Μια από του στόματος δοκιμασία ανοχής γλυκόζης (OGTT) μετρά πόσο καλά επεξεργάζεται το σώμα σας τη γλυκόζη ή το σάκχαρο στο αίμα. Η γλυκόζη είναι η κύρια πηγή ενέργειας του σώματός σας.
Συχνά, ένα OGTT χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του προδιαβήτη και του διαβήτη, ειδικά όταν ο διαβήτης κύησης είναι ανησυχητικός.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη δοκιμή:
- αντιδραστική υπογλυκαιμία
-
ακρομεγαλία, μια ορμονική πάθηση που προκαλεί υπερβολική ανάπτυξη
- εξασθενημένη λειτουργία των β-κυττάρων
- αντίσταση στην ινσουλίνη
Το OGTT είναι ένας τύπος εξέτασης αίματος. Απαιτεί λήψη πολλών δειγμάτων αίματος σε καθορισμένο χρονικό διάστημα.
Τι μπορώ να περιμένω εάν κάνω ένα τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα;
Πριν κάνετε μια OGTT, ένας γιατρός μπορεί να εκτελέσει πρώτα μια δοκιμασία πρόκλησης γλυκόζης. Αυτή είναι μια συντομευμένη έκδοση του OGTT.
Μια δοκιμασία πρόκλησης γλυκόζης δεν απαιτεί νηστεία. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα πιείτε ένα ρόφημα που περιέχει 50 γραμμάρια γλυκόζης. Μετά από 1 ώρα, ένας επαγγελματίας υγείας θα πάρει δείγμα αίματος για να ελέγξει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.
Εάν η γλυκόζη στο αίμα σας είναι υψηλότερη από 140 mg/dL, μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη. Σε αυτήν την περίπτωση, θα χρειαστείτε ένα OGTT.
Ένα OGTT απαιτεί κάποια προετοιμασία. Θα χρειαστεί να μείνετε νηστικοί για περίπου 8 ώρες πριν από την εκτέλεση της εξέτασης. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να φάτε πρωινό ή να πιείτε οποιαδήποτε υγρά, εκτός από νερό, εκ των προτέρων.
Ένα OGTT περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Ένας επαγγελματίας υγείας θα πάρει δείγμα αίματος από την άκρη του δακτύλου, το λοβό του αυτιού ή μια φλέβα. Θα εξετάσουν το δείγμα για τη γλυκόζη αίματος, η οποία θα χρησιμεύσει ως βασική μέτρηση.
- Θα πιεις ένα συμπυκνωμένο ρόφημα γλυκόζης. Τα περισσότερα διαλύματα περιέχουν 75 γραμμάρια γλυκόζης.
- Θα καθίσετε ή θα ξαπλώσετε για 1 ώρα.
- Μετά από 1 ώρα, το υγειονομικό προσωπικό θα λάβει δείγμα αίματος.
- Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να πάρει άλλο δείγμα αίματος μετά από 2 ώρες και ξανά σε 3 ώρες.
- Μια ιατρική ομάδα θα μετρά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σε κάθε δοκιμαστική στιγμή.
Μεταξύ των χρόνων των δοκιμών, θα πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι και να αποφύγετε να πίνετε πολύ νερό. Αυτό συμβαίνει γιατί η υπερβολική κίνηση και η ενυδάτωση μπορούν να αλλάξουν τα αποτελέσματα.
Μπορεί να λάβετε ένα OGTT χωρίς να λάβετε πρώτα μια δοκιμασία πρόκλησης γλυκόζης.
Πού μπορώ να κάνω προληπτικό έλεγχο ανοχής γλυκόζης από το στόμα;
Ένα OGTT πρέπει να παραγγελθεί από προχωρημένο νοσηλευτή ή γιατρό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης, τον γυναικολόγο ή τον ενδοκρινολόγο σας.
Το συντομευμένο OGTT, ή δοκιμασία πρόκλησης γλυκόζης, αποτελεί επίσης μέρος της προγεννητικής φροντίδας. Γίνεται ως βασικό τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου για εγκύους.
Ένα OGTT μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες ρυθμίσεις:
- ένα ιατρείο
- ένα κλινικό εργαστήριο
- ένα εξωτερικό ιατρείο σε ένα νοσοκομείο
Ανάλογα με τη ρύθμιση, οι ακόλουθοι επαγγελματίες μπορούν να κάνουν τη δοκιμή:
- ιατρός βοηθός
- ένας φλεβοτόμος
- μια νοσοκόμα
Τι γίνεται αν δεν έχω ασφάλιση υγείας;
Εάν δεν έχετε γιατρό ή ασφάλιση υγείας, υπάρχουν κλινικές που προσφέρουν δωρεάν ή χαμηλού κόστους προγεννητική φροντίδα.
