Τι είναι η υποηχική μάζα;

Τι είναι αυτό?

Μια υποηχοϊκή μάζα είναι ιστός στο σώμα που είναι πιο πυκνός ή συμπαγής από το συνηθισμένο. Αυτός ο όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει αυτό που φαίνεται σε μια σάρωση υπερήχων. Ο υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα που απορροφώνται ή αναπηδούν από ιστούς, όργανα και μύες. Τα κύματα σχηματίζουν την ασπρόμαυρη εικόνα που βλέπετε σε μια οθόνη υπερήχων.

Ο υπέρηχος είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για να δείτε εάν κάποιο μέρος του σώματός σας έχει αλλάξει από την αρχική του κατάσταση. Ένας τύπος ιστού μπορεί να έχει διαφορετικό ηχογένεια από ένα άλλο. Αυτή είναι η ποσότητα των ηχητικών κυμάτων που αντανακλώνται ή αντηχούν πίσω.

Μια αλλαγή μπορεί να εμφανιστεί ως υποηχοϊκή ή υπερηχική. Αυτές οι μάζες διαφέρουν με διάφορους τρόπους:

Υποηχική μάζα	Υπερηχοϊκή μάζα
πιο στέρεο	λιγότερο πυκνό
λιγότερο ηχογενές (απορροφά περισσότερα κύματα υπερήχων)	πιο ηχογενές (αντανακλά περισσότερα κύματα υπερήχων)
εμφανίζεται γκρι ή πιο σκούρο από τον περιβάλλοντα ιστό	εμφανίζεται ελαφρύτερο ή φωτεινότερο από τον περιβάλλοντα ιστό
που αποτελείται από μυϊκό ή ινώδη συνδετικό ιστό	μπορεί να είναι γεμάτο με αέρα, λίπος ή υγρό

Πως μοιάζει?

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Μια υποηχοϊκή μάζα μπορεί να σχηματιστεί οπουδήποτε στο σώμα. Έχει μια σειρά από αιτίες, συμπεριλαμβανομένων αβλαβών.

Μια υποηχοϊκή μάζα μπορεί να είναι όγκος ή ανώμαλη ανάπτυξη. Μπορεί να είναι καλοήθης ή κακοήθης. Ένας καλοήθης όγκος μπορεί να αναπτυχθεί αλλά δεν θα εξαπλωθεί (μετάσταση) σε άλλα όργανα. Ένας κακοήθης (καρκινικός) όγκος μπορεί να εξαπλωθεί και να εισβάλει σε άλλα μέρη του σώματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σάρωση με υπερήχους μπορεί να είναι η πρώτη εξέταση για τον έλεγχο οργάνων και ιστών. Λειτουργεί σαν μια δέσμη φακού που δείχνει σχήματα και σκιές μέσα στο σώμα. Ένα υπερηχογράφημα δεν μπορεί να πει αν μια υποηχοϊκή μάζα είναι καλοήθης ή κακοήθης ή τι την έχει προκαλέσει.

Εάν έχετε υποηχοϊκή μάζα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες εξετάσεις για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν, όπως:

Η αξονική τομογραφία
μαγνητική τομογραφία
μαστογραφία
βιοψία
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
παρακολούθηση υπερηχογραφημάτων

Οι σαρώσεις δείχνουν χαρακτηριστικά που μπορεί να υποδεικνύουν καρκινική μάζα, όπως:

εμφάνιση σκιάς ή φωτοστέφανου
ένα ασαφές ή ακανόνιστο περίγραμμα παρά ομαλό
ένα μοτίβο διακλάδωσης ή έκρηξης αστεριών
γωνιακό σχήμα και όχι στρογγυλεμένο ή οβάλ
ξεθώριασμα και όχι ομοιόμορφη απόχρωση
γρήγορη ανάπτυξη
ασβεστοποιήσεις
αναπτύξεις που μοιάζουν με πλοκάμι
αιμοφόρα αγγεία μέσα ή γύρω από αυτό

Στήθος

Ο καρκίνος του μαστού είναι η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στις γυναίκες. Οι τακτικές εξετάσεις μαστού και ο προληπτικός έλεγχος είναι σημαντικές. Ωστόσο, οι περισσότερες αναπτύξεις που βρίσκονται στο στήθος είναι καλοήθεις. Οι περισσότερες καλοήθεις και κακοήθεις μάζες στο μαστό είναι υποηχοϊκές.

Ορισμένες καλοήθεις μάζες στο μαστό μπορεί να μοιάζουν με καρκίνο επειδή έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά.

