Τι είναι η ημιπληγική ημικρανία;

Τι είναι η ημιπληγική ημικρανία;

Η ημικρανία επηρεάζει 15 έως 20 τοις εκατό των ανθρώπωναλλά η ημιπληγική ημικρανία αποτελεί λιγότερο από 1 τοις εκατό από αυτές τις περιπτώσεις. Αυτή η σπάνια ποικιλία ημικρανίας με αύρα μπορεί να περιλαμβάνει οπτικά συμπτώματα, όπως λάμψεις φωτός και ζιγκ-ζαγκ μοτίβα, που συμβαίνουν πριν ή κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου ημικρανίας.

Όπως και άλλοι τύποι ημικρανίας, η ημιπληγική ημικρανία προκαλεί:

• έντονο και παλλόμενο πόνο
• ναυτία
• ευαισθησία στο φως και τον ήχο

Μπορεί επίσης να προκαλέσει προσωρινή αδυναμία, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα και παράλυση στη μία πλευρά του σώματος. Αυτά τα συμπτώματα ξεκινούν πριν από τον πονοκέφαλο. «Ημιπληγία» σημαίνει παράλυση.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Κεφαλαλγίας, η ημιπληγική ημικρανία επηρεάζει έναν μικρό αριθμό ατόμων που εμφανίζουν ημικρανία με αύρα. Η αύρα περιλαμβάνει οπτικά συμπτώματα, όπως λάμψεις φωτός και ζιγκ-ζαγκ μοτίβα, που συμβαίνουν πριν ή κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας.

Η αύρα περιλαμβάνει επίσης άλλα αισθητηριακά προβλήματα και προβλήματα στην ομιλία. Σε άτομα με ημιπληγική ημικρανία, η αδυναμία ή η παράλυση συμβαίνει ως μέρος της αύρας.

Τύποι ημιπληγικής ημικρανίας

Υπάρχουν δύο τύποι ημιπληγικής ημικρανίας. Ποιος τύπος έχετε βασίζεται στο οικογενειακό σας ιστορικό ημικρανίας:

• Οικογενής ημιπληγική ημικρανία (FHM). Αυτός ο τύπος επηρεάζει τουλάχιστον δύο στενούς συγγενείς στην ίδια οικογένεια. Εάν έχετε FHM, κάθε παιδί σας έχει ένα 50 τοις εκατό πιθανότητα κληρονομικότητας της πάθησης.
• Σποραδική ημιπληγική ημικρανία (SHM). Το SHM επηρεάζει άτομα που δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό της πάθησης.

Ένα επεισόδιο ημιπληγικής ημικρανίας προκαλεί συμπτώματα όπως σύγχυση και προβλήματα στην ομιλία, τα οποία είναι παρόμοια με εκείνα ενός εγκεφαλικού.

Η επίσκεψη σε νευρολόγο ή ειδικό στον πονοκέφαλο για εξετάσεις μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ημιπληγικής ημικρανίας;

Τα συμπτώματα της ημιπληγικής ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αδυναμία στη μία πλευρά του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου, του χεριού και του ποδιού σας
• μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στην πληγείσα πλευρά του προσώπου ή του άκρου σας
• λάμψεις φωτός, διπλή όραση ή άλλες διαταραχές της όρασης (αύρα)
• δυσκολία στην ομιλία ή μπερδεμένη ομιλία
• υπνηλία
• ζάλη
• απώλεια συντονισμού

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα άτομα με ημιπληγική ημικρανία έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως:

• σύγχυση
• απώλεια ελέγχου της κίνησης
• μειωμένη συνείδηση
• απώλεια μνήμης
• κώμα

Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν από μερικές ώρες έως μερικές ημέρες, αλλά η απώλεια μνήμης μπορεί μερικές φορές να συνεχιστεί για μήνες.

Πώς αντιμετωπίζεται η ημιπληγική ημικρανία;

Πολλά από τα ίδια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κλασικής ημικρανίας λειτουργούν επίσης και για την ημιπληγική ημικρανία. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο ένα προληπτικό όσο και ένα αποτρεπτικό φάρμακο. Τα προληπτικά φάρμακα για την ημικρανία προορίζονται να αποτρέψουν τους πονοκεφάλους ημικρανίας προτού συμβούν, και τα φάρμακα για την αποβολή βοηθούν να σταματήσει ένα επεισόδιο ημικρανίας καθώς συμβαίνει.