Μπορείτε να παραγγείλετε διαδικτυακά τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα;
Δεν υπάρχουν κιτ OGTT για πώληση στο σπίτι. Είναι ασφαλέστερο να ολοκληρώσετε αυτήν την εξέταση υπό ιατρική επίβλεψη. Ανάλογα με τις συνθήκες υγείας σας, το να πίνετε υγρό που περιέχει μεγάλη ποσότητα ζάχαρης στο σπίτι μπορεί να μην είναι ασφαλές.
Ωστόσο, μπορείτε να παραγγείλετε συσκευές παρακολούθησης γλυκόζης αίματος στο σπίτι και εξετάσεις αιμοσφαιρίνης A1c (HbA1c). Αυτά τα τεστ διαβήτη μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση του διαβήτη ή στον προσδιορισμό του κινδύνου σας. Για καλύτερα αποτελέσματα, ρωτήστε έναν γιατρό εάν χρειάζεστε αυτές τις οικιακές εξετάσεις διαβήτη.
Πόσο αποτελεσματικά είναι τα τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα;
Ένα OGTT μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποτελεσματική διάγνωση διαφόρων τύπων διαβήτη, συμπεριλαμβανομένου του προδιαβήτη.
Είναι χρήσιμο για την επιβεβαίωση της διάγνωσης μετά από ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα της εξέτασης HbA1c. Μια εξέταση A1C είναι συχνά μέρος των συνηθισμένων εξετάσεων αίματος, αλλά είναι λιγότερο ευαίσθητη από μια OGTT. Εξαιτίας αυτού, ένα OGTT μπορεί να βοηθήσει στη διενέργεια επίσημης διάγνωσης.
ΕΝΑ
Όμως, όπως οι περισσότερες κλινικές δοκιμές, ένα OGTT έχει ορισμένους περιορισμούς. Το τεστ μπορεί εύκολα να επηρεαστεί από παράγοντες του τρόπου ζωής όπως:
- σωματικό στρες
- έντονο ψυχολογικό στρες
- άσκηση
- ασθένεια
- πρόσφατη χειρουργική επέμβαση
Αυτό μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα, οδηγώντας ενδεχομένως σε λανθασμένη διάγνωση.
Ένα OGTT είναι επίσης χρονοβόρο. Ίσως χρειαστεί να απογειωθείτε από τη δουλειά ή το σχολείο. Επί του παρόντος δεν υπάρχει εναλλακτική λύση για τη δοκιμή, σύμφωνα με έρευνα του 2018.
Έχουν παρενέργειες τα τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα;
Ένα OGTT θεωρείται ασφαλές τεστ.
Φροντίστε να φάτε ένα γεύμα το προηγούμενο βράδυ. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ενόχλησης που προκαλείται από τη νηστεία.
Για μερικούς ανθρώπους, η κατανάλωση του συμπυκνωμένου διαλύματος γλυκόζης προκαλεί παρενέργειες όπως:
- ναυτία
- ιδρώνοντας
- έμετος (λιγότερο συχνός)
Πρόσθετες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως διάρροια και αίσθημα παλμών της καρδιάς, είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν άτομα που έχουν υποβληθεί σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
Άλλοι κίνδυνοι OGTT είναι οι ίδιοι με τη λήψη αίματος για οποιονδήποτε λόγο:
- πόνος
- Αιμορραγία
- μώλωπες
- πόνος
- εξάνθημα
- ερεθισμός του δέρματος από κόλλα σε επίδεσμο
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, μιλήστε με έναν γιατρό πριν κάνετε το τεστ.
Τι συμβαίνει αφού λάβω τα αποτελέσματα των εξετάσεών μου;
Τα επόμενα βήματα εξαρτώνται από τα αποτελέσματα και τη γενική υγεία σας.
Αφού ελεγχθούν τα δείγματα αίματός σας από ένα εργαστήριο, ένας επαγγελματίας υγείας θα σας στείλει τα αποτελέσματα. Θα υποδείξουν τι σημαίνουν τα αποτελέσματα OGTT.
Εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας είναι φυσιολογικά, σημαίνει ότι δεν έχετε διαβήτη. Δεν θα χρειαστεί να κάνετε τίποτα άλλο εκτός από το να συνεχίσετε να ακολουθείτε συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής, όπως η ισορροπημένη διατροφή και η άσκηση. Ένας γιατρός μπορεί να σας ενημερώσει πότε πρέπει να κάνετε την επόμενη εξέταση ρουτίνας αίματος.
Εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας είναι υψηλά, μπορεί να λάβετε διάγνωση διαβήτη. Μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αναπτύξει ένα σχέδιο διαχείρισης του διαβήτη για να βοηθήσει στη μείωση των επιπλοκών.