Οι αιτίες των καλοήθων υποηχοϊκών μαζών στο μαστό περιλαμβάνουν:

αποκρινή μεταπλασία
νέκρωση λίπους
ινοαδένωμα
ινοκυστική αλλαγή
ινωμάτωση ή δεσμοειδής όγκος
κοκκιώδης κυτταρικός όγκος
μυοϊνοβλάστωμα
ψευδοαγγειωματώδης στρωματική υπερπλασία
ακτινωτή ουλή
σκληρυντική αδένωση
βλάβες των ατρακτοκυτταρικών κυττάρων
σωληναριακό αδένωμα

Άλλες αιτίες καλοήθων μαζών περιλαμβάνουν λοιμώξεις, τραύματα και φλεγμονώδεις καταστάσεις εξαιτίας:

απόστημα
Ο σύνδεσμος του Κούπερ
μαστίτιδα
κοκκιωματώδης μαστίτιδα
έμφραγμα μαστού ή ασβεστοποίηση
διαβητική μαστοπάθεια
ινωτικές ουλές
σαρκοείδωση
ενέσιμη σιλικόνη

Μερικοί κακοήθεις όγκοι του μαστού είναι:

διηθητικό καρκίνωμα του πόρου
διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα
φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού

Οι καρκινικές υποηχοϊκές μάζες του μαστού θα έχουν συνήθως διακριτά χαρακτηριστικά, όπως:

είναι πιο βαθιά ή ψηλότερα από ό,τι είναι φαρδύ
έχοντας επέκταση αγωγού
έχοντας και υποηχητικές και υπερηχητικές γραμμές που ακτινοβολούν από την επιφάνειά του

Συκώτι

Υπηχητικές μάζες στο συκώτι ανακαλύπτονται συνήθως κατά τη διάρκεια σαρώσεων της κοιλιάς. Συνήθως σχηματίζονται ως μια ενιαία κηλίδα στο ήπαρ, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν περισσότερα από ένα. Περισσότερο από 20 τοις εκατό των ενηλίκων έχουν καλοήθη ηπατική υποηχική μάζα. Μπορούν να εμφανιστούν σε ένα υγιές ήπαρ και μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα. Μερικοί καλοήθεις τύποι είναι:

ηπατικό απόστημα
ηπατικά αγγειώματα
εστιακή οζώδης υπερπλασία
ηπατικά αδενώματα

Ένα σύμπλεγμα υποηχοϊκών μαζών στο ήπαρ μπορεί να προκληθεί από καρκίνο που έχει εξαπλωθεί από άλλο μέρος του σώματος. Αυτό ονομάζεται ηπατική μετάσταση. Άλλες κακοήθεις αιτίες περιλαμβάνουν:

μη-Hodgkin λέμφωμα
πρωτοπαθές ηπατικό λέμφωμα
ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
ινοελασματικό καρκίνωμα
καρκίνος του χοληδόχου πόρου (χολαγγειοκαρκίνωμα)
αγγειοσάρκωμα
σάρκωμα

Νεφρό

Το υπερηχογράφημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την εξέταση των νεφρών και οι αλλαγές στους ιστούς είναι εύκολα ορατές.

Σχεδόν το 25 τοις εκατό των υποηχοϊκών μαζών στα νεφρά είναι καλοήθης (μη καρκινικός) ή νωθρός (αναπτύσσεται αργά) καρκίνος, όπως:

ογκοκύτωμα
αγγειομυοΐνωμα

Ο πιο κοινός κακοήθης όγκος στο νεφρό είναι νεφρικό καρκίνωμα. Αποτελεί σχεδόν το 86 τοις εκατό όλων των καρκίνων του νεφρού. Αυτή η ανάπτυξη μπορεί να είναι μια υποηχοϊκή μάζα.

Άλλες καρκινικές υποηχοϊκές μάζες στα νεφρά περιλαμβάνουν:

αδενοκαρκίνωμα
διαυγές καρκίνωμα
νεφρική μετάσταση
θηλώδες νεφρικό καρκίνωμα
ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα
Όγκος Wilms

Μήτρα

Τα ινομυώματα, που ονομάζονται επίσης λειομυώματα ή μυώματα, είναι κοινές αναπτύξεις στη μήτρα. Εμφανίζονται ως υποηχοϊκές μάζες στον υπέρηχο. Αυτοί οι καλοήθεις όγκοι μπορεί να εμφανιστούν σχεδόν σε 70 τοις εκατό των γυναικών μέχρι την ηλικία των 50. Τα ινομυώματα είναι συμπαγείς μάζες που συνήθως αποτελούνται από ινώδη συνδετικό ιστό και λείο μυ. Οι περισσότερες γυναίκες με ινομυώματα θα έχουν περισσότερα από ένα.

Άλλοι τύποι

Στο παγκρέας, οι καρκινικοί όγκοι και μια καλοήθης πάθηση που ονομάζεται παγκρεατική και περιπαγκρεατική φυματίωση (PPT) είναι υποηχητικά σε υπερηχογράφημα.

