Τι είναι η δυσλειτουργία του Symphysis Pubis;

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της SPD μπορεί να διαφέρουν για διαφορετικά άτομα, τόσο ως προς τη σοβαρότητα όσο και ως προς την εμφάνιση. Τα πιο συχνά εμφανισμένα συμπτώματα είναι:

• πόνο στο μπροστινό κέντρο του ηβικού οστού σας
• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης σας στη μία ή και στις δύο πλευρές
• πόνος στο περίνεό σας, στην περιοχή μεταξύ του πρωκτού και του κόλπου

Ο πόνος μερικές φορές ταξιδεύει στους μηρούς σας και μπορεί επίσης να ακούσετε ή να αισθανθείτε ένα τρίξιμο ή ένα κρότο στη λεκάνη σας.

Ο πόνος είναι συχνά πιο εμφανής όταν:

• το περπάτημα
• χρησιμοποιώντας σκάλες
• βάζοντας το βάρος σας στο ένα πόδι
• αναποδογυρίζοντας στο κρεβάτι σου

Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να διευρύνετε τα πόδια σας. Αυτό μπορεί να κάνει τις καθημερινές εργασίες, όπως το να σηκωθείτε από το κρεβάτι, να ντυθείτε ή να μπείτε και να βγείτε από ένα αυτοκίνητο δύσκολες.

Αιτίες

Η πιο κοινή αιτία SPD είναι η εγκυμοσύνη. Θεωρείται ότι το SPD επηρεάζει έως και 1 στις 5 έγκυες γυναίκες σε κάποιο βαθμό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορμόνες όπως η ρελαξίνη απελευθερώνονται για να χαλαρώσουν οι σύνδεσμοι και οι μύες στο:

• γοφούς
• στομάχι
• πυελικό έδαφος
• λεκάνη

Αυτή η χαλάρωση έχει σκοπό να αυξήσει το εύρος της κίνησής σας για να σας βοηθήσει να γεννήσετε, αλλά σημαίνει επίσης ότι οι αρθρώσεις σας μπορεί να γίνουν ανισόρροπες και πιο κινητές από ό,τι συνήθως. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσφορία ή πόνο.

Αν και αυτή η χαλάρωση προορίζεται να βοηθήσει στη γέννηση, μερικές φορές μπορείτε να αρχίσετε να παράγετε αυτές τις ορμόνες στην αρχή της εγκυμοσύνης. Μπορεί να εμφανίσετε τα συμπτώματα του SPD πολύ πριν έρθει η ώρα να γεννήσετε.

Το βάρος και η θέση του μωρού πιστεύεται επίσης ότι επηρεάζουν τον πυελικό πόνο. Τα συμπτώματα της SPD τείνουν να επιδεινώνονται καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη.

Είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένο για SPD να εμφανίζεται εκτός εγκυμοσύνης, αλλά συμβαίνει. Άλλες αιτίες SPD κυμαίνονται από τραυματισμούς της πυέλου έως καταστάσεις όπως η οστεοαρθρίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει γνωστή αιτία.

Διάγνωση

Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να είναι πραγματικά χρήσιμη στη διαχείριση του SPD. Εάν είστε έγκυος και αντιμετωπίζετε πυελικό πόνο, μιλήστε με τον γιατρό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Θα μπορούν να σας παραπέμψουν σε έναν φυσιοθεραπευτή που μπορεί να αξιολογήσει τη σταθερότητα και τη δύναμη των αρθρώσεων και των πυελικών μυών σας. Θα σας βοηθήσουν επίσης να προγραμματίσετε ποιες δραστηριότητες θα μπορείτε να κάνετε.

Μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές εγκυμοσύνης;

Το SPD δεν είναι ιατρικά επιβλαβές για το μωρό σας και οι περισσότερες γυναίκες με την πάθηση εξακολουθούν να μπορούν να γεννήσουν κολπικά. Ωστόσο, ο χρόνιος πόνος μπορεί να οδηγήσει σε θλίψη ή ακόμα και κατάθλιψη, κάτι που μερικές φορές θεωρείται ότι επηρεάζει αρνητικά το μωρό σας.

