Τα πιο πρόσφατα σχετικά με τις θεραπείες και την έρευνα για τον καρκίνο του ήπατος

Νέοι συνδυασμοί φαρμάκων

Τον Μάιο του 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε έναν νέο συνδυασμό φαρμάκων για τη θεραπεία ενός κοινού τύπου καρκίνου του ήπατος που είναι γνωστό ως ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCC).

Συγκεκριμένα, η FDA ενέκρινε τον συνδυασμό ατεζολιζουμάμπ (Tecentriq) και μπεβασιζουμάμπ (Avastin) για τη θεραπεία του HCC που έχει εξαπλωθεί ή δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Το Tecentriq είναι ένας τύπος ανοσοθεραπείας γνωστός ως αναστολέας του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου. Βοηθά στην καθοδήγηση του ανοσοποιητικού συστήματος να βρει και να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα.

Το Avastin είναι ένας τύπος στοχευμένης θεραπείας που βοηθά στην παρεμπόδιση της ανάπτυξης νέων αιμοφόρων αγγείων στους όγκους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τη συρρίκνωση των όγκων.

Μια μελέτη του 2020 διαπίστωσε ότι ο συνδυασμός Tecentriq συν Avastin ήταν πιο αποτελεσματικός από το sorafenib (Nexavar) μόνο για τη θεραπεία προχωρημένου HCC. Το Nexavar είναι ένας άλλος τύπος στοχευμένης θεραπείας που εμποδίζει την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων στους όγκους.

Οι ειδικοί έχουν μελετήσει άλλους συνδυασμούς φαρμάκων για τον καρκίνο του ήπατος.

Για παράδειγμα, ο FDA ενέκρινε πρόσφατα το nivolumab (Opdivo) και το ipilimumab (Yervoy) για τη θεραπεία προχωρημένου HCC σε άτομα που έχουν λάβει στο παρελθόν Nexavar.

Το Opdivo και το Yervoy είναι αναστολείς σημείων ελέγχου που βοηθούν στην καθοδήγηση της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού στον καρκίνο.

Μια νέα τεχνική αφαίρεσης

Η αφαίρεση είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για την καταστροφή όγκων. Γενικά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μικρών όγκων του ήπατος που η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί εύκολα να αφαιρέσει.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αφαίρεσης:

• Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων (RFA) και αφαίρεση με μικροκύματα (MWA) χρησιμοποιήστε κύματα υψηλής ενέργειας για να θερμάνετε και να καταστρέψετε όγκους.
• Κρυοαποστομία χρησιμοποιεί ψυχρά αέρια για να παγώσει και να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα.
• Αφαίρεση με αιθανόλη περιλαμβάνει μια ένεση συμπυκνωμένου αλκοόλ σε όγκους για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα.
• Μη αναστρέψιμη ηλεκτροδιάτρηση επί του παρόντος μελετάται για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος. Χρησιμοποιεί ηλεκτρική ενέργεια υψηλής τάσης για να ανοίξει τους πόρους στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που προκαλεί το θάνατο των κυττάρων.

Μια ανασκόπηση μελετών του 2019 πρότεινε ότι η μη αναστρέψιμη ηλεκτροπόρωση μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από άλλες τεχνικές αφαίρεσης για τη θεραπεία όγκων καρκίνου του ήπατος μικρών και πολύ πρώιμου σταδίου που βρίσκονται σε περιοχές που δύσκολα θεραπεύονται.

Οι ερευνητές συνδυάζουν επίσης πιο συμβατικές τεχνικές αφαίρεσης με άλλες θεραπείες για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος.

Μια μελέτη του 2020 σε ποντίκια διαπίστωσε ότι ο συνδυασμός RFA με τη στοχευμένη θεραπεία sunitinib (Sutent) ήταν πιο αποτελεσματικός από τη χρήση μόνο του RFA ή του Sutent.

Μια πολλά υποσχόμενη προσέγγιση στην ακτινοβολία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί σωματίδια υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρκίνων του ήπατος που η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αφαιρέσει σε άτομα των οποίων το συκώτι έχει υποστεί βλάβη από καταστάσεις όπως η κίρρωση ή η ηπατίτιδα.

Η θεραπεία με εξωτερική ακτινοβολία (EBRT) είναι μια μορφή ακτινοθεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος:

• Ακτινοθεραπεία με δέσμη φωτονίων είναι ο τυπικός τύπος EBRT. Χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, ή δέσμες φωτονίων, που παράγονται από μια μηχανή που ονομάζεται γραμμικός επιταχυντής.
• Ακτινοθεραπεία με δέσμη πρωτονίων είναι ένας νεότερος τύπος EBRT που χρησιμοποιεί δέσμες πρωτονίων. Τα πρωτόνια είναι μέρη των ατόμων που είναι αποτελεσματικά στη θανάτωση καρκινικών κυττάρων με λιγότερη βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς.

Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι η θεραπεία με δέσμη πρωτονίων μπορεί να είναι ασφαλέστερη και εξίσου αποτελεσματική με τη θεραπεία με δέσμη φωτονίων.

Επειδή προκαλεί λιγότερη βλάβη στους υγιείς ιστούς, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι σε θέση να δώσουν υψηλότερες δόσεις ακτινοβολίας με χαμηλότερο κίνδυνο παρενεργειών.

Οι επιστήμονες διεξάγουν αυτήν τη στιγμή α κλινική δοκιμή φάσης 3 να συγκρίνουν την ακτινοβολία δέσμης φωτονίων με την ακτινοβολία δέσμης πρωτονίων στον καρκίνο του ήπατος.

Ιατρική ακριβείας

Εκτός από την ανάπτυξη νέων θεραπειών και συνδυασμών θεραπειών, οι ερευνητές εργάζονται επίσης για να ανακαλύψουν ποιοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να ωφεληθούν από διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις για τον καρκίνο του ήπατος.

Αυτό είναι γνωστό ως ιατρική ακριβείας. Ο στόχος είναι να δημιουργηθούν προσαρμοσμένα σχέδια θεραπείας που να είναι προσαρμοσμένα σε άτομα με συγκεκριμένους τύπους όγκων.

Η ιατρική ακριβείας περιλαμβάνει τον εντοπισμό συγκεκριμένων γονιδίων ή μορίων σε όγκους που θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους επιστήμονες να προβλέψουν πώς θα ανταποκριθούν οι όγκοι σε διαφορετικές θεραπείες.

Αυτά τα γονίδια ή μόρια είναι επίσης γνωστά ως βιοδείκτες ή δείκτες όγκου. Εάν οι ειδικοί μπορούν να αναγνωρίσουν αυτούς τους αξιόπιστους βιοδείκτες, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της δοκιμής και του λάθους που εμπλέκονται στην ανάπτυξη σχεδίων θεραπείας.

Νέοι συνδυασμοί φαρμάκων έχουν πρόσφατα εγκριθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος. Οι ερευνητές μελετούν επίσης άλλα φάρμακα, διαδικασίες και συνδυαστικές θεραπείες για τη διαχείριση αυτής της ασθένειας.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε για τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους διαφορετικών θεραπευτικών προσεγγίσεων, συμπεριλαμβανομένων νέων θεραπειών που έχουν γίνει πρόσφατα διαθέσιμες.

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ότι μπορεί να ωφεληθείτε από τη λήψη μιας πειραματικής θεραπείας που μελετάται επί του παρόντος, μπορεί να σας ενθαρρύνει να εγγραφείτε σε μια κλινική δοκιμή.