Σύνδρομο Brugada: συμπτώματα, αιτίες, θεραπείες

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι το σύνδρομο Brugada;

Το σύνδρομο Brugada είναι μια πάθηση που προκαλεί ανώμαλο καρδιακό ρυθμό στους κάτω θαλάμους της καρδιάς (κοιλίες). Αυτός ο ακανόνιστος καρδιακός παλμός μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία (συγκοπή) και να οδηγήσει σε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο (SCD).

Το σύνδρομο Brugada είναι μια σπάνια ασθένεια που κληρονομείται (γενετική) από τουλάχιστον έναν γονέα. Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1992. Από τότε έχουν μάθει πολλά για την πάθηση, αλλά υπάρχουν ακόμα πολλά αναπάντητα ερωτήματα. Οι ερευνητές συνεχίζουν να μελετούν το σύνδρομο Brugada και να δοκιμάζουν νέες θεραπείες.

Συμπτώματα και Αιτίες

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου Brugada;

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Brugada μπορεί να περιλαμβάνουν:

Κοιλιακή ταχυαρρυθμία (γρήγορος, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός που ξεκινά στις κάτω κοιλότητες της καρδιάς)
Λιποθυμία (συγκοπή)
Αίσθημα παλμών (μπορεί να αισθάνεται σαν φτερούγισμα ή σαγιονάρα στο στήθος)
Κολπική μαρμαρυγή (γρήγορος, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός που ξεκινά στις άνω κοιλότητες της καρδιάς)
Καρδιακή ανακοπή (αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα)

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Brugada είναι παρόμοια με πολλές άλλες καταστάσεις. Είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για να μάθετε τι προκαλεί τα συμπτώματα.

Πολλά άτομα με σύνδρομο Brugada δεν έχουν συμπτώματα. Μερικές φορές η πάθηση εντοπίζεται κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ). Το ΗΚΓ είναι μια καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς. Τα άτομα με σύνδρομο Brugada έχουν συχνά ένα αναγνωρίσιμο μοτίβο (μοτίβο Brugada) στην εκτύπωση του ΗΚΓ.

Τι προκαλεί το σύνδρομο Brugada;

Το σύνδρομο Brugada προκαλείται συχνά από μια γενετική μετάλλαξη. Το ελάττωμα αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο λειτουργούν τα κανάλια ιόντων της καρδιάς (ένα πρόβλημα που ονομάζεται καναλοπάθεια).

Διάγνωση και Δοκιμές

Χρειάζεται να υποβληθείτε σε έλεγχο για το σύνδρομο Brugada;

Το σύνδρομο Brugada είναι μια ιατρική κατάσταση που μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά. Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε έλεγχο για αυτήν την πάθηση εάν έχετε συγγενή πρώτου βαθμού με σύνδρομο Brugada. Συγγενείς πρώτου βαθμού είναι οι γονείς, τα αδέρφια και τα παιδιά σου.

Το πρώτο βήμα είναι να ενημερώσετε το γιατρό σας ότι έχετε οικογενειακό ιστορικό αυτής της πάθησης. Μπορεί να θέλει να κάνει διαγνωστικές εξετάσεις για να ελέγξει την καρδιά σας. Εάν αυτές οι εξετάσεις είναι θετικές, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο που είναι εξοικειωμένος με αυτήν την πάθηση.

Για μια λίστα καρδιολόγων που θεραπεύουν ασθενείς με Brugada – επισκεφτείτε την Κλινική Κληρονομικής Αρρυθμίας.

Πώς γίνεται η διάγνωση του συνδρόμου Brugada;

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση, θα ακούσει την καρδιά σας και θα παραγγείλει εξετάσεις. Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του συνδρόμου Brugada περιλαμβάνουν:

12 Ηλεκτροκαρδιογράφημα μολύβδου (ΗΚΓ) – Αυτό το τεστ καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα που κάνει την καρδιά να χτυπά. Ο γιατρός μπορεί να ελέγξει για μοτίβο Brugada.
ΗΚΓ με φαρμακευτική αγωγή – Το σύνδρομο Brugada προκαλείται από αλλαγές στα κανάλια ιόντων της καρδιάς, επομένως πριν κάνετε ένα ΗΚΓ, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει φάρμακα που βοηθούν το μοτίβο Brugada να «εμφανιστεί» στην εκτύπωση του ΗΚΓ.

Με βάση τα αποτελέσματα του ΗΚΓ σας, μπορεί επίσης να έχετε:

Δοκιμή ηλεκτροφυσιολογίας (EP). – Οι καθετήρες τοποθετούνται μέσα στην καρδιά μέσω των μηριαίων φλεβών (ποδιού) του ασθενούς. Αυτοί οι καθετήρες είναι σε θέση να μετρούν την ηλεκτρική δραστηριότητα από το εσωτερικό της καρδιάς. Το τεστ χρησιμοποιείται πολύ επιλεκτικά και μόνο σε ασθενείς των οποίων η διάγνωση είναι ασαφής μετά από προηγούμενες εξετάσεις.
Εργαστηριακές εξετάσεις – Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της φυσιολογικής ισορροπίας καλίου-ασβεστίου και για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.
Γενετικό τεστ – Για να επιβεβαιώσετε μια συγκεκριμένη γονιδιακή μετάλλαξη που υποδηλώνει σύνδρομο Brugada. Άλλα μέλη της οικογένειας μπορεί να θέλουν να εξεταστούν για αυτή τη μετάλλαξη.