Αν και τα συμπτώματα του SPD δεν τείνουν να εξαφανίζονται εντελώς παρά μόνο αφού γεννήσετε, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να γίνουν για να ελαχιστοποιηθεί ο πόνος σας. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια.

Η ομάδα Πυελικής, Μαιευτικής και Γυναικολογικής Φυσικοθεραπείας από το Ηνωμένο Βασίλειο προτείνει να προσπαθήσετε να αποφύγετε τις ακόλουθες δραστηριότητες εάν αντιμετωπίζετε SPD:

• βάζοντας το βάρος σας μόνο στο ένα πόδι
• συστροφή και κάμψη κατά την ανύψωση
• να κουβαλάς ένα παιδί στον γοφό σου
• σταυρώνοντας τα πόδια σου
• καθισμένος στο πάτωμα
• καθισμένος σε στριμμένη θέση
• όρθιοι ή καθιστοί για μεγάλες χρονικές περιόδους
• σηκώνοντας βαριά φορτία, όπως βρεγμένα ρούχα, τσάντες για ψώνια ή ένα μικρό παιδί
• σκούπισμα με ηλεκτρική σκούπα
• σπρώχνοντας βαριά αντικείμενα, όπως ένα καλάθι αγορών
• κουβαλώντας οτιδήποτε μόνο στο ένα χέρι

Θεραπεία

Η φυσιοθεραπεία είναι η πρώτη θεραπεία για SPD. Στόχος της φυσικοθεραπείας είναι:

• ελαχιστοποιήστε τον πόνο σας
• βελτιώστε τη μυϊκή σας λειτουργία
• βελτιώστε τη σταθερότητα και τη θέση της πυελικής σας άρθρωσης

Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να παρέχει χειροκίνητη θεραπεία για να διασφαλίσει ότι οι αρθρώσεις στη λεκάνη, τη σπονδυλική στήλη και τα ισχία σας κινούνται κανονικά. Θα μπορούν επίσης να σας προσφέρουν ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών στο πυελικό έδαφος, την πλάτη, το στομάχι και τους γοφούς σας.

Μπορεί να σας συστήσουν υδροθεραπεία, όπου κάνετε τις ασκήσεις στο νερό. Το να βρίσκεστε στο νερό μπορεί να απομακρύνει το άγχος από τις αρθρώσεις σας και να σας επιτρέψει να κινηθείτε πιο εύκολα. Ο φυσιοθεραπευτής θα μπορεί να σας προτείνει άνετες στάσεις για σεξ, τοκετό και τοκετό.

Σε σοβαρές περιπτώσεις SPD, μπορεί να συνταγογραφηθούν παυσίπονα ή θεραπεία TENS. Μπορεί επίσης να σας παρασχεθεί υποστηρικτικός εξοπλισμός όπως πατερίτσες ή ζώνες στήριξης της πυέλου. Η εφαρμογή θερμότητας ή κρύου στην περιοχή μπορεί να μειώσει τον πόνο ή το πρήξιμο.

Πρόληψη

Υπάρχουν πολύ λίγα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τον εαυτό σας από το να κολλήσετε SPD στην εγκυμοσύνη. Ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένο εάν είχατε προηγούμενο τραυματισμό της πυέλου, επομένως είναι πάντα σημαντικό να λαμβάνετε ό,τι είναι δυνατό για να προστατεύσετε αυτή τη ζωτική περιοχή του σώματός σας.

Αποψη

Το SPD δεν επηρεάζει άμεσα το μωρό σας, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε μια πιο δύσκολη εγκυμοσύνη λόγω μειωμένης κινητικότητας. Μερικές γυναίκες μπορεί επίσης να έχουν δυσκολία να κάνουν κολπικό τοκετό.

Τα συμπτώματα του SPD συχνά μειώνονται μετά τον τοκετό. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας εξακολουθούν να μην βελτιώνονται. Μπορούν να ελέγξουν εάν μπορεί να είναι αποτέλεσμα άλλης υποκείμενης πάθησης.