Τι είναι η ανάκληση των όρχεων;

Ανάσυρση των όρχεων έναντι μη κατεβαίνουν όρχεις

Η ανάσυρση των όρχεων είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένας όρχις κατεβαίνει κανονικά στο όσχεο, αλλά μπορεί να τραβηχτεί προς τα πάνω με μια ακούσια μυϊκή σύσπαση στη βουβωνική χώρα.

Αυτή η κατάσταση είναι διαφορετική από τους μη κατεβασμένους όρχεις, η οποία εμφανίζεται όταν ένας ή και οι δύο όρχεις δεν έχουν χαμηλώσει μόνιμα στο όσχεο.

Η απόσυρση των όρχεων είναι πιο συχνή στα νεαρά αγόρια, επηρεάζοντας περίπου το 80 τοις εκατό των όρχεων σε αγόρια ηλικίας 1 έως 11 ετών. Τείνει να υποχωρεί από μόνη της κατά την εφηβεία.

Σε περίπου 5 τοις εκατό των αγοριών με ανάκληση των όρχεων, ο προσβεβλημένος όρχις παραμένει στη βουβωνική χώρα και δεν κινείται πλέον. Σε εκείνο το σημείο, η πάθηση ονομάζεται ανερχόμενος όρχις ή επίκτητος μη κατερχόμενος όρχις.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Ένα αγόρι με επίμονη συστολή των όρχεων λέγεται ότι έχει αναδιπλούμενο όρχι.

Αυτό σημαίνει ότι ένας όρχις συχνά μετακινείται προς τα πάνω έξω από το όσχεο, αλλά μπορεί να μετακινηθεί με το χέρι έξω από τη βουβωνική χώρα προς τα κάτω μέσα στο όσχεο. Συνήθως παραμένει εκεί για λίγο πριν τελικά τραβηχτεί πίσω στη βουβωνική χώρα.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο όρχις μπορεί να πέσει στο όσχεο μόνος του και να παραμείνει σε αυτή τη θέση για κάποιο χρονικό διάστημα. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ότι ο όρχις μπορεί να ανέβει από τον όρχι στη βουβωνική χώρα αυθόρμητα.

Η ανάσυρση των όρχεων τείνει να επηρεάζει μόνο έναν όρχι. Είναι επίσης συνήθως ανώδυνο, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί σας μπορεί να μην παρατηρήσει τίποτα έως ότου ο ανασυρόμενος όρχις δεν μπορεί να φανεί ή να γίνει αισθητός στο όσχεο.

Τι προκαλεί την απόσυρση των όρχεων;

Φυσιολογικά, τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, οι όρχεις ενός αγοριού θα κατέβουν στο όσχεο. Η αιτία της συστολής των όρχεων είναι ένας υπερδραστήριος μύας κρεμάστρου. Αυτός ο λεπτός μυς περιέχει μια τσέπη στην οποία στηρίζεται ο όρχις. Όταν ο cremaster μυς συστέλλεται, τραβάει τον όρχι προς τα πάνω στη βουβωνική χώρα.

Αυτή η απόκριση είναι φυσιολογική στους άνδρες. Η ψυχρή θερμοκρασία και το άγχος είναι δύο παράγοντες που πυροδοτούν αυτό που είναι γνωστό ως κρεμαστερικό αντανακλαστικό ή το τράβηγμα των όρχεων προς τα πάνω προς τη βουβωνική χώρα.

Ωστόσο, η υπερβολική συστολή μπορεί να οδηγήσει σε ανάκληση των όρχεων.

Δεν υπάρχει γνωστή αιτία για την οποία το κρεμαστερικό αντανακλαστικό είναι υπερβολικό σε ορισμένα αγόρια. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με έναν αναδιπλούμενο όρχι:

• χαμηλό βάρος γέννησης ή πρόωρο τοκετό

• οικογενειακό ιστορικό απόσυρσης των όρχεων ή άλλων γεννητικών οργάνων

• Σύνδρομο Down ή άλλη γενετική ανωμαλία που επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη

• κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικών από τη μητέρα ή το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πώς γίνεται η διάγνωση της συστολής των όρχεων;

Η διάγνωση της ανάσυρσης των όρχεων ξεκινά με μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός του γιου σας μπορεί να δει ότι ο ένας ή και οι δύο όρχεις δεν έχουν κατέβει.

Εάν ο όρχις μπορεί να μετακινηθεί προς τα κάτω στο όσχεο εύκολα και ανώδυνα και παραμείνει εκεί για κάποιο χρονικό διάστημα, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει με ασφάλεια την πάθηση ως ανάκληση του όρχεως.

Εάν ο όρχις μπορεί να μετακινηθεί μόνο εν μέρει στο όσχεο ή υπάρχει πόνος με την κίνηση, η διάγνωση μπορεί να είναι μη κατεβασμένοι όρχεις.

Η πάθηση μπορεί να διαγνωστεί σε ηλικία τριών ή τεσσάρων μηνών, που είναι η ηλικία που συνήθως κατεβαίνουν οι όρχεις, αν δεν έχουν ήδη κάνει. Μπορεί να είναι ευκολότερο να διαγνωστεί η πάθηση στην ηλικία των 5 ή 6 ετών.

