Τι να κάνετε εάν η θεραπεία σας για μεταστατικό RCC σταματήσει να λειτουργεί

Επιλογές θεραπείας

Οι θεραπείες που είναι κατάλληλες για εσάς εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου σας, τους τύπους θεραπείας που έχετε δοκιμάσει στο παρελθόν και το ιατρικό ιστορικό σας, μεταξύ άλλων παραγόντων.

Μιλήστε με το γιατρό σας για οποιαδήποτε από τις παρακάτω επιλογές που δεν έχετε ήδη δοκιμάσει.

Χειρουργική επέμβαση

Τα άτομα με μεταστατικό RCC μπορεί να ωφεληθούν από την κυτταρομειωτική χειρουργική. Αυτή είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση του πρωτοπαθούς καρκίνου στα νεφρά. Αφαιρεί επίσης μέρος ή όλο τον καρκίνο που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφαιρέσει τον καρκίνο και να ανακουφίσει ορισμένα από τα συμπτώματά σας. Μπορεί επίσης να βελτιώσει την επιβίωση, ειδικά εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση πριν ξεκινήσετε τη στοχευμένη θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν επιλέξετε αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Μιλήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Στοχευμένη θεραπεία

Η στοχευμένη θεραπεία συνιστάται συνήθως σε άτομα των οποίων το RCC εξαπλώνεται γρήγορα ή προκαλεί σοβαρά συμπτώματα. Τα φάρμακα στοχευμένης θεραπείας δρουν επιτίθενται σε συγκεκριμένα μόρια μέσα στα κύτταρα σας και επιβραδύνουν την ανάπτυξη των όγκων.

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα στοχευμένης θεραπείας διαθέσιμα. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• sorafenib (Nexavar)
• sunitinib (Sutent)
• everolimus (Afinitor)
• pazopanib (Votrient)

Τα φάρμακα στοχευμένης θεραπείας χρησιμοποιούνται συνήθως ένα κάθε φορά. Ωστόσο, ερευνητές πειραματίζονται με νεότερες στοχευμένες θεραπείες καθώς και συνδυαστική θεραπεία. Έτσι, εάν το φάρμακο που παίρνετε αυτήν τη στιγμή δεν λειτουργεί, μπορεί να μπορείτε να δοκιμάσετε ένα διαφορετικό φάρμακο ή να το συνδυάσετε με άλλο φάρμακο σε αυτήν την οικογένεια χημειοθεραπειών.

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία λειτουργεί είτε για να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος είτε να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί άμεσα στον καρκίνο. Αυτό το κάνει χρησιμοποιώντας φυσικές και τεχνητές ουσίες για να επιτεθεί και να μειώσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι θεραπείας ανοσοθεραπείας για το RCC: οι κυτοκίνες και οι αναστολείς σημείων ελέγχου.

Οι κυτοκίνες έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικές σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών, αλλά ενέχουν και τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Ως αποτέλεσμα, οι αναστολείς σημείων ελέγχου χρησιμοποιούνται πιο συχνά σήμερα, όπως τα φάρμακα nivolumab (Opdivo) και ipilimumab (Yervoy).

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, τη συρρίκνωση των όγκων και τον έλεγχο των προχωρημένων συμπτωμάτων RCC. Οι καρκίνοι των νεφρών δεν είναι συνήθως ευαίσθητοι στην ακτινοβολία. Έτσι, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά ως ανακουφιστικό μέτρο για να βοηθήσει στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως ο πόνος και η αιμορραγία.

Κλινικές δοκιμές

Εάν έχετε δοκιμάσει μία ή περισσότερες από τις παραπάνω θεραπευτικές επιλογές με περιορισμένη επιτυχία, ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο συμμετοχής σε μια κλινική δοκιμή. Οι κλινικές δοκιμές σας προσφέρουν πρόσβαση σε πειραματικές θεραπείες. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχουν ακόμη εγκριθεί από τον FDA.

Οργανισμοί όπως ο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου και το Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία συχνά παρέχουν λίστες κλινικών δοκιμών στους ιστότοπούς τους. Η βάση δεδομένων clinicaltrials.gov είναι επίσης μια αξιόπιστη πηγή για μια λίστα με όλες τις κλινικές μελέτες που έχουν χρηματοδοτηθεί από ιδιωτικά και δημόσια και που πραγματοποιούνται σε όλο τον κόσμο. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τυχόν σχετικές κλινικές δοκιμές που μπορεί να πραγματοποιούνται στην περιοχή σας.

Συμπληρωματικές θεραπείες

Οι συμπληρωματικές θεραπείες είναι επιπλέον μορφές θεραπείας που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαζί με την τρέχουσα θεραπεία για τον καρκίνο. Αυτά είναι συχνά προϊόντα και πρακτικές που δεν θεωρούνται μέρος της κύριας ιατρικής. Αλλά μπορεί να είναι χρήσιμα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής σας.

Ορισμένες μορφές συμπληρωματικής θεραπείας που μπορεί να βρείτε ωφέλιμες περιλαμβάνουν:

• Θεραπεία μασάζ
• βελονισμός
• φυτικά συμπληρώματα
• γιόγκα

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε νέα συμπληρωματική θεραπεία. Είναι πιθανό ότι θα μπορούσαν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες ή να αλληλεπιδράσουν αρνητικά με άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Μιλήστε με τον γιατρό σας

Ο γιατρός σας θέλει να σας προσφέρει την καλύτερη δυνατή θεραπεία. Επομένως, εάν δεν πιστεύετε ότι η τρέχουσα θεραπεία σας για το RCC λειτουργεί, σηκώστε αυτήν την ανησυχία το συντομότερο δυνατό. Μην φοβάστε να κάνετε πολλές ερωτήσεις και φροντίστε να ζητήσετε από τον γιατρό σας να σας διευκρινίσει οτιδήποτε είστε μπερδεμένοι ή αβέβαιοι.

Οι ερωτήσεις που μπορούν να ξεκινήσουν τη συζήτηση περιλαμβάνουν:

• Γιατί δεν λειτουργεί η τρέχουσα θεραπεία μου;
• Ποιες είναι οι άλλες επιλογές μου για θεραπεία;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι που συνδέονται με άλλες θεραπευτικές επιλογές;
• Ποιες συμπληρωματικές θεραπείες προτείνετε;
• Υπάρχουν διαθέσιμες κλινικές δοκιμές στην περιοχή μου;

Πάρε μακριά

Να θυμάστε ότι εάν η τρέχουσα θεραπεία με μεταστατικό RCC σταματήσει να λειτουργεί, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν έχετε επιλογές. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε τα καλύτερα βήματα που πρέπει να κάνετε για να προχωρήσετε και μην εγκαταλείπετε την ελπίδα.