Τι είναι η χρόνια κολπική μαρμαρυγή;

Συμπτώματα μακροχρόνιας, επίμονης AFib

Το AFib μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κούραση
• φτερουγίζει στο στήθος σου
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• ζάλη
• δυσκολία στην αναπνοή
• ανησυχία
• αδυναμία
• λιποθυμία
• πόνος στο στήθος
• ιδρώνοντας

Τα συμπτώματα AFib μπορεί να μιμούνται εκείνα μιας καρδιακής προσβολής. Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα για πρώτη φορά, αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια. Θα πρέπει επίσης να λάβετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε διαγνωστεί με AFib, αλλά τα συμπτώματά σας φαίνονται ασυνήθιστα ή σοβαρά.

Ποιος κινδυνεύει από μακροχρόνιο, επίμονο AFib

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει το AFib ανά πάσα στιγμή. Κινδυνεύετε να αναπτύξετε AFib εάν:

• είναι άνω των 60 ετών
• έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση
• έχετε καρδιακή νόσο ή δομικά καρδιακά προβλήματα
• έχουν σύνδρομο ασθενούς κόλπου
• έχουν κάνει εγχείρηση καρδιάς
• είναι πολύ ποτός
• έχουν οικογενειακό ιστορικό AFib
• έχετε υπνική άπνοια
• έχετε χρόνιες παθήσεις, όπως υπερθυρεοειδισμό, διαβήτη ή πνευμονική νόσο

Για να αξιολογήσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης AFib, κάντε αυτήν την ηλεκτρονική αξιολόγηση κινδύνου AFib. Συζητήστε τα αποτελέσματα με το γιατρό σας.

Διάγνωση μακροχρόνιας, επίμονης AFib

Επειδή το AFib δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα, μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Μπορεί να έχετε AFib για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην το γνωρίζετε μέχρι να δείτε το γιατρό σας για έναν τακτικό έλεγχο ή άλλη πάθηση.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε AFib, θα εξετάσει τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας.

Μια εξέταση γνωστή ως ηλεκτροκαρδιογράφημα θα γίνει για να αξιολογηθεί η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Αυτή η δοκιμή θα πρέπει να εντοπίσει μακροχρόνια, επίμονη AFib. Ωστόσο, δεν θα εμφανίσει παροξυσμικό AFib εκτός εάν το αντιμετωπίζετε τη στιγμή της δοκιμής.

Άλλες εξετάσεις που μπορούν να παραγγελθούν είναι:

• μια οθόνη παρακολούθησης συμβάντων, όπως μια οθόνη Holter, που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας για ένα χρονικό διάστημα
• ένα τεστ άγχους για να αξιολογήσετε πώς λειτουργεί η καρδιά σας κατά τη διάρκεια της άσκησης
• ένα ηχοκαρδιογράφημα για να δείτε τη δομή της καρδιάς σας και πόσο καλά αντλεί
• μια ακτινογραφία θώρακος για να αναζητήσετε υγρό στην καρδιά ή τους πνεύμονές σας
• ένα διοισοφαγικό υπερηχοκαρδιογράφημα για να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στην καρδιά σας μέσω του οισοφάγου σας
• εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο υπερθυρεοειδισμού ή άλλων καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν AFib

Μακροχρόνια, επίμονη θεραπεία AFib

Το μακροχρόνιο, επίμονο AFib αντιμετωπίζεται σχεδόν πάντα επιθετικά για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος. Άλλοι στόχοι θεραπείας είναι η αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού παλμού και του ρυθμού σας και η θεραπεία τυχόν υποκείμενων παθήσεων που μπορεί να προκαλέσουν AFib.

Η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι συχνά φαρμακευτική αγωγή για την επιβράδυνση του καρδιακού σας παλμού, όπως βήτα-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου ή δακτυλίτιδα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένα φάρμακο για να επαναφέρει τον καρδιακό σας ρυθμό στο φυσιολογικό. Αυτά είναι γνωστά ως αντιαρρυθμικά και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φλεκαϊνίδη
• σοταλόλη (Betapace)

Τα αντιαρρυθμικά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Συχνά ξεκινούν ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείστε.

Τα αραιωτικά αίματος συνήθως συνταγογραφούνται για να μειώσουν τον κίνδυνο θρόμβου αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

• εδοξαμπάνη (Savaysa)

• βαρφαρίνη (Coumadin)

• ηπαρίνη

Εάν η μακροχρόνια, επίμονη AFib δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα, μπορεί να δοκιμαστούν πιο επεμβατικές θεραπείες:

• ηλεκτροκαρδιοανάταξη: να σοκάρει την καρδιά σας και πάλι σε κανονικό ρυθμό
• αφαίρεση καθετήρα: για την καταστροφή του μη φυσιολογικού καρδιακού ιστού που προκαλεί ελαττωματικά ηλεκτρικά σήματα

Outlook για μακροχρόνιο, επίμονο AFib

Δεν υπάρχει θεραπεία για το AFib. Ωστόσο, συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Γενικά, το AFib θεωρείται προοδευτική κατάσταση. Όσο περισσότερο διαρκεί, τόσο πιο δύσκολο μπορεί να είναι ο έλεγχος του.

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε τακτική ιατρική περίθαλψη για το AFib. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Καρδιάς, έχετε πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να πάθετε εγκεφαλικό εάν έχετε AFib. Το 35 τοις εκατό των ατόμων με AFib που δεν λαμβάνουν μέτρα για να διαχειριστούν την κατάστασή τους παθαίνουν εγκεφαλικό κάποια στιγμή.

Η έρευνα προτείνει ότι η διαχείριση παραγόντων κινδύνου για το AFib μπορεί να συμβάλει στην αύξηση της πιθανότητας μακροπρόθεσμης επιτυχίας μετά την αφαίρεση του καθετήρα.

Πώς να αποτρέψετε το AFib

Ορισμένες περιπτώσεις AFib δεν μπορούν να προληφθούν. Εάν έχετε μια πάθηση που συνδέεται με το AFib, όπως η άπνοια ύπνου ή ο υπερθυρεοειδισμός, η αντιμετώπισή της μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω επεισόδια. Η αποφυγή κοινών ερεθισμάτων AFib όπως το στρες, η καφεΐνη και το υπερβολικό αλκοόλ μπορεί επίσης να αποτρέψει την πάθηση.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής για την καρδιά συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου καρδιακών προβλημάτων συνολικά. Εάν δεν φροντίζετε ήδη την καρδιά σας, κάντε τα εξής βήματα:

Εάν θέλετε να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας αλλά δεν ξέρετε από πού να ξεκινήσετε, ζητήστε τη βοήθεια του γιατρού σας. Μπορούν να σας παραπέμψουν σε διατροφολόγο ή ψυχοθεραπευτή. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να κόψετε το κάπνισμα και να αναπτύξετε ένα ασφαλές πρόγραμμα άσκησης.