Αναδιπλούμενος όρχις έναντι ανερχόμενος όρχις

Ένας αναδιπλούμενος όρχις μερικές φορές διαγιγνώσκεται λανθασμένα ως ανερχόμενος όρχις. Η βασική διαφορά μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων είναι αν ο όρχις μπορεί εύκολα να καθοδηγηθεί προς τα κάτω στο όσχεο.

Εάν ο όρχις μπορεί να χειραγωγηθεί εύκολα ή μετακινηθεί μόνος του προς τα κάτω, αυτό συνήθως σημαίνει ότι είναι ένας αναδιπλούμενος όρχις.

Εάν ένας όρχις βρισκόταν στο όσχεο αλλά έχει ανέβει στη βουβωνική χώρα και δεν μπορεί να τραβηχτεί εύκολα προς τα κάτω, η κατάσταση είναι γνωστή ως ανιούσα όρχεις. Συνήθως δεν υπάρχει προφανής αιτία ανόδου του όρχεως.

Η παρακολούθηση ενός αναδιπλούμενου όρχι για να διαπιστωθεί εάν μερικές φορές κατεβαίνει στο όσχεο μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν ο όρχις είναι ανασυρόμενος αντί να ανέρχεται, κάτι που μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος.

Ποια είναι η θεραπεία για την απόσυρση των όρχεων;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται θεραπεία για την απόσυρση των όρχεων. Η κατάσταση θα υποχωρήσει κατά την έναρξη της εφηβείας, αν όχι πριν.

Μέχρι να κατέβει οριστικά ο όρχις, αυτή είναι μια κατάσταση που θα πρέπει να παρακολουθείται και να αξιολογείται από γιατρό σε ετήσιους ελέγχους.

Εάν ένας αναδιπλούμενος όρχις γίνει ανιούσα, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να μετακινηθεί μόνιμα ο όρχις στο όσχεο. Η διαδικασία ονομάζεται ορχιοπηξία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός αποσπά τον όρχι και το σπερματικό κορδόνι, το οποίο είναι προσκολλημένο και προστατεύει τον όρχι από οποιονδήποτε περιβάλλοντα ιστό στη βουβωνική χώρα. Στη συνέχεια, ο όρχις μετακινείται στο όσχεο.

Τα αγόρια θα πρέπει να παρακολουθούν τους όρχεις τους στην απίθανη περίπτωση που κάποιος ξαναανέβει.

Διαχείριση της συστολής των όρχεων στο σπίτι

Σημειώστε την εμφάνιση των όρχεων του γιου σας κατά την αλλαγή της πάνας και το μπάνιο. Εάν φαίνεται ότι ο ένας ή και οι δύο όρχεις δεν έχουν κατέβει ή έχουν ανέβει αφού προηγουμένως ήταν στο όσχεο, κλείστε ραντεβού με παιδίατρο.

Καθώς ο γιος σας μεγαλώνει και μαθαίνει περισσότερα για το σώμα του, μιλήστε για το όσχεο και τους όρχεις. Εξηγήστε του ότι συνήθως υπάρχουν δύο όρχεις στο όσχεο, αλλά αν έχει μόνο έναν είναι μια πάθηση που συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί. Δεν σημαίνει ότι υπάρχει κάτι κακό μαζί του. Σημαίνει απλώς ότι ο ένας όρχις είναι λίγο ψηλότερα από το σημείο που θα έπρεπε να βρίσκεται.

Διδάξτε στο γιο σας πώς να ελέγχει τους όρχεις του. Πείτε του να νιώσει απαλά γύρω από το όσχεο. Κάνοντας αυτό σε ένα ζεστό ντους είναι χρήσιμο, καθώς το όσχεο θα κρέμεται λίγο χαμηλότερα. Πείτε του εάν παρατηρήσει αλλαγές στους όρχεις του για να σας ενημερώσει.

Η συνήθεια του αυτοελέγχου των όρχεων θα τον ωφελήσει αργότερα στη ζωή του καθώς ελέγχει για σημάδια καρκίνου των όρχεων.

Αποψη

Η απόσυρση των όρχεων μπορεί να είναι ανησυχητική για τους νέους γονείς, αλλά συνήθως είναι μια αβλαβής κατάσταση που υποχωρεί από μόνη της.

Εάν δεν είστε σίγουροι τι να αναζητήσετε με το βρέφος ή το νήπιο γιο σας, μιλήστε με τον παιδίατρό του. Εάν ένας ανασυρόμενος όρχις ανεβαίνει μόνιμα, συζητήστε το χρονοδιάγραμμα, τους κινδύνους και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης.

Όσο περισσότερα μαθαίνετε από τον γιατρό του παιδιού σας, τόσο καλύτερα θα αισθάνεστε για την κατάσταση και τόσο πιο εύκολα θα μπορείτε να μιλήσετε με τον γιο σας σχετικά με αυτό, αν είναι αρκετά μεγάλος.