Τι είναι η υποξεία βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα;

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Πολλά από τα κύρια σημεία του SBE, όπως πόνοι και πυρετός, είναι κοινά σε άλλες καταστάσεις. Ωστόσο, εάν αρχίσετε να εμφανίζετε αυτά τα συμπτώματα, μη διστάσετε να επισκεφτείτε σύντομα το γιατρό σας.

Τα πιο αισθητά σημάδια SBE περιλαμβάνουν:

• ανεξήγητος πυρετός ή ρίγη
• πόνους στις αρθρώσεις και στους μυς
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• ήπια αυξημένο καρδιακό ρυθμό
• απώλεια βάρους
• μειωμένη όρεξη
• έλλειψη ενέργειας
• πόνο στο στήθος ή την πλάτη σας
• δερματικά εξανθήματα

Τι το προκαλεί και ποιος κινδυνεύει;

Το SBE μπορεί να αναπτυχθεί όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματός σας. Εάν τα ούλα σας αιμορραγούν ενώ βουρτσίζετε τα δόντια σας, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο αίμα σας. Γι’ αυτό τα άτομα με περιοδοντική νόσο διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν SBE.

Η χρήση ενέσιμων φαρμάκων ή η παρατεταμένη χρήση ενδοφλέβιας (IV) φαρμάκων μπορεί να σας κάνει πιο ευάλωτους σε λοιμώξεις. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, πρέπει να μοιραστείτε με το γιατρό σας οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με προηγούμενη ή τρέχουσα χρήση ναρκωτικών.

Τα παιδιά που γεννιούνται με συγγενή καρδιακά προβλήματα, όπως ανώμαλα σχηματισμένες βαλβίδες ή τρύπα στην καρδιά τους, είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν παθήσεις όπως το SBE.

Οι ενήλικες με ιστορικό ενδοκαρδίτιδας ή που έχουν συγγενή καρδιακά ελαττώματα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Ο κίνδυνος SBE είναι κάπως αυξημένος εάν έχετε εναποθέσεις ασβεστίου στη μιτροειδή ή την αορτική βαλβίδα σας ή εάν είχατε χειρουργική επέμβαση βαλβίδας ή άλλες εγχειρήσεις καρδιάς. Η ύπαρξη μιας εμφυτεύσιμης καρδιακής συσκευής, όπως βηματοδότη, αυξάνει επίσης ελαφρώς τον κίνδυνο.

Οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τις γυναίκες να αναπτύξουν μολυσματική ενδοκαρδίτιδα και περίπου το ένα τέταρτο όλων των περιπτώσεων εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω. Ένας από τους λόγους που οι ηλικιωμένοι ενήλικες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο είναι επειδή με την πάροδο του χρόνου, οι βαλβίδες της καρδιάς σας μπορεί να εκφυλιστούν και το ασβέστιο μπορεί να συσσωρευτεί γύρω από τις βαλβίδες.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση του SBE μπορεί να είναι μια πρόκληση επειδή τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα. Γι’ αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρέχετε ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό στον γιατρό σας.

Ο γιατρός σας θα ζητήσει συνήθως μια εξέταση αίματος και μια καλλιέργεια αίματος. Μια καλλιέργεια αίματος μπορεί μερικές φορές να προσδιορίσει τον συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων που προκαλεί τη μόλυνση σας. Μια τυπική εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, που είναι ένα κοινό σύμπτωμα της SBE.

Άλλες εξετάσεις περιλαμβάνουν ηχοκαρδιογραφία. Αυτό το ανώδυνο και μη επεμβατικό εργαλείο διαλογής χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να δημιουργήσει εικόνες της καρδιάς σας ενώ χτυπάει. Αυτές οι εικόνες παρέχουν μια λεπτομερή προβολή των βαλβίδων, των θαλάμων και των προσκολλημένων αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς σας.

Πώς αντιμετωπίζεται

Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί το SBE μόλις διαγνωστεί. Εάν δεν είναι, η κατάσταση είναι θανατηφόρα.

Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία είναι κυρίως μια πορεία υψηλής δόσης IV αντιβιοτικών. Το μάθημα θα μπορούσε να διαρκέσει δύο έως έξι εβδομάδες. Η θεραπεία ξεκινά συχνά στο νοσοκομείο μετά την εισαγωγή σας.

Μόλις η υγεία σας φαίνεται να είναι σταθερή και τα αντιβιοτικά λειτουργούν χωρίς παρενέργειες, μπορεί να πάρετε εξιτήριο. Θα συνεχίσετε τη θεραπεία σας σε εξωτερική βάση, είτε επισκεπτόμενοι το νοσοκομείο για ενδοφλέβια θεραπεία είτε στο σπίτι με τη βοήθεια μιας επισκέπτριας νοσοκόμας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την παροχέτευση ενός μολυσμένου αποστήματος που έχει σχηματιστεί στην καρδιά σας ή την αντικατάσταση μιας βαλβίδας που έχει μολυνθεί. Εάν ένα συγγενές καρδιακό πρόβλημα είναι η αιτία του SBE, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να επιδιορθώσετε την πάθηση.

Ποιες είναι οι επιπλοκές;

Το SBE μπορεί να προκαλέσει ορισμένες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές εκτός από τη μόλυνση. Τα βακτήρια μπορούν να συσσωρευτούν στις αρτηρίες σας και να προκαλέσουν σχηματισμό αναπτύξεων στις βαλβίδες σας. Αυτές οι μάζες που αναπτύσσονται ονομάζονται βλάστηση και μπορεί να προκαλέσουν σχηματισμό θρόμβων αίματος γύρω τους.

Εάν ένας θρόμβος αίματος σπάσει σε μια από τις στεφανιαίες αρτηρίες σας και μπλοκάρει τη ροή του αίματος στην καρδιά σας, μπορεί να πάθετε καρδιακή προσβολή. Εάν ένας θρόμβος περιορίζει τη ροή του αίματος σε μια αρτηρία που παρέχει τη ροή αίματος στον εγκέφαλό σας, μπορεί να πάθετε εγκεφαλικό.

Επιπλέον, μια μόλυνση που αναπτύσσεται στην καρδιά σας μπορεί επίσης να ταξιδέψει μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας σε άλλα όργανα. Τα νεφρά, οι πνεύμονες, ο σπλήνας και ο εγκέφαλός σας είναι από τα όργανα που κινδυνεύουν περισσότερο.

Ποια είναι η προοπτική;

Εάν δεν είχατε ποτέ καμία μορφή ενδοκαρδίτιδας, μπορείτε να λάβετε προληπτικά μέτρα για να μειώσετε τις πιθανότητες να την αναπτύξετε. Διατηρήστε τη σωστή στοματική υγιεινή και την υγεία των ούλων. Κάντε τακτικό καθαρισμό και ακολουθήστε τις συμβουλές του οδοντιάτρου σας σχετικά με την υγεία των ούλων. Εάν αντιμετωπίζετε ουλίτιδα, μιλήστε με τον οδοντίατρό σας ή έναν περιοδοντολόγο σχετικά με τα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για καλύτερη υγεία των ούλων.

Το SBE είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που αντιμετωπίζεται σε πολλές περιπτώσεις. Η ικανότητά σας να επιβιώσετε από αυτή τη σοβαρή καρδιακή λοίμωξη εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας και της συνολικής υγείας σας, καθώς και από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και το τμήμα της καρδιάς σας που επηρεάζεται.

Εάν διαγνωστείτε με SBE, ένα αυστηρό σχήμα αντιβιοτικών υψηλής δόσης θα πρέπει να οδηγήσει σε επιτυχή έκβαση και ελάχιστη βλάβη στην καρδιά σας. Έχετε υπόψη σας ότι μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για άλλη επίθεση SBE. Φροντίστε να συζητήσετε με το γιατρό σας πώς να μειώσετε αυτές τις πιθανότητες και ποιος τύπος παρακολούθησης της υγείας της καρδιάς είναι καλύτερος για εσάς.