Διαχείριση και Θεραπεία

Ποια θεραπεία είναι διαθέσιμη για ασθενείς με σύνδρομο Brugada;

Εάν έχετε σύνδρομο Brugada και ιστορικό κοιλιακών αρρυθμιών ή αποβολής SCD, θεωρείστε ότι είστε υψηλού κινδύνου. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να πάρετε έναν εμφυτευμένο καρδιακό απινιδωτή (ICD).

Πρόληψη

Ποιος κινδυνεύει να έχει σύνδρομο Brugada;

Το σύνδρομο Brugada είναι πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Στην πραγματικότητα, οι άνδρες έχουν 8 έως 10 φορές περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες να έχουν την πάθηση. Όλοι οι ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό SCD ή συνδρόμου Brugada θα πρέπει να ελέγχονται για τη νόσο.

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποιες είναι οι προοπτικές για τους ασθενείς με σύνδρομο Brugada;

Τα άτομα με σύνδρομο Brugada που έχουν συμπτώματα αλλά δεν λαμβάνουν θεραπεία έχουν υψηλό κίνδυνο SCD. Οι ασθενείς χωρίς συμπτώματα και με φυσιολογικό ΗΚΓ στην αρχή έχουν πολύ μικρότερο κίνδυνο SCD.

Ζουν με

Χρειάζονται ειδική φροντίδα οι ασθενείς με σύνδρομο Brugada;

Εάν έχετε διαγνωστεί με σύνδρομο Brugada, θα πρέπει να αξιολογηθείτε και να υποβληθείτε σε θεραπεία από μια έμπειρη ομάδα που περιλαμβάνει πολλούς διαφορετικούς τύπους ειδικών. Αυτή η προσέγγιση σας βοηθά να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε την καλύτερη δυνατή φροντίδα. Η ομάδα θα πρέπει να περιλαμβάνει τα εξής:

Ηλεκτροφυσιολόγος – Ιατρός που ειδικεύεται στη διάγνωση και θεραπεία ασθενών με προβλήματα καρδιακού ρυθμού.
Σύμβουλος Γενετικής – Ένας ειδικός που μελετά γενετικά πρότυπα για να εντοπίσει γονιδιακά ελαττώματα που μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα.
Γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας – Ο «τακτικός» γιατρός σας που μπορεί να παρέχει γενική παρακολούθηση και να παρακολουθεί τα φάρμακά σας.

Πόροι

Γιατροί που Θεραπεύουν

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το σύνδρομο Brugada, επικοινωνήστε μαζί μας ή καλέστε τη νοσοκόμα του Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse στο 216.445.9288 ή χωρίς χρέωση στο 800.289.6911. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.

Η Κλινική Κληρονομικής Αρρυθμίας ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενών και μελών της οικογένειας με κληρονομικές αρρυθμίες, όπως το σύνδρομο Brugada. Για να κλείσετε ένα ραντεβού, καλέστε στο 800.659.7822 χωρίς χρέωση (Ραντεβού Καρδιολογίας) ή προγραμματίστε ηλεκτρονικά με την επιλογή Ζητήστε ραντεβού. Εάν επιλέξετε να ζητήσετε διαδικτυακό ραντεβού, επιλέξτε Καρδιολογία ως Τμήμα ή Περιοχή Ειδικότητας.

Οι γιατροί διαφέρουν ως προς την ποιότητα λόγω διαφορών στην εκπαίδευση και την εμπειρία. τα νοσοκομεία διαφέρουν ως προς τον αριθμό των διαθέσιμων υπηρεσιών. Όσο πιο περίπλοκο είναι το ιατρικό σας πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερες γίνονται αυτές οι διαφορές στην ποιότητα και τόσο μεγαλύτερη σημασία έχουν.

