Η επιγονατίδα σας σε κίνηση
Επιγονατίδα είναι ο ιατρικός όρος για την επιγονατίδα σας. Η διαταραχή της επιγονατιδικής παρακολούθησης (ή η επιγονατιδική επιγονατίδα maltracking) περιγράφει την κίνηση της επιγονατίδας σας που δεν είναι ευθυγραμμισμένη, όπως η επιγονατίδα σας που κινείται πλάγια. Συνήθως μπορεί να ανακουφιστεί με ασκήσεις και φυσικοθεραπεία.
Η επιγονατίδα είναι ένα ξεχωριστό οστό που συνδέεται με το μηριαίο οστό (μηριαίο) στο πάνω μέρος και το μεγάλο οστό της κνήμης (κνήμη) με ισχυρούς τένοντες και συνδέσμους. Είναι ένας τύπος οστού που σχηματίζεται μέσα σε έναν τένοντα για να δώσει ένα μηχανικό πλεονέκτημα για το γόνατο.
Όταν λειτουργεί σωστά, η επιγονατίδα γλιστρά σε μια αυλάκωση ή τομή που βρίσκεται κοντά στο άκρο του μηριαίου οστού σας που ονομάζεται τροχιλιακή αύλακα.
Τραυματισμοί από αθλήματα, υπερβολική χρήση ή τραύμα μπορεί να προκαλέσουν την ελαφρά απομάκρυνση της επιγονατίδας και να μην παρακολουθεί σωστά την τροχιλιακή αύλακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιγονατίδα μετατοπίζεται προς το εξωτερικό του ποδιού, αλλά μπορεί επίσης να κινηθεί προς τα μέσα.
Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διαταραχή της επιγονατιδικής παρακολούθησης και τη διατήρηση των γονάτων σας υγιή.
Συμπτώματα διαταραχής παρακολούθησης της επιγονατίδας
Τα συμπτώματα της διαταραχής της επιγονατιδικής παρακολούθησης περιλαμβάνουν:
- πόνος και πιθανώς πρήξιμο, στο μπροστινό μέρος του γόνατος, που αυξάνεται όταν κάνετε οκλαδόν, πηδάτε, γονατίζετε, τρέχετε ή περπατάτε κάτω
- ένα αίσθημα σκασμού, τριξίματος, ολίσθησης ή σύλληψης όταν λυγίζετε το γόνατό σας
- μια αίσθηση ότι το γόνατό σας λυγίζει κάτω από σας
Ο πόνος ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαταραχής.
Ένα παράδειγμα σοβαρής περίπτωσης διαταραχής παρακολούθησης είναι η εξάρθρωση. Εάν η επιγονατίδα έχει εξαρθρωθεί εντελώς, συνήθως θα νιώσετε πολύ πόνο. Το πόδι σας μπορεί να φαίνεται λυγισμένο ή εκτός σχήματος και μπορεί να μην μπορείτε να λυγίσετε ή να ισιώσετε το γόνατό σας ή να περπατήσετε.
Η διαταραχή παρακολούθησης της επιγονατίδας είναι πιο συχνή σε γυναίκες και σε
αθλητές και των δύο φύλων. Μπορεί επίσης να επηρεάσει άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, λόγω αρθρίτιδας στην άρθρωση του γόνατος.
Αιτίες διαταραχών παρακολούθησης της επιγονατίδας
Γενικά, η διαταραχή παρακολούθησης της επιγονατίδας προέρχεται από το υψηλό στρες στο γόνατο, ειδικά τις στροφικές κινήσεις που εμφανίζονται σε πολλά αθλήματα.
Η μυϊκή αδυναμία, ο κακός τόνος και οι δομικές ανωμαλίες μπορεί να σας κάνουν να είστε πιο επιρρεπείς στη διαταραχή παρακολούθησης της επιγονατίδας. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- αδύναμοι μύες του μηρού (τετρακέφαλος), αν και υπάρχει
κάποια διαμάχη γι ‘αυτό - ανισορροπία στη δύναμη μεταξύ των μηριαίων και του τετρακέφαλου (που ονομάζεται αναλογία H:Q), αλλά και πάλι,
δεν συμφωνούν όλοι οι ερευνητές - τένοντες, μύες και συνδέσμους που είναι πολύ σφιγμένοι ή πολύ χαλαροί στο πόδι σας
- να είναι κάποιος υπέρβαρος
- γυρισμένα γόνατα (knock-knees), γνωστά ως valgus
- πλατυποδία (πρηνισμός)
- ψηλό τοξωτό πόδι (υπτιασμός)
- υψηλή γωνία Q (η γωνία μεταξύ του μηρού και του οστού της κνήμης όταν το γόνατό σας είναι τεντωμένο), αν και ένα
χρονολογημένη μελέτη υποδηλώνει το αντίθετο - δομικά προβλήματα στα γόνατα ή στην ευθυγράμμιση των ποδιών σας, όπως μια ρηχή τροχιλιακή αύλακα
Αν και η διαταραχή της επιγονατιδικής παρακολούθησης είναι μια κοινή διάγνωση για τον πόνο στο γόνατο, υπάρχει διαμάχη σχετικά με το εάν είναι η βασική αιτία πολλών περιπτώσεων πόνου στο γόνατο.