Μπορεί να σας ζητηθεί να:
- πάρτε φάρμακα για τον διαβήτη
- ασκηθείτε πιο συχνά
- κάντε αλλαγές στη διατροφή σας
- χρησιμοποιήστε μετρητή γλυκόζης αίματος για να παρακολουθείτε τη γλυκόζη του αίματός σας
- επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο
Εάν είστε έγκυος και έχετε διάγνωση διαβήτη κύησης, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε OGTT 4 έως 12 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Αυτό θα ελέγξει εάν έχετε αναπτύξει διαβήτη τύπου 2.
Εάν τα αποτελέσματά σας από αυτό το τεστ είναι φυσιολογικά, μπορεί να σας ζητηθεί να λαμβάνετε OGTT κάθε 1 έως 3 χρόνια ως έλεγχο ρουτίνας.
Συχνές ερωτήσεις
Πότε γίνεται ένα τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα;
Ένα OGTT γίνεται όταν ένας επαγγελματίας υγείας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε διαβήτη, ειδικά διαβήτη κύησης.
Συνήθως, παραγγέλνεται μετά από μη φυσιολογική εξέταση HbA1c ή δοκιμασία πρόκλησης γλυκόζης. Αυτά τα τεστ ελέγχουν επίσης πόσο καλά το σώμα σας διαχειρίζεται τη ζάχαρη, αλλά είναι λιγότερο ευαίσθητα από ένα OGTT. Έτσι, το OGTT είναι πιο αποτελεσματικό για τη διάγνωση.
Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί επίσης να παραγγείλει ένα OGTT εάν πιστεύει ότι έχετε άλλη πάθηση που επηρεάζει το μεταβολισμό της γλυκόζης.
Μπορώ να κάνω από του στόματος τεστ ανοχής γλυκόζης στο σπίτι;
Προς το παρόν, δεν είναι δυνατή η εκτέλεση OGTT στο σπίτι. Αυτό συμβαίνει επειδή ένας επαγγελματίας υγείας πρέπει να σας παρακολουθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Για μερικούς ανθρώπους, μπορεί να μην είναι ασφαλές να πίνουν υγρό που περιέχει μεγάλη ποσότητα ζάχαρης, επομένως είναι σημαντικό να το κάνετε υπό ιατρική επίβλεψη.
Χρειάζομαι τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα;
Μπορεί να χρειαστείτε ένα OGTT εάν το επίπεδο HbA1c σας είναι υψηλό. Ένα υψηλότερο επίπεδο A1C υποδηλώνει προδιαβήτη (5,7 έως 6,4 τοις εκατό) ή διαβήτη (6,5 τοις εκατό ή υψηλότερο).
Εάν είστε έγκυος, θα χρειαστείτε επίσης ένα OGTT για τον έλεγχο για διαβήτη κύησης μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων. Συνήθως, αυτό περιλαμβάνει το τεστ 1 ώρας χωρίς νηστεία. Εάν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά, θα χρειαστεί να κάνετε ένα OGTT 2 ή 3 ωρών.
Εάν διατρέχετε κίνδυνο διαβήτη κύησης, μπορεί να χρειαστείτε OGTT πριν από τις 24 εβδομάδες. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- έχοντας υπέρβαρο
- έχοντας ιστορικό διαβήτη κύησης
- έχοντας έναν γονέα ή αδερφό με διαβήτη τύπου 2
- με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
- έχοντας προδιαβήτη
Πώς μπορώ να ξέρω αν χρειάζομαι μια δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα;
Ένας γιατρός μπορεί να σας ενημερώσει εάν χρειάζεστε OGTT. Θα παραγγείλουν το τεστ εάν διατρέχετε κίνδυνο διαβήτη ή εάν είχατε μη φυσιολογικά αποτελέσματα προσυμπτωματικού ελέγχου για διαβήτη.
Ένα OGTT μετρά πόσο καλά το σώμα σας διαχειρίζεται τη γλυκόζη. Συχνά χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη κύησης. Η εξέταση γίνεται συνήθως 24 έως 48 εβδομάδες στην εγκυμοσύνη.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα χρειαστεί να πιείτε ένα συμπυκνωμένο διάλυμα γλυκόζης. Το αίμα σας θα ληφθεί μετά από 1, 2 και 3 ώρες. Στη συνέχεια, ένα εργαστήριο θα μετρήσει τα επίπεδα γλυκόζης στα δείγματα αίματος σας.
Εάν ένας γιατρός έχει παραγγείλει OGTT, φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του. Ίσως χρειαστεί να νηστέψετε εκ των προτέρων. Η εξέταση μπορεί να είναι χρονοβόρα, αλλά είναι ένα κρίσιμο βήμα για τη διάγνωση και τη διαχείριση του διαβήτη.
Discussion about this post