Σαφώς, ο γιατρός και το νοσοκομείο που θα επιλέξετε για σύνθετη, εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη θα έχουν άμεσο αντίκτυπο στο πόσο καλά τα πάτε. Για να σας βοηθήσουμε να κάνετε αυτή την επιλογή, ανατρέξτε στα Αποτελέσματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγειακών & Θωρακοειδών Οικογένειας Miller.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Καρδιολόγοι και Χειρουργοί

Η επιλογή ενός γιατρού για τη θεραπεία του μη φυσιολογικού καρδιακού σας ρυθμού εξαρτάται από το πού βρίσκεστε στη διάγνωση και τη θεραπεία σας. Τα ακόλουθα τμήματα και τμήματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος θεραπεύουν ασθενείς με Αρρυθμίες:

Τμήμα Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης: αξιολόγηση καρδιολογίας για ιατρική διαχείριση ή ηλεκτροφυσιολογικές διαδικασίες ή συσκευές – Καλέστε ραντεβού Καρδιολογίας στο δωρεάν 800.223.2273, επέκταση 4-6697 ή ζητήστε ραντεβού ηλεκτρονικά.
Τμήμα Θώρακος και Καρδιαγγειακής Χειρουργικής: χειρουργική αξιολόγηση για χειρουργική θεραπεία για κολπική μαρμαρυγή, τοποθέτηση επικαρδίου ηλεκτροδίου και σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν είναι απαραίτητο, εμφύτευση και αφαίρεση μολύβδου και συσκευής. Για περισσότερες πληροφορίες, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας.
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τη διαβούλευση δεύτερης γνώμης MyConsult χρησιμοποιώντας το Διαδίκτυο.

Το Heart, Vascular & Thoracic Institute διαθέτει εξειδικευμένα κέντρα για τη θεραπεία ορισμένων πληθυσμών ασθενών:

Κέντρο Κολπικής Μαρμαρυγής
Κέντρο κοιλιακής αρρυθμίας
Κλινική Κληρονομικής Αρρυθμίας

Μάθετε περισσότερα για τους ειδικούς που ειδικεύονται στη διάγνωση και τη θεραπεία των αρρυθμιών. Για νεότερους ασθενείς με μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς:

Επισκεφθείτε τον ιστότοπο του Κέντρου Παιδιατρικών και Συγγενών Καρδιοπαθειών
Βρείτε έναν παιδοκαρδιολόγο

Ανατρέξτε στην ενότητα Σχετικά με εμάς για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το Ινστιτούτο Καρδιάς, Αγγειακών & Θωρακικής Οικογένειας Sydell και Arnold Miller.

Επικοινωνία

Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα PVC ή για να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό καρδιάς της Cleveland Clinic, κάντε κλικ εδώ για να επικοινωνήσετε μαζί μας, να συνομιλήσετε διαδικτυακά με μια νοσοκόμα ή να καλέσετε τη νοσοκόμα Πόρων & Πληροφοριών του Ινστιτούτου Miller Family Heart, Vascular & Thoracic στο 216.445.9288 ή χωρίς χρέωση στο 866.289.6911. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.

Να γίνεις ασθενής

Κλείνω ραντεβού
Προγραμματίστε την επίσκεψή σας
Χρέωση & Ασφάλιση
Παροχές επισκεπτών

Επιλογές θεραπείας

Θεραπείες αρρυθμίας

Οδηγοί θεραπείας

Κολπική μαρμαρυγή
Κοιλιακή Ταχυκαρδία
Όλοι οι Οδηγοί Θεραπείας του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος της Οικογένειας Miller

Διαγνωστικές εξετάσεις

Οι διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του ανώμαλου καρδιακού παλμού σας και την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.

Διαγνωστικός έλεγχος

Ανατομία

Πώς χτυπάει η καρδιά
Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας

Διαδικτυακές συνομιλίες

Οι διαδικτυακές συνομιλίες και οι συνομιλίες μέσω βίντεο δίνουν στους ασθενείς και τους επισκέπτες άλλη μια ευκαιρία να κάνουν ερωτήσεις και να αλληλεπιδράσουν με τους γιατρούς μας.

Διαδικτυακές συνομιλίες με μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό και συνομιλίες μέσω βίντεο
Όλες οι διαδικτυακές συνομιλίες Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute

Βίντεο

Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και θεραπείες βίντεο
Όλα τα βίντεο Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute

Διαδραστικά εργαλεία

Όλα τα βίντεο Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute

Σύνδεσμοι πόρων

Ανάρρωση στο σπίτι
Ομάδες υποστήριξης και πληροφορίες
Επισκεφτείτε το Health Essentials* – Διαβάστε άρθρα σχετικά με τις διαταραχές του ρυθμού και την υγιεινή ζωή στο Health Essentials
Ακολουθήστε διαδικτυακές συνομιλίες και ειδήσεις στο Twitter για το Heart, Vascular & Thoracic Institute*
Εγγραφείτε στο Heart, Vascular & Thoracic eNews

Γιατί να επιλέξετε την Cleveland Clinic για τη φροντίδα σας;

Τα αποτελέσματά μας μιλούν από μόνα τους. Διαβάστε τα στοιχεία και τους αριθμούς μας και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μη διστάσετε να ρωτήσετε.

*Ένα νέο παράθυρο προγράμματος περιήγησης θα ανοίξει με αυτόν τον σύνδεσμο.

Η συμπερίληψη συνδέσμων προς άλλους δικτυακούς τόπους δεν συνεπάγεται καμία έγκριση του υλικού σε αυτούς τους ιστότοπους ούτε οποιαδήποτε σχέση με τους χειριστές τους.