεια της αρθροσκοπικής χειρουργικής ισχίου περιλαμβάνουν:

• εξομάλυνση του σχισμένου χόνδρου
• επισκευή ή ανακατασκευή του επιχειλίου
• κούρεμα οστέινων σπιρούνια
• αφαίρεση φλεγμονωδών ιστών ή άλλων υπολειμμάτων

Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία, ο χειρουργός αφαιρεί τα εργαλεία και κλείνει το χειρουργικό άνοιγμα με ράμματα ή ταινία. Θα τοποθετήσουν ένα απορροφητικό ντρέσινγκ πάνω από το κόψιμο.

Ο χειρουργός θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για τη φροντίδα του τραύματος, πώς να φροντίζετε τον επίδεσμο και πότε να επιστρέψετε για αφαίρεση ραμμάτων. Θα πας και στο σπίτι με γραπτές οδηγίες.

Η ακριβής διάρκεια της διαδικασίας θα εξαρτηθεί από τον συγκεκριμένο λόγο για τον οποίο κάνετε αρθροσκόπηση ισχίου και από ποιες θεραπείες αποφασίζει να κάνει ο χειρουργός σας.

Ανάρρωση από αρθροσκόπηση ισχίου

Μετά την αρθροσκόπηση ισχίου, θα πάτε σε μια περιοχή ανάρρωσης για παρακολούθηση ενώ ξυπνάτε από την αναισθησία. Οι περισσότεροι άνθρωποι που υποβλήθηκαν στη διαδικασία παραμένουν σε ανάρρωση για 1 έως 2 ώρες και στη συνέχεια εξέρχονται στο σπίτι την ίδια μέρα.

Η διαδικασία ανάρρωσης από την αρθροσκόπηση ισχίου θα εξαρτηθεί από το τι έχετε κάνει κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η ανάκτησή σας μπορεί να περιλαμβάνει:

Διαχείριση του πόνου

Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται κάποιο πόνο μετά την επέμβαση, ακόμη και με ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες όπως η αρθροσκόπηση ισχίου. Τα παυσίπονα βραχείας δράσης, όπως τα οπιοειδή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μια σύντομη περίοδο μετά την επέμβαση.

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) αντί για οπιοειδή σε ορισμένες περιπτώσεις. Τα ΜΣΑΦ μπορεί επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του οιδήματος.

Κίνηση

Ένα από τα κύρια οφέλη μιας αρθροσκοπικής διαδικασίας είναι το πόσο γρήγορα μπορείτε να επιστρέψετε στο προεγχειρητικό επίπεδο δραστηριότητας. Ο χειρουργός σας θα δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για το πότε και πώς να ξεκινήσετε δραστηριότητες που φέρνουν βάρος μετά την επέμβαση. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν πατερίτσες ή άλλη υποστήριξη για 1 έως 2 μήνες.

Ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε πρόγραμμα αποκατάστασης ή φυσικοθεραπείας. Αυτά τα προγράμματα μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε και να επιστρέψετε στις δραστηριότητες και την κινητικότητα.

Συχνές ερωτήσεις

Μπορώ να οδηγήσω σπίτι μετά από αρθροσκόπηση ισχίου;

Όχι, θα χρειαστείτε ακόμα κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι και ιδανικά να μείνετε μαζί σας τουλάχιστον την πρώτη μέρα μετά τη διαδικασία.

Θα κοιμάμαι κατά τη διάρκεια του χειρουργείου;

Πιθανοτερο. Η γενική αναισθησία είναι η πιο κοινή επιλογή για την αρθροσκόπηση ισχίου, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά. Ο χειρουργός και ο αναισθησιολόγος σας θα συζητήσουν μαζί σας την αναισθησία πριν από την επέμβαση.

Θα θεραπεύσει την κατάστασή μου η αρθροσκόπηση ισχίου;

Μπορεί. Η βελτίωση που θα δείτε θα εξαρτηθεί από τον τύπο και τη σοβαρότητα της συγκεκριμένης πάθησης για την οποία λαμβάνετε θεραπεία.

Η αρθροσκόπηση ισχίου επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει λεπτομερώς την άρθρωση του ισχίου σας και, εάν είναι δυνατόν, να παράσχει ορισμένες θεραπείες.

Η πλήρης αξία της διαδικασίας δεν είναι πιθανό να είναι προφανής έως ότου αναρρώσετε πλήρως από τη χειρουργική επέμβαση.