Προληπτικά φάρμακα

Τα προληπτικά φάρμακα για την ημικρανία περιλαμβάνουν:

• β-αναστολείς
• οναμποτουλινοτοξίνη Α (Botox)
• Ανταγωνιστές CGRP
• αντισπασμωδικά

• αναστολέας διαύλων ασβεστίου (ειδικά βεραπαμίλη)

• αντικαταθλιπτικά

Φάρμακα αποβολής για οξείες προσβολές

Τα μη φάρμακα για οξείες (επεισοδιακές) κρίσεις ημικρανίας περιλαμβάνουν:

• ενδοφλέβια (IV) φάρμακα όπως μαγνήσιο, Toradol και αντιεμετικά φάρμακα (Reglan)
• από του στόματος φάρμακα όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), Ubrelvy και Nurtec ODT

Τι προκαλεί ημιπληγική ημικρανία;

Η ημιπληγική ημικρανία προκαλείται από αλλαγές ή μεταλλάξεις στα γονίδιά σας. Μερικά γονίδια έχουν συνδεθεί με την ημιπληγική ημικρανία, όπως:

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

Τα γονίδια φέρουν τις οδηγίες για την παραγωγή πρωτεϊνών που βοηθούν τα νευρικά κύτταρα να επικοινωνούν. Οι μεταλλάξεις σε αυτά τα γονίδια επηρεάζουν την απελευθέρωση χημικών ουσιών του εγκεφάλου που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές.

Όταν τα γονίδια μεταλλάσσονται, η επικοινωνία μεταξύ ορισμένων νευρικών κυττάρων διακόπτεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς πονοκεφάλους και διαταραχές της όρασης.

Στο FHM, οι γονιδιακές αλλαγές συμβαίνουν σε οικογένειες και μεταβιβάζονται από τους γονείς στα παιδιά τους. Στο SHM, αυτές οι γονιδιακές αλλαγές συμβαίνουν αυθόρμητα.

Τι πυροδοτεί την ημιπληγική ημικρανία;

Η ημικρανία συχνά έχει συγκεκριμένα ερεθίσματα που μπορεί να προκαλέσουν επίθεση. Το να κρατάτε ένα ημερολόγιο για το τι κάνατε ή βιώνατε πριν από κάθε επίθεση μπορεί να σας βοηθήσει να περιορίσετε τα ερεθίσματα.

Οι συνήθεις παράγοντες που προκαλούν ημιπληγική ημικρανία περιλαμβάνουν:

• στρες
• λαμπερά φώτα
• έντονα συναισθήματα

• πολύ λίγο ή πολύ ύπνο

Άλλοι παράγοντες που προκαλούν ημικρανία περιλαμβάνουν:

• τρόφιμα όπως επεξεργασμένα τρόφιμα, παλαιωμένα τυριά, αλμυρά τρόφιμα και το πρόσθετο MSG

• αλκοόλ και καφεΐνη

• παράλειψη γευμάτων
• αλλαγές του καιρού

Πώς γίνεται η διάγνωση της ημιπληγικής ημικρανίας;

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν ημιπληγική ημικρανία με βάση τα συμπτώματά της.

Διαγιγνώσκεστε με αυτόν τον τύπο κεφαλαλγίας εάν είχατε τουλάχιστον δύο κρίσεις ημικρανίας με αύρα, αδυναμία και συμπτώματα όρασης, ομιλίας ή γλώσσας. Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να υποχωρήσουν αφού βελτιωθεί ο πονοκέφαλος σας.

Η ημιπληγική ημικρανία μπορεί να είναι δύσκολο να ξεχωρίσει κανείς από άλλες καταστάσεις, όπως το εγκεφαλικό ή το μικρό εγκεφαλικό (ονομάζεται επίσης παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο). Τα συμπτώματά του μπορεί επίσης να είναι παρόμοια με ασθένειες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η επιληψία.

Για να αποκλείσει καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα, ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις όπως:

• Η αξονική τομογραφία. Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να δημιουργήσει εσωτερικές εικόνες του σώματός σας.
• μαγνητική τομογραφία. Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για να κάνει εικόνες από το εσωτερικό του σώματός σας.
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ). Ένα ΗΕΓ μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλό σας.
• Ηχοκαρδιογράφημα. Το ηχοκαρδιογράφημα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες της καρδιάς σας.

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα μέλη της οικογένειας με αυτόν τον τύπο ημικρανίας, ίσως θέλετε να κάνετε γενετικό έλεγχο.

