Συμβουλές για τη θεραπεία του διαβητικού πόνου των νεύρων

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει μακροπρόθεσμα προβλήματα σε όλο το σώμα σας, ειδικά εάν δεν ελέγχετε αποτελεσματικά το σάκχαρό σας και τα επίπεδα σακχάρου παραμένουν υψηλά για πολλά χρόνια. Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να προκαλέσει διαβητική νευροπάθεια, η οποία βλάπτει τα νεύρα που στέλνουν σήματα από τα χέρια και τα πόδια σας.

Η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα των χεριών, των ποδιών, των χεριών και των ποδιών σας. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ένα κάψιμο, οξύς ή πόνος (πόνος διαβητικού νεύρου). Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος στην αρχή, αλλά μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου και να απλωθεί στα πόδια ή τα χέρια σας. Το περπάτημα μπορεί να είναι επώδυνο και ακόμη και το πιο απαλό άγγιγμα μπορεί να είναι αφόρητο.

Έως και το 50 τοις εκατό των ατόμων με διαβήτη μπορεί να εμφανίσουν νευρικό πόνο. Η βλάβη των νεύρων μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να κοιμάστε, να μειώσει την ποιότητα της ζωής σας και μπορεί επίσης να προκαλέσει κατάθλιψη.

Θεραπείες για τον διαβητικό νευρικό πόνο

Τα κατεστραμμένα νεύρα δεν μπορούν να αντικατασταθούν. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι με τους οποίους μπορείτε να αποτρέψετε περαιτέρω ζημιές και να ανακουφίσετε τον πόνο σας.

Πρώτα, ελέγξτε το σάκχαρό σας ώστε να μην προχωρήσει η βλάβη. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον καθορισμό του στόχου σακχάρου στο αίμα σας και μάθετε να τον παρακολουθείτε. Μπορεί να σας ζητηθεί να μειώσετε το σάκχαρό σας πριν από τα γεύματα σε 70 έως 130 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL) και το σάκχαρό σας μετά τα γεύματα σε λιγότερο από 180 mg/dL.

Χρησιμοποιήστε δίαιτες, άσκηση και φάρμακα για να μειώσετε το σάκχαρό σας σε ένα πιο υγιεινό εύρος. Παρακολουθήστε άλλους κινδύνους για την υγεία που μπορούν να επιδεινώσουν τον διαβήτη σας, όπως το βάρος σας και το κάπνισμα. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με αποτελεσματικούς τρόπους για να χάσετε βάρος ή να σταματήσετε το κάπνισμα, εάν είναι απαραίτητο.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να δοκιμάσετε ένα μη συνταγογραφούμενο αναλγητικό, όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ασπιρίνη (Bufferin) ή ιβουπροφαίνη (Motrin IB, Advil), τα οποία διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Χρησιμοποιήστε μια χαμηλή δόση για μικρό χρονικό διάστημα για να ελέγξετε τα συμπτώματά σας.

Υπάρχουν και άλλες επιλογές για ισχυρότερη ή μακροπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο.

Αντικαταθλιπτικά

Τα αντικαταθλιπτικά θεραπεύουν συνήθως την κατάθλιψη. Ωστόσο, μπορούν να συνταγογραφηθούν για τον διαβητικό νευρικό πόνο, επειδή παρεμβαίνουν σε χημικές ουσίες στον εγκέφαλό σας που σας προκαλούν να αισθάνεστε πόνο. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη, η ιμιπραμίνη (Tofranil) και η δεσιπραμίνη (Νορπραμίνη). Αυτά μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστες παρενέργειες όπως ξηροστομία, κόπωση και εφίδρωση.

Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως η βενλαφαξίνη (Effexor XR) και η ντουλοξετίνη (Cymbalta) είναι μια εναλλακτική λύση στα τρικυκλικά και τείνουν να έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Οπιοειδή παυσίπονα

Ισχυρά φάρμακα όπως η οξυκωδόνη (Oxycontin) και το φάρμακο που μοιάζει με οπιοειδή τραμαδόλη (Conzip, Ultram) μπορούν να θεραπεύσουν πολύ ισχυρότερο πόνο. Αλλά αυτά τείνουν να είναι η τελευταία λύση για την ανακούφιση από τον πόνο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν προορίζονται για μακροπρόθεσμη ανακούφιση λόγω των παρενεργειών και της πιθανότητας εθισμού. Συνεργαστείτε στενά με το γιατρό σας και να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε οπιοειδή φάρμακα.

Τα έμπλαστρα λιδοκαΐνης παρέχουν τοπικό αναισθητικό μέσω ενός επιθέματος που τοποθετείται στο δέρμα. Ωστόσο, αυτά μπορεί να προκαλέσουν μικρό ερεθισμό του δέρματος.

