Τι να περιμένετε εάν έχετε ρήξη δεύτερου βαθμού κατά την παράδοση

Τι είναι και πού συμβαίνει

Το δέρμα γύρω από τον κόλπο είναι λεπτό και ελαστικό για να βοηθήσει να χωρέσει το κεφάλι του μωρού σας κατά τον τοκετό. Τα δάκρυα συμβαίνουν όταν είτε το κεφάλι του μωρού σας είναι πολύ μεγάλο είτε το δέρμα σας δεν τεντώνεται αρκετά για κάποιο λόγο.

Μια ρήξη δεύτερου βαθμού είναι μια ρήξη στο δέρμα και στους μυς του περίνεου, που είναι η περιοχή μεταξύ του κόλπου και του πρωκτού. Κάποια δάκρυα δεύτερου βαθμού μπορεί ακόμη και να πάνε βαθιά στον κόλπο. Ως αποτέλεσμα, αυτό το είδος ρήξης απαιτεί ραφή αμέσως μετά τη γέννηση για να επουλωθεί σωστά.

Πώς συμβαίνει και πόσο συνηθισμένο είναι

Και πάλι, τα δάκρυα συμβαίνουν όταν το δέρμα δεν μπορεί να τεντωθεί αρκετά (ή αρκετά γρήγορα) γύρω από το κεφάλι του μωρού σας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μερικές φορές τα δάκρυα είναι αποτέλεσμα γρήγορης παράδοσης ή χρήσης οργάνων όπως λαβίδα. Όποια και αν είναι η περίπτωση, το δέρμα και άλλοι ιστοί μπορεί να σχιστούν από το στρες.

Σε μια μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν 448 γυναίκες που έκαναν κολπικούς τοκετούς. Ενώ 297 από τις γυναίκες ανέφεραν είτε καθόλου είτε μόνο ελαφρά δακρύρροια (ονομάζονται επίσης βόσκηση), 151 από αυτές είχαν δάκρυα δεύτερου βαθμού ή ακόμη πιο σοβαρά.

Μετά τη γέννηση του μωρού σας, τα δάκρυα είναι αρκετά συνηθισμένα. Έως και το 90 τοις εκατό των ανθρώπων εμφανίζουν σχίσιμο σε κάποιο βαθμό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Επιπλέον, ορισμένες πηγές εξηγούν ότι τα δάκρυα δεύτερου βαθμού είναι τα πιο κοινά μεταξύ εκείνων που εμφανίζουν δακρύρροια.

Όπου ο δεύτερος βαθμός ταιριάζει στην κλίμακα της σοβαρότητας

Όπως πιθανότατα έχετε συγκεντρώσει, μπορείτε να αντιμετωπίσετε διάφορους βαθμούς δακρύρροιας κατά τη διάρκεια του τοκετού.

• Δάκρυα πρώτου βαθμού: περιλαμβάνει μόνο το πρώτο στρώμα του δέρματος μεταξύ του κολπικού σωλήνα και του ορθού, μια περιοχή γνωστή ως περίνεο
• Δάκρυα δευτέρου βαθμού: πηγαίνετε λίγο πιο βαθιά από την επιφάνεια και εμπλέκετε τόσο το δέρμα όσο και τους μυς του περίνεου
• Δάκρυα τρίτου βαθμού: επεκτείνεται περαιτέρω στον μυ του σφιγκτήρα, ο οποίος περιβάλλει τον πρωκτό. μπορεί να χρειαστεί κάτι περισσότερο από απλή ραφή, να επισκευαστεί με αναισθησία και να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να επουλωθεί
• Δάκρυα τέταρτου βαθμού: πηγαίνετε πέρα ​​από τον μυ του σφιγκτήρα και στη βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει το ορθό. συνήθως επισκευάζεται με αναισθησία, μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από μερικές εβδομάδες για να επουλωθεί και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως ακράτεια κοπράνων

Πώς και πότε επισκευάζεται

Εάν εμφανίσετε ρήξη δεύτερου βαθμού, πιθανότατα θα αποκατασταθεί αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού και του πλακούντα σας. Θα παραμείνετε στο ίδιο δωμάτιο όπου γεννήσατε και ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει τοπικό αναισθητικό για να σας βοηθήσει να μουδιάσει την περιοχή. Θα συμβούν τόσα πολλά — μπορεί να μην το προσέξετε καν!

Αφού ενεργοποιηθεί το αναισθητικό, ο γιατρός σας θα αρχίσει να ράβει την περιοχή. Το πόσα ακριβώς ράμματα θα λάβετε εξαρτάται από το μήκος της ρήξης σας. Με ρήξεις δεύτερου βαθμού, η ραφή πρέπει να περάσει τόσο από το δέρμα όσο και από τους μυς.

Χρονοδιάγραμμα ανάκτησης

Αν και μπορεί να αισθάνεστε άβολα αρχικά, τα δάκρυα δεύτερου βαθμού δεν προκαλούν συνήθως μακροπρόθεσμα προβλήματα. Αντίθετα, τα ράμματα συνήθως διαλύονται μόνα τους μέσα σε 6 εβδομάδες. Αυτό είναι σωστό – δεν θα χρειαστεί να επιστρέψετε στον γιατρό σας για να αφαιρέσετε τα ράμματα, ώστε να μπορείτε να το αφαιρέσετε από τη λίστα υποχρεώσεων σας.

Είναι απολύτως φυσιολογικό να έχετε πόνο ή πόνο μέσα και γύρω από τα ράμματα, ειδικά όταν κάθεστε ή περπατάτε. Ευτυχώς, πολλοί άνθρωποι αναφέρουν ότι αισθάνονται λιγότερη ενόχληση μέσα σε μόλις 2 εβδομάδες από τον τοκετό.

Περιορισμοί κατά τη θεραπεία

Φυσικά, θα χρειαστεί να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τον τρόπο φροντίδας των βελονιών σας για να διασφαλίσετε ότι θα επουλωθούν σωστά. Ενδέχεται να λάβετε συγκεκριμένες οδηγίες ανάλογα με τη συγκεκριμένη ρήξη σας, τη θέση της και τυχόν άλλα προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπίζετε.

Το πότε μπορείτε να κάνετε ξανά σεξ είναι κάτι που θα θέλατε να σας διευκρινίσει ο γιατρός σας. Οι γιατροί συνήθως συνιστούν να περιμένετε 4 έως 6 εβδομάδες για να έχετε σεξουαλική επαφή μετά τον τοκετό χωρίς επιπλοκές. Με το σχίσιμο, ίσως χρειαστεί να περιμένετε λίγο ακόμα, μέχρι να επουλωθείτε πλήρως.

Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε να βάλετε τον εαυτό σας σε πλατύποδα squat ή παρόμοια θέση. Το να κάθεστε σταυροπόδι ή να κάνετε δύο σκάλες τη φορά μπορεί επίσης να καταπονήσει τα ράμματά σας.

Εκτός από τις εντολές του γιατρού σας, ακολουθήστε τα συναισθήματά σας. Με άλλα λόγια: εσύ κάνεις εσύ. Το δάκρυ σας μπορεί να επουλωθεί γρήγορα ή μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να νιώσετε ξανά φυσιολογικά.

Σπιτικές θεραπείες για ταχύτερη επούλωση

Μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να εφαρμόσετε μια παγοκύστη στην πληγείσα περιοχή για ανακούφιση από τον πόνο. Τούτου λεχθέντος, μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο περίνεό σας. Αντίθετα, τυλίξτε την παγοκύστη σε μια ελαφριά πετσέτα και εφαρμόστε την για βήματα από 10 έως 20 λεπτά για μια συνολική συνεδρία ψύξης 1 έως 2 ωρών.

Το γλάσο είναι ιδιαίτερα χρήσιμο τις πρώτες ή δύο μέρες μετά τον τοκετό.

Άλλες συμβουλές θεραπείας στο σπίτι:

• Χρησιμοποιήστε ένα μπουκάλι peri. Το νοσοκομείο σας μπορεί ακόμη και να σας δώσει αυτό το απαραίτητο μετά τον τοκετό ως δώρο αποχωρισμού πριν επιστρέψετε στο σπίτι. Γεμίζετε το μπουκάλι με χλιαρό νερό και στρέφετε το ρυάκι στο περίνεό σας καθώς ουρείτε για να εξαλείψετε το τσούξιμο.
• Αλλάζετε συχνά τα μαξιλαράκια σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε την περιοχή καθαρή και στεγνή και να αποτρέψετε τα βακτήρια.
• Χρησιμοποιήστε ψυκτικά επιθέματα. Εξετάστε το ενδεχόμενο να στρώσετε τα μαξιλαράκια σας με ψυκτικά επιθέματα Tucks ή παρόμοια που περιέχουν αμαμελίδα. Αν και παραδοσιακά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αιμορροΐδων, μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση από το κάψιμο και τον κνησμό γύρω από τα ράμματα σας.
• Δοκιμάστε να κάνετε ντους καθημερινά. Το χρονοδιάγραμμα για τα ντους και το μπάνιο μετά τις κενώσεις του εντέρου σας δίνει την ευκαιρία να ξεπλύνετε οτιδήποτε παραλείψατε και μπορεί να μολύνει τα ράμματά σας.
• Πίνετε άφθονο νερό. Επιδιώξτε έξι έως οκτώ ποτήρια κάθε μέρα για να διατηρήσετε τις κινήσεις του εντέρου σας κανονικές και απαλές. Αν ανησυχείτε μήπως κάνετε κακώσεις με τα ράμματα σας, αυτό είναι απολύτως κατανοητό. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, η οποία θα μπορούσε να είναι πολύ πιο επώδυνη.
• Τρώτε μια ποικίλη διατροφή. Φροντίστε να επιλέγετε τροφές που είναι πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά, αντί των δημητριακών, των ψωμιών ολικής αλέσεως και των ζυμαρικών.
• Kegels, Kegels, Kegels. Όταν νιώσετε έτοιμοι (μόλις 2 έως 3 ημέρες μετά τον τοκετό), φροντίστε να κάνετε τακτικές ασκήσεις Kegel για να ενισχύσετε τους μύες του πυελικού εδάφους σας.