Οι υποηχητικές μάζες μπορούν επίσης να σχηματιστούν σε:

στομάχι
όρχεις
ωοθήκες
έντερα
θυρεοειδής αδένας
δέρμα

Τα υπερηχητικά κύματα δεν μπορούν να δουν μέσα από το κρανίο και άλλες οστέινες περιοχές όπως και σε πιο μαλακές περιοχές των ιστών. Οι πνεύμονες είναι επίσης δύσκολο να προβληθούν με υπερηχογράφημα επειδή είναι γεμάτοι αέρα. Άλλες σαρώσεις χρησιμοποιούνται συνήθως για τον έλεγχο όγκων σε αυτές τις περιοχές.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία για μια υποηχοϊκή μάζα εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος, τη θέση και τα συμπτώματα.

Περιμένετε και δείτε την προσέγγιση

Μπορεί να μην χρειάζεστε καθόλου θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υποκείμενη μόλυνση, φλεγμονή ή πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί. Ή, μια υποηχοϊκή μάζα μπορεί να συρρικνωθεί από μόνη της. Ο γιατρός σας μπορεί να ακολουθήσει μια προσέγγιση αναμονής, εάν είναι ασφαλέστερο να παρακολουθείτε προσεκτικά τη μάζα αντί να την αφαιρέσετε.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για την αφαίρεση μεγαλύτερων υποηχοειδών μαζών. Οι καλοήθεις αναπτύξεις μπορεί να προκαλέσουν πόνο, απόφραξη και άλλες επιπλοκές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια καλοήθης μάζα μπορεί να γίνει καρκινική ή να σπάσει και να προκαλέσει αιμορραγία στο εσωτερικό του σώματος. Οι μάζες που επηρεάζουν τα όργανα, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα συνήθως αφαιρούνται. Άλλα μπορεί να αφαιρεθούν για αισθητικούς λόγους.

Η επέμβαση του όγκου μπορεί να γίνει με κλειδαρότρυπα, λαπαροσκοπική ή ενδοσκοπική διαδικασία. Αυτή η τεχνική απαιτεί μικροσκοπικές χειρουργικές τομές ή καθόλου. Ορισμένες μάζες μπορεί να απαιτούν παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Εκτομή

Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες είναι μια άλλη λιγότερο επεμβατική διαδικασία που συρρικνώνει τις μάζες με ηλεκτρικά ρεύματα.

Εάν υπάρχει αμφιβολία σχετικά με τη διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή της. Η αφαίρεση μιας μάζας είναι ένας τρόπος για να μειωθεί ο κίνδυνος καρκίνου.

Πρόσθετη θεραπεία

Οι υποηχοϊκές μάζες που διαγιγνώσκονται ως κακοήθεις απαιτούν πιο επιθετική θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και άλλες θεραπείες για τον καρκίνο.

Χρόνος θεραπείας και προσδοκίες

Ο χρόνος επούλωσης εξαρτάται από τον τύπο του όγκου και τη θεραπεία. Μπορεί να χρειαστείτε διαχείριση του πόνου, καθώς και αντιβιοτικά για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης μετά από ορισμένες διαδικασίες.

Οι υποηχητικές μάζες που είναι καλοήθεις δεν αναπτύσσονται ξανά όταν αφαιρεθούν. Οι κακοήθεις όγκοι μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθούν ξανά ακόμα και μετά από χειρουργική επέμβαση και θεραπεία. Οι σαρώσεις παρακολούθησης βοηθούν να διασφαλιστεί ότι εάν υπάρχει νέα ανάπτυξη, θα συλληφθεί και θα αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Το takeaway

Μια υποηχοϊκή μάζα είναι ένα μη ειδικό εύρημα που σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις. Δεν είναι μέτρηση ή διάγνωση. Το υπερηχογράφημα είναι ένα σημαντικό ιατρικό εργαλείο που βοηθά τους γιατρούς να εντοπίσουν ανωμαλίες και να καθορίσουν τι πρέπει να γίνει στη συνέχεια.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό, τη φυσική εξέταση, τα τρέχοντα συμπτώματα και όλες τις άλλες απαραίτητες σαρώσεις και εξετάσεις πριν προβεί σε αξιολόγηση.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα, όπως:

δυσφορία ή πόνο
τρυφερότητα
φούσκωμα ή αέρια
κούραση
κρυάδα
πυρετός
νυχτερινές εφιδρώσεις
απώλεια της όρεξης
απώλεια βάρους
έκκριση θηλής
ένα κομμάτι ή παχύρρευστη περιοχή
δερματικές αλλαγές όπως εξάνθημα ή πληγή
αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα
υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε ή βλέπετε κάτι ασυνήθιστο. Οι τακτικοί έλεγχοι είναι σημαντικοί, γιατί μπορεί να μην έχετε καθόλου συμπτώματα. Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς ιατρικής θεραπείας.