Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα ανδρογόνα και πώς επηρεάζουν το σώμα σας

Παρόλο που τα ανδρογόνα θεωρούνται «ανδρικές» ορμόνες, όλοι τα έχουν.

Σε άτομα στα οποία έχει οριστεί αρσενικό κατά τη γέννηση (AMAB), τα ανδρογόνα συνήθως υποστηρίζουν:

• επιμήκυνση φωνητικών χορδών/εμβάθυνση φωνής
• τριχοφυΐα στο πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής, το στήθος, τις μασχάλες και τα γεννητικά όργανα
• ανάπτυξη σπέρματος

Σε άτομα στα οποία έχει οριστεί γυναίκα κατά τη γέννηση (AFAB), τα ανδρογόνα μετατρέπονται επίσης σε οιστραδιόλη, η οποία είναι ένας τύπος οιστρογόνου. Αυτή η διαδικασία είναι το κλειδί για:

• Εμμηνόρροια
• σύλληψη και εγκυμοσύνη
• τριχοφυΐα στην ηβική περιοχή και τις μασχάλες σας

Τα άτομα που είναι intersex κατά τη γέννηση έχουν επίσης ανδρογόνα. Αυτά τα άτομα μπορεί να βιώσουν έναν συνδυασμό των παραπάνω διαδικασιών.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή κατά των ανδρογόνων για ορισμένες παθήσεις για την παρεμπόδιση των επιδράσεων των ανδρογόνων. Εν τω μεταξύ, η θεραπεία με ανδρογόνα, που ονομάζεται επίσης θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης (TRT), μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία χαμηλών επιπέδων ανδρογόνων.

Αυτοί οι τύποι θεραπειών μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στη θεραπεία πολλών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)

Αν και τα περισσότερα θηλυκά παράγουν λίγα ανδρογόνα, τα άτομα με PCOS τείνουν να παράγουν περισσότερα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει:

• ζητήματα ωορρηξίας και γονιμότητας
• επώδυνες ή παρατεταμένες περιόδους
• υπερβολική τριχοφυΐα
• ακμή

Ορμονική θεραπεία μπορεί να συνιστάται για τη μείωση των επιπέδων ανδρογόνων και την ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το PCOS.

Ενώ πολλές γυναίκες με PCOS θα θέλουν να μειώσουν τα επίπεδα ανδρογόνων για να μειώσουν τα συμπτώματά τους, τα τρανς άτομα πιθανότατα θα έχουν διαφορετική εμπειρία της πάθησης και θα επιθυμούν διαφορετική θεραπεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, έχει βρεθεί ότι η αύξηση των επιπέδων ανδρογόνων μπορεί επίσης να διαχειριστεί τα ανεπιθύμητα συμπτώματα του PCOS.

Όγκοι και συναφείς καταστάσεις

Μερικές άλλες καταστάσεις που συνδέονται με υψηλά επίπεδα ανδρογόνων στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

• όγκοι των επινεφριδίων
• όγκοι των ωοθηκών
• υπερπλασία των επινεφριδίων
• Ασθένεια Cushing

Αν και τα αντι-ανδρογόνα μπορεί να μην είναι σε θέση να θεραπεύσουν τις παθήσεις από μόνα τους, μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία κοινών συννοσηρών καταστάσεων, όπως:

• Διαβήτης
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• καρδιακή ασθένεια

Καρκίνος του προστάτη

Τα ανδρογόνα παίζουν ρόλο στην τόνωση της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων στον προστάτη. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία με αντιανδρογόνα μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, ειδικά εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πολύ μακριά για θεραπεία μόνο με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.

Για το λόγο αυτό, συνήθως προορίζεται για προχωρημένες διαγνώσεις καρκίνου του προστάτη. Αντι-ανδρογόνα θεραπεία μπορώ να βοηθήσω συρρίκνωση των υπαρχόντων όγκων καθώς και επιβράδυνση του ρυθμού ανάπτυξης νέων καρκινικών όγκων.

Ωστόσο, δεδομένου ότι τα αντι-ανδρογόνα δεν σταματούν εντελώς την παραγωγή ανδρογόνων, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν πρόσθετες θεραπείες όπως χειρουργική επέμβαση ή άλλα φάρμακα για τη μείωση των επιπέδων ανδρογόνων ακόμη περισσότερο.