Αντισπασμωδικά φάρμακα

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον πόνο των νεύρων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν πρεγκαμπαλίνη (Lyrica), γκαμπαπεντίνη (Gabarone, Neurontin) και οξκαρβαζεπίνη ή καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Tegretol). Το Pregabalin μπορεί επίσης να βελτιώσει τον ύπνο σας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν υπνηλία, πρήξιμο και ζάλη.

Φυσικοθεραπεία

Ορισμένες θεραπείες φυσικοθεραπείας, όπως η κολύμβηση, μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της διαβητικής νευροπάθειας. Οι ασκήσεις χαμηλής πρόσκρουσης είναι οι πιο αποτελεσματικές, καθώς οι ασκήσεις υψηλής πρόσκρουσης μπορούν γρήγορα να προκαλέσουν μουδιάσματα στα νεύρα.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει έναν αξιόπιστο φυσιοθεραπευτή που κατανοεί τη νευροπάθεια, διαβητική ή άλλη, για να σας βοηθήσει να εργαστείτε μέσω μεθόδων φυσικοθεραπείας προκειμένου να αποτρέψετε περαιτέρω βλάβες στα νεύρα. Η κατάλληλη προσοχή στη σωματική δραστηριότητα από έναν ειδικό μπορεί να αποτρέψει τυχόν περαιτέρω προβλήματα. Λάβετε επίσης υπόψη ότι η φυσικοθεραπεία μπορεί να καταπραΰνει τον πόνο των διαβητικών νεύρων, αλλά όχι να τον θεραπεύσει.

Κρέμα καψαϊκίνης

Η κρέμα καψαϊκίνης (Arthricare, Zostrix) μπορεί να εμποδίσει τα σήματα πόνου χρησιμοποιώντας ένα συστατικό που βρίσκεται στις καυτερές πιπεριές. Μελέτες δεν έχουν δείξει ότι αυτό είναι χρήσιμο στη διαβητική νευροπάθεια. Τα προϊόντα καψαϊκίνης προκαλούν ερεθισμό του δέρματος σε μερικούς ανθρώπους. Η κρέμα καψαϊκίνης, η οποία είναι επίσης διαθέσιμη ως λοσιόν, ζελέ ή έμπλαστρο, μπορεί να εφαρμοστεί στο δέρμα όπου ο πόνος του διαβητικού νεύρου είναι ισχυρός και ανακουφίζει προσωρινά τον πόνο.

Μιλήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε θεραπείες που βασίζονται στην καψαϊκίνη. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα ή να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες σε ανοιχτές πληγές και ερεθισμένο ή ευαίσθητο δέρμα. Μπορεί επίσης να σας κάνει πιο ευαίσθητους στον ήλιο και σε άλλες πηγές θερμότητας. Αποφύγετε την υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως ή τη θερμότητα όταν χρησιμοποιείτε κρέμες ή λοσιόν καψαϊκίνης.

Αγοράστε προϊόντα καψαϊκίνης.

Φροντίδα για τα χέρια και τα πόδια σας

Η βλάβη των διαβητικών νεύρων προκαλεί πόνο και μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητά σας να αισθάνεστε πόνο, επομένως είναι σημαντικό να διατηρήσετε την υγεία των ποδιών σας.

Για να φροντίζετε καλύτερα τα πόδια σας, ελέγχετε τα πόδια σας κάθε μέρα για κοψίματα, πληγές, πρήξιμο και άλλα προβλήματα, ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε πόνο εκεί. Μπορούν να μολυνθούν και οι μη θεραπευμένες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του ακρωτηριασμού.

Πλένετε τα πόδια σας καθημερινά με ζεστό νερό και στη συνέχεια στεγνώστε τα εντελώς. Στη συνέχεια, εφαρμόστε μια λοσιόν για να τα διατηρήσετε ενυδατωμένα. Αποφύγετε να βάζετε λοσιόν ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών σας.

Φορέστε άνετα, εύκαμπτα παπούτσια που δίνουν στα πόδια σας χώρο για κίνηση. Σπάστε τα καινούργια παπούτσια σιγά σιγά για να μην πληγώσουν τα πόδια σας. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα εξατομικευμένα παπούτσια εάν τα κανονικά παπούτσια δεν ταιριάζουν καλά.

Να καλύπτετε πάντα τα πόδια σας με παπούτσια, παντόφλες ή χοντρές κάλτσες για να τα μαλακώσετε και να αποφύγετε τραυματισμούς.

Αγοράστε υποδήματα φιλικά για τον διαβήτη.

Πρόληψη του διαβητικού νευρικού πόνου

Η διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας υπό έλεγχο για την πρόληψη της βλάβης των νεύρων είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τον νευρικό πόνο. Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας για δίαιτα, άσκηση και θεραπείες εάν αντιμετωπίζετε ήδη διαβητικό νευρικό πόνο. Η διαβητική νευροπάθεια δεν έχει καμία γνωστή θεραπεία. Ωστόσο