Τι είναι η στοχευμένη θεραπεία για τον καρκίνο;

Ο καρκίνος αλλάζει τα γονίδια στα κύτταρά σας και αυτές οι μεταλλάξεις προκαλούν τον πολλαπλασιασμό και την ανάπτυξη των κυττάρων σας.

Για στοχευμένη θεραπεία, ένας γιατρός συλλέγει ένα δείγμα καρκινικού κυτταρικού ιστού πραγματοποιώντας βιοψία ή χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια στέλνουν το δείγμα σε ένα εργαστήριο για έλεγχο για να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη μετάλλαξη που προκαλεί την αλλαγή στα γονίδια του κυττάρου. Αυτό ονομάζεται βιοδείκτης ή μοριακός έλεγχος.

Μόλις ο γιατρός σας εντοπίσει το μεταλλαγμένο γονίδιο, παίρνετε στοχευμένα φάρμακα σε μορφή χαπιού ή ενδοφλέβιας (IV) που θα σκοτώσουν ή θα επιβραδύνουν τη συγκεκριμένη μετάλλαξη. Ο καρκίνος μπορεί να μειωθεί σε μέγεθος ή να εξαφανιστεί.

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτά τα δύο κοινούς τύπους στοχευμένης θεραπείας.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι εκδόσεις των αντισωμάτων του σώματός σας που παράγονται στο εργαστήριο. Στοχεύουν τα αντιγόνα, τις ανεπιθύμητες πρωτεΐνες πάνω ή κοντά στα κύτταρα σας που μπορεί να αναπτυχθούν από καρκίνο.

Οι αναστολείς μικρών μορίων είναι αρκετά μικροί για να μπείτε εύκολα τα καρκινικά σας κύτταρα και προσκολλώνται σε στόχους, σκοτώνοντάς τους ή εμποδίζοντάς τους να εξαπλωθούν.

Ένας επαγγελματίας υγείας χορηγεί μονοκλωνικά αντισώματα μέσω IV, αλλά συχνά μπορείτε να λαμβάνετε αναστολείς μικρού μορίου σε μορφή κάψουλας ή δισκίου.

Οι γιατροί μπορούν να θεραπεύσουν τους ακόλουθους τύπους καρκίνου με την έγκριση του FDA φάρμακα στοχευμένης θεραπείας:

Όπως η χημειοθεραπεία, η στοχευμένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Αλλά μπορεί να είναι λιγότερο ή λιγότερο σοβαρές από τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας.

Οι πιθανές παρενέργειες μπορεί να εξαρτώνται από τον τύπο των φαρμάκων που παίρνετε. Άλλα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη ή τη μείωση των παρενεργειών.

ο συχνές παρενέργειες της στοχευμένης θεραπείας είναι:

• διάρροια
• προβλήματα στο συκώτι όπως η ηπατίτιδα
• δερματικά προβλήματα, όπως εξάνθημα που μοιάζει με ακμή στο πρόσωπο, το στήθος και την πλάτη σας που μπορεί να σας προκαλέσει φαγούρα ή κάψιμο

Οι πιο σοβαρές πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• υψηλή πίεση του αίματος
• αργή επούλωση πληγών

• προβλήματα πήξης του αίματος

• καρδιακή βλάβη

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως υποχωρούν μόλις ολοκληρωθεί η στοχευμένη θεραπεία σας, αλλά αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα συγκεκριμένα φάρμακα και τη συνολική υγεία σας.

Η αποτελεσματικότητα της στοχευμένης θεραπείας εξαρτάται από παράγοντες όπως ο τύπος του καρκίνου και τα συγκεκριμένα γενετικά χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων.

Η έρευνα δείχνει ότι η στοχευμένη θεραπεία του καρκίνου έχει βελτιώσει τα ποσοστά ανταπόκρισης και έχει καθυστερήσει την εξέλιξη του καρκίνου για τον καρκίνο του πνεύμονα, τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού και άλλους ανίατους καρκίνους.

ΕΝΑ Μελέτη 2022 από 58 άτομα με προχωρημένο μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα διαπίστωσαν ότι το μέσο ποσοστό επιβίωσης για όσους έλαβαν στοχευμένη θεραπεία ήταν σχεδόν διπλάσιο από εκείνους που έλαβαν άλλες θεραπείες.

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι η στοχευμένη θεραπεία μείωσε επίσης αποτελεσματικότερα τον κίνδυνο εξέλιξης ή υποτροπής του καρκίνου.

Η στοχευμένη θεραπεία έχει βελτιώσει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης για άτομα με HER2 θετικό καρκίνο του μαστού. Σε κλινικές δοκιμές, το φάρμακο trastuzumab (Herceptin) σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία βελτίωσε το ποσοστό επιβίωσης χωρίς νόσο για 3 χρόνια έως και 52% και μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής κατά περίπου 30%.

Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που σκοτώνουν μόνο μεταλλάξεις στα καρκινικά σας κύτταρα.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που σκοτώνουν όλα τα κύτταρα που πολλαπλασιάζονται γρήγορα και μπορεί να είναι καρκινικά, συμπεριλαμβανομένων των υγιών κυττάρων.

Επίσης, σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία, η στοχευμένη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη διαίρεση των καρκινικών κυττάρων και τη δημιουργία νέων καρκινικών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία επιτίθεται σε διπλά κύτταρα αφού δημιουργηθούν.

Η ανοσοθεραπεία ενισχύει την ικανότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος να καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα.

Όπως η στοχευμένη θεραπεία, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιεί μονοκλωνικά αντισώματα που προσκολλώνται στα καρκινικά κύτταρα, τα οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί στη συνέχεια να καταστρέψει.

Οι γιατροί μπορούν να συνδυάσουν στοχευμένη θεραπεία με ανοσοθεραπεία για να ενισχύσουν τις ικανότητές του στην καταπολέμηση του καρκίνου.

Η στοχευμένη θεραπεία έχει αποδειχθεί αποτελεσματική θεραπεία για ορισμένους τύπους καρκίνου, ιδιαίτερα για τον ανίατο καρκίνο του πνεύμονα και τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιούν στοχευμένες θεραπείες μόνοι τους ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία.

Αν και η στοχευμένη θεραπεία είναι προς το παρόν διαθέσιμη μόνο για ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις, οι ερευνητές εντοπίζουν περισσότερα καρκινικά γονίδια και αναπτύσσουν στοχευμένα φάρμακα για τη θεραπεία τους.