Πώς διαγιγνώσκονται οι διαταραχές παρακολούθησης της επιγονατίδας
Η διάγνωση της διαταραχής της επιγονατιδικής παρακολούθησης μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή είναι μέρος ενός ευρέος φάσματος καταστάσεων που μπορεί να επηρεάσουν το γόνατο, με αρκετά παρόμοια συμπτώματα.
Εκτός εάν η επιγονατίδα έχει εξαρθρωθεί σοβαρά, μπορεί να υπάρχουν ελάχιστα οπτικά στοιχεία του προβλήματος.
Για να προσδιορίσετε εάν έχετε διαταραχή επιγονατιδικής παρακολούθησης, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση, κάμψη και τοποθέτηση του γόνατος σε διάφορες θέσεις. Μπορεί να σας παρατηρήσουν να περπατάτε, να κάνετε οκλαδόν, να σηκώνεστε από καθιστή θέση και να κάθεστε.
Μπορεί να παραγγείλουν ακτινογραφίες ή μαγνητικές τομογραφίες για να σας βοηθήσουν να δείτε εάν υπάρχει κάποια άλλη βλάβη που μπορεί να προκαλεί τον πόνο σας.
Μερικοί γιατροί ή θεραπευτές μπορεί να χρησιμοποιήσουν ένα όργανο για να μετρήσουν τη γωνία μεταξύ του μηριαίου οστού και της κνήμης όταν εκτείνεται (που ονομάζεται γωνία τετρακέφαλου ή Q). Αλλά
Θεραπεία διαταραχής παρακολούθησης της επιγονατίδας
Οι θεραπείες για τη διαταραχή της επιγονατιδικής παρακολούθησης περιλαμβάνουν οικιακές θεραπείες, επαγγελματική φυσικοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.
Για μερικούς ανθρώπους, οι θεραπείες στο σπίτι είναι αρκετές για να ανακουφίσουν τον πόνο της διαταραχής παρακολούθησης της επιγονατίδας. Οι θεραπείες στο σπίτι περιλαμβάνουν:
- ανάπαυση ή μειωμένο επίπεδο δραστηριότητας
- ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης
- εύκαμπτα σιδεράκια γονάτων
- μαγνητοφώνηση
- κατάλληλα υποδήματα
- απώλεια βάρους
- μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά (ιβουπροφαίνη, ακεταμινοφαίνη, ασπιρίνη), εάν τα ανέχεστε καλά
Η μέθοδος RICE (ανάπαυση, πάγος, συμπίεση, ανύψωση) είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε τις θεραπείες στο σπίτι σας. Ξεκουραστείτε πλήρως μετά από ένα επώδυνο επεισόδιο και επιστρέψτε στη δραστηριότητα μόνο καθώς βελτιώνεστε. Τραβήξτε προς τα πίσω εάν αρχίσετε να αισθάνεστε πόνο ή μπορεί να επιδεινώσετε περισσότερο τα πράγματα.
Αγοράστε ηλεκτρονικά εύκαμπτα σιδεράκια γονάτων.
Ταινία γονάτων
Η ταινία Kinesiology (kinesio) είναι μια λεπτή κολλητική ταινία που είναι άκαμπτη στη μία κατεύθυνση και εύκαμπτη στην άλλη.
Η ταινία χρησιμοποιείται ευρέως από αθλητικούς προπονητές και πολλοί αθλητές αναφέρουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο από τη χρήση της ταινίας. Αλλά
Ο μηχανισμός της ταινίας δεν είναι σίγουρος. Τουλάχιστον ένας κατασκευαστής ισχυρίζεται ότι η ταινία μειώνει τον πόνο και βελτιώνει την επούλωση δημιουργώντας ένα χώρο μεταξύ του δέρματος και του ιστού από κάτω για να επιτρέψει τη βελτίωση της ροής του αίματος και της λέμφου.
Μια άλλη μέθοδος taping στο γόνατο που πιστεύεται ότι λειτουργεί παρόμοια είναι γνωστή ως η τεχνική McConnell taping, η οποία εισήχθη τη δεκαετία του 1980 από την Jenny McConnell, μια Αυστραλή φυσιοθεραπεύτρια.
Ενας
Αγοράστε online ταινία κινησιολογίας.
Φυσικοθεραπεία
Ένας εξουσιοδοτημένος φυσιοθεραπευτής μπορεί να είναι σε θέση να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο και βελτίωση για τη διαταραχή παρακολούθησης της επιγονατίδας.
Ένας φυσικοθεραπευτής θα σας κάνει ασκήσεις ενδυνάμωσης, με συγκέντρωση στον τετρακέφαλο. Αυτή είναι μια ομάδα τεσσάρων χωριστών μυών στον μηρό σας που ελέγχουν την έκταση και την κάμψη του γόνατος.