Ωστόσο, τα περισσότερα άτομα με FHM δεν θα είναι θετικά. Οι ερευνητές δεν έχουν βρει ακόμη όλα τα γονίδια που συνδέονται με αυτήν την πάθηση.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ημιπληγική ημικρανία;

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Κεφαλαλγίας, οι κρίσεις ημιπληγικής ημικρανίας συχνά ξεκινούν στην παιδική ή νεαρή ενήλικη ζωή. Είναι πιο πιθανό να έχετε αυτού του είδους τον πονοκέφαλο εάν εμφανίζεται στην οικογένειά σας.

Εάν ένας από τους γονείς σας έχει ημιπληγική ημικρανία, έχετε α 50 τοις εκατό πιθανότητα να έχετε επίσης αυτούς τους πονοκεφάλους, σύμφωνα με την Ένωση Εγκεφαλικών Επεισοδίων.

Επιπλέον, η ημικρανία με αύρα μπορεί διπλασιάσει τον κίνδυνο ορισμένων τύπων εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο κίνδυνος αυξάνεται ακόμη περισσότερο εάν καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά χάπια. Ωστόσο, ο κίνδυνος εγκεφαλικού γενικά εξακολουθεί να είναι αρκετά χαμηλός.

Μπορεί να μην είστε σε θέση να αποτρέψετε τις ημιπληγικές κρίσεις ημικρανίας, εάν εμφανίζονται στην οικογένειά σας. Ωστόσο, μπορείτε να πάρετε φάρμακα για να μειώσετε τον αριθμό των πονοκεφάλων που παθαίνεις.

Ένας άλλος τρόπος για να αποτρέψετε αυτές τις κρίσεις ημικρανίας είναι να αποφύγετε τυχόν παράγοντες που προκαλούν τους πονοκεφάλους σας.

Μερικοί άνθρωποι σταματούν να παθαίνουν κρίσεις ημικρανίας καθώς μεγαλώνουν. Σε άλλους ανθρώπους, η κατάσταση δεν υποχωρεί.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την ημιπληγική ημικρανία

Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να σταματήσετε μια ημιπληγική ημικρανία;

Τα παυσίπονα όπως τα ΜΣΑΦ μπορούν να βοηθήσουν στη διακοπή ενός επεισοδίου ημιπληγικής ημικρανίας. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν τα επεισόδια ημικρανίας περιλαμβάνουν ενδοφλέβια χορήγηση μαγνησίου και Reglan.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει από ημιπληγική ημικρανία;

Οι ημιπληγικές κρίσεις ημικρανίας μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ώρες ή μέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παρενέργειες αυτών των κρίσεων ημικρανίας, όπως η απώλεια μνήμης, μπορεί να διαρκέσουν ακόμη και για μήνες.

Μπορεί η ημιπληγική ημικρανία να οδηγήσει σε εγκεφαλικό;

Οι ημιπληγικές κρίσεις ημικρανίας έχουν παρόμοια συμπτώματα σε εγκεφαλικό, αλλά δεν προκαλεί εγκεφαλικό. Είναι πιθανό αυτά τα δύο ζητήματα να συνδέονται με κάποιο τρόπο και να συμβαίνουν περίπου την ίδια στιγμή. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα αδυναμίας και δυσκολίας στην ομιλία, αναζητήστε αμέσως βοήθεια.

Ποιες τροφές πρέπει να τρώω με ημιπληγική ημικρανία;

Τροφές που είναι πλούσιες σε μαγνήσιο και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα πιστεύεται ότι βοηθούν στην πρόληψη επεισοδίων ημιπληγικής ημικρανίας.

Ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγω εάν έχω ημιπληγική ημικρανία;

Οι γνωστοί παράγοντες που προκαλούν τα τρόφιμα για πολλά άτομα με ημικρανία περιλαμβάνουν:

• επεξεργασμενες ΤΡΟΦΕΣ
• τρόφιμα πλούσια σε νιτρικά άλατα
• σοκολάτα
• καφεΐνη
• αλκοόλ
• τρόφιμα που περιέχουν MSG

Πάρε μακριά

Η ημιπληγική ημικρανία δεν προκαλεί μόνο έντονο πονοκέφαλο – μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αδυναμία ή παράλυση στη μία πλευρά του σώματός σας.

Ενώ η ημιπληγική ημικρανία δεν συνδέεται ακριβώς με το εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα είναι τόσο παρόμοια που είναι καλή ιδέα να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια για συμπτώματα όπως ξαφνική αδυναμία ή μπερδεμένη ομιλία.

Εάν έχετε ιστορικό αυτού του τύπου ημικρανίας, συνεργαστείτε με έναν γιατρό για να δημιουργήσετε ένα σχέδιο θεραπείας που μπορεί να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε και να αποτρέψετε τα συμπτώματα.