Διαφορετικά, φροντίστε να ξεκουραστείτε όσο περισσότερο μπορείτε. Αυτό είναι δύσκολο να γίνει με ένα νεογέννητο, αλλά είναι σημαντικό για τη διαδικασία επούλωσης. Όταν έχετε λίγα λεπτά για να ξαπλώσετε, δοκιμάστε να σηκώσετε τους γοφούς σας χρησιμοποιώντας ένα μαξιλάρι.

Σημάδια μόλυνσης

Η μόλυνση είναι ασυνήθιστη με δάκρυα δεύτερου βαθμού. Ωστόσο, είναι καλή ιδέα να εξοικειωθείτε με τα σημάδια μόλυνσης, ώστε να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι κάτι συμβαίνει.

Τα σημάδια μόλυνσης περιλαμβάνουν:

• πόνος που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου
• δύσοσμες εκκρίσεις από τα ράμματα ή την περιοχή του κόλπου
• πρήξιμο, ευαισθησία ή ζεστασιά γύρω από τα ράμματα σας
• αίσθημα κούρασης, αδιαθεσίας ή αδυναμίας
• πυρετός

Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να αισθάνεστε λιγότερο πόνο όσο περνάει ο καιρός – εκτός εάν υπάρχει μόλυνση. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε ανησυχίες για το πώς επουλώνονται τα ράμματά σας ή αισθάνεστε ότι κάτι δεν πάει καλά.

Σχετικά: Επιπλοκές μετά τον τοκετό: Πότε πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας

Είναι δυνατόν να αποτραπεί η δακρύρροια σε μελλοντικούς κολπικούς τοκετούς;

Τα δάκρυα κατά τον τοκετό είναι συνηθισμένα, επομένως μπορεί να μην μπορείτε πάντα να τα αποτρέψετε από την επανεμφάνισή τους σε μελλοντικές εγκυμοσύνες. Πολλά από αυτά έχουν να κάνουν με παράγοντες που είναι εκτός του ελέγχου σας, όπως το μέγεθος του κεφαλιού του μωρού σας ή η εμφάνισή του στο κανάλι γέννησης.

Τούτου λεχθέντος, η πρώτη εγκυμοσύνη είναι ένας παράγοντας κινδύνου για δακρύρροια, επομένως μπορεί να μην είναι τόσο πιθανό να σχίσετε σε επόμενες εγκυμοσύνες.

Τι άλλο μπορεί να βοηθήσει;

• Ελεγχόμενη ώθηση. Στο δεύτερο στάδιο του τοκετού (το στάδιο της ώθησης), μιλήστε με το γιατρό ή τη μαία σας σχετικά με το να σπρώχνετε αργά και απαλά. Αν και είναι δύσκολο, αφιερώνοντας το χρόνο σας, θα δώσετε στους κολπικούς ιστούς σας λίγο επιπλέον χρόνο για να τεντώσουν και να χωρέσουν το κεφάλι και το σώμα του μωρού σας.
• Ζεστασιά. Η διατήρηση του περίνεου ζεστό μπορεί επίσης να βοηθήσει αυτούς τους ιστούς να τεντωθούν. Δοκιμάστε να εφαρμόσετε ένα ζεστό πανί στο περίνεό σας καθώς πλησιάζετε στο στάδιο της ώθησης.
• Μασάζ. Μπορείτε να ξεκινήσετε το περινεϊκό μασάζ αργά στο τρίτο τρίμηνο για να προετοιμάσετε τους κολπικούς ιστούς για τέντωμα. Είτε εσείς είτε ο σύντροφός σας μπορείτε να εισαγάγετε δύο λιπασμένα δάχτυλα στον κόλπο και να τα μετακινήσετε από τη μία πλευρά στην άλλη, χρησιμοποιώντας κάποια ήπια πίεση προς το ορθό. Ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί επίσης να κάνει μασάζ (με γάντια) κατά το στάδιο της ώθησης. Σκεφτείτε να ρωτήσετε σχετικά κατά τις προγεννητικές επισκέψεις σας.
• Όρθια παράδοση. Το να ξαπλώνετε ανάσκελα κατά τη διάρκεια της ώθησης μπορεί να σας θέσει σε αυξημένο κίνδυνο ρήξης λόγω της γωνίας. Η γέννηση του μωρού σας ενώ οκλαδόν ή στέκεται μπορεί να είναι ασφαλείς επιλογές για να συζητήσετε με το γιατρό ή τη μαία σας.

Το να βιώσετε ένα δάκρυ δεύτερου βαθμού μετά τον τοκετό μπορεί να είναι αναστατωμένο και άβολο. Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Εάν έχετε σημάδια μόλυνσης ή πόνου με τη σεξουαλική επαφή, την άσκηση ή ακόμα και την κανονική δραστηριότητα, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Θυμηθείτε: Το χρονοδιάγραμμα της θεραπείας σας είναι ατομικό για εσάς, οπότε αν κάτι φαίνεται να προκαλεί πόνο ή ενόχληση, χαλαρώστε και δώστε στον εαυτό σας λίγο περισσότερο χρόνο.