Καρκίνος του μαστού

Οι ερευνητές ανακάλυψαν πρόσφατα α ισχυρός σύνδεσμος μεταξύ των υποδοχέων ανδρογόνων και της ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

ΕΝΑ Μελέτη 2021 διαπίστωσε ότι η θεραπεία με ανδρογόνα βοηθά στην καταστολή του όγκου σε έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου του μαστού που ονομάζεται υποδοχέας οιστρογόνου (ER)-α-θετικός καρκίνος του μαστού.

Αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να γνωρίζουμε με βεβαιότητα, μπορεί να είναι μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία για τη μείωση του μεγέθους και της ανάπτυξης του όγκου στο μέλλον.

Φροντίδα που επιβεβαιώνει το φύλο

Για άτομα AMAB που βρίσκονται σε μετάβαση ή που αναγνωρίζονται ως μη δυαδικά, τα αντι-ανδρογόνα μπορούν να ληφθούν ως μέρος της φροντίδας που επιβεβαιώνει το φύλο. Αυτό μπορεί να εμποδίσει ορισμένες από τις χαρακτηριστικές επιδράσεις αρρενοποίησης των ανδρογόνων, όπως:

• τριχοφυΐα του προσώπου
• ανδρική φαλάκρα
• στύσεις

Οι τρανς γυναίκες μπορεί επίσης να λαμβάνουν οιστρογόνα σε συνδυασμό με αντι-ανδρογόνα.

Το TRT μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για άτομα AFAB που βρίσκονται σε μετάβαση ή που αναγνωρίζονται ως μη δυαδικά για την αύξηση των αρσενικών φυσικών χαρακτηριστικών, συμπεριλαμβανομένων:

• εμβαθύνοντας τη φωνή
• αύξηση μυϊκής μάζας και δύναμης
• ανακατανομή λίπους (συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του ιστού του μαστού και του λίπους γύρω από τους γοφούς)
• μείωση ή εξάλειψη της εμμήνου ρύσεως
• αύξηση της λίμπιντο

Τα σημάδια των υψηλών επιπέδων ανδρογόνων σε άτομα AFAB περιλαμβάνουν:

• έλλειψη εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια)
• μειωμένο μέγεθος στήθους

• αυξημένη τριχοφυΐα σώματος (πιθανόν στο πρόσωπο, στο πηγούνι και στο στομάχι)

• αλλαγές στην κατανομή του λίπους
• ακμή ή λιπαρό δέρμα
• εμβάθυνση της φωνής
• αραίωση μαλλιών και τριχόπτωση
• αυξημένη μυϊκή μάζα
• αυξημένο μέγεθος κλειτορίδας

Χαμηλά επίπεδα ανδρογόνων (που ονομάζεται ανεπάρκεια ανδρογόνων) σε άτομα AMAB περιλαμβάνω:

• μειωμένη λίμπιντο
• μειωμένες στύσεις
• μειωμένο μέγεθος των όρχεων
• χαμηλό ή καθόλου σπερματοζωάριο
• απώλεια τριχοφυΐας ηβικής και προσώπου
• εξάψεις
• δυσκολία συγκέντρωσης
• καταθλιπτική διάθεση
• αυξημένο ποσοστό σωματικού λίπους
• μειωμένη ενέργεια ή δύναμη
• μειωμένη μυϊκή μάζα

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε μη φυσιολογικά επίπεδα ανδρογόνων, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με το γιατρό σας. Μια εξέταση αίματος μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν έχετε ανεπάρκεια ή πλεόνασμα ανδρογόνων που απαιτεί θεραπεία.

Τα ανδρογόνα είναι «ανδρικές» ορμόνες του φύλου όπως η τεστοστερόνη που ρυθμίζουν τα χαρακτηριστικά του φύλου στο σώμα σας, όπως η μυϊκή ανάπτυξη.

Η θεραπεία με ανδρογόνα, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με αντι-ανδρογόνα και της θεραπείας υποκατάστασης ανδρογόνων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξισορρόπηση των επιπέδων ορμονών στο σώμα σας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καταστάσεων όπως το PCOS, ο καρκίνος του προστάτη και οι όγκοι των ωοθηκών, καθώς και ως μια μορφή φροντίδας που επιβεβαιώνει το φύλο.

Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε ανισορροπία ανδρογόνων, μιλήστε με το γιατρό σας. Τα κοινά σημάδια ενός προβλήματος περιλαμβάνουν την έλλειψη εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες ή το μειωμένο μέγεθος των όρχεων στους άνδρες.