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται συνήθως στο VMO (vastus medialis obliquus), το τμήμα του τετρακέφαλου στο εσωτερικό του μηρού σας. Η ιδέα είναι ότι η ενδυνάμωση των μυών που ελέγχουν το γόνατο θα βοηθήσει την επιγονατίδα να κινηθεί σωστά στην τροχιλιακή αύλακα.
Θα δουλέψετε επίσης για διατάσεις και ευελιξία. Ένας καλός θεραπευτής μπορεί να σας καθοδηγήσει στο πόσο να ασκήσετε και πότε να αποσυρθείτε.
Εάν δεν αισθάνεστε βελτίωση σε μερικούς μήνες, κάτι άλλο μπορεί να είναι λάθος. Άλλα προβλήματα μπορεί να επιδεινώνουν τον πόνο. Μερικές κοινές δυνατότητες είναι:
- σκληρά, άβολα παπούτσια
- επίπεδα ή ψηλά τοξωτά πόδια που δεν διορθώνονται
- αδύναμοι ή σφιγμένοι μύες σε άλλα σημεία του σώματός σας
- το παρακάνετε στην άσκηση, τον αθλητισμό ή την καθημερινή σας δραστηριότητα
Χειρουργική επέμβαση
Συνήθως δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Εάν ο γιατρός σας προτείνει ότι η χειρουργική επέμβαση θα ανακουφίσει τον πόνο, συζητήστε το σκεπτικό πλήρως. Να γνωρίζετε ότι υπάρχουν αντικρουόμενα στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης για τη διαταραχή παρακολούθησης της επιγονατίδας.
Μια συνήθως συνιστώμενη χειρουργική επέμβαση είναι η τομή στον σύνδεσμο, τον πλευρικό αμφιβληστροειδή, που αγκυρώνει το εξωτερικό άκρο της επιγονατίδας.
Μια άλλη χειρουργική επέμβαση είναι η αποκατάσταση του έσω επιγονατιδομηριαίου συνδέσμου (MPFL) που προσκολλάται στην εσωτερική πλευρά της επιγονατίδας και μπορεί να την εμποδίσει να γλιστρήσει προς τα έξω.
Και τα δύο μπορούν να γίνουν με αρθροσκοπική χειρουργική, χρησιμοποιώντας μια μικρή τομή. Μπορεί να χρειαστεί να μείνετε σπίτι για μια εβδομάδα ή περισσότερο μετά την επέμβαση. Η πλήρης αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει έξι μήνες έως ένα χρόνο.
Πρόληψη του πόνου της διαταραχής της επιγονατιδικής παρακολούθησης
Τα κλειδιά για την πρόληψη είναι:
- Τεντώστε τα πόδια σας πριν και μετά την άσκηση.
- Ασκηθείτε για να χτίσετε και να διατηρήσετε τη δύναμη στους μύες γύρω από τα γόνατα, τους μηρούς και τους γοφούς σας.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
Παραμονή ενεργού με διαταραχή παρακολούθησης της επιγονατίδας
Είτε περπατάτε πολύ είτε είστε αθλητής, η συγκράτηση για να αποφύγετε την υπερβολική προσπάθεια μετά από έναν τραυματισμό μπορεί να είναι η πιο δύσκολη συμβουλή που πρέπει να ακολουθήσετε, αλλά είναι επίσης ένα πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να επιστρέψετε στη δραστηριότητά σας όσο το δυνατόν πιο γρήγορα.
Εάν είστε δρομέας ή αθλητής, πιθανότατα γνωρίζετε ήδη ότι το άθλημά σας μπορεί να ασκήσει μεγάλη πίεση στα γόνατά σας.
Συμβουλευτείτε έναν προπονητή ή φυσιοθεραπευτή για να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε πόσο σύντομα θα επιστρέψετε στην αγαπημένη σας δραστηριότητα και πώς να εργαστείτε σταδιακά στην πλήρη ισχύ.
Η διαταραχή παρακολούθησης της επιγονατίδας μπορεί να είναι επώδυνη και να σας εμποδίσει να απολαύσετε τα αγαπημένα σας αθλήματα και ψυχαγωγικές δραστηριότητες. Οι οικιακές θεραπείες και η φυσικοθεραπεία μπορούν συνήθως να σας επαναφέρουν σε αυτές μέσα σε λίγες εβδομάδες έως μήνες.
Εάν δεν λαμβάνετε καλά αποτελέσματα από τη φυσικοθεραπεία, σκεφτείτε ποιοι άλλοι παράγοντες μπορεί να εμπλέκονται. Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να οφείλεται σε άλλα πράγματα, ακόμα και σε κάτι τόσο απλό όπως τα παπούτσια σας.
Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση. Φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό και τον ειδικό σας για το τι είναι καλύτερο για εσάς. Λάβετε τουλάχιστον μία δεύτερη γνώμη πριν προχωρήσετε στη χειρουργική επέμβαση.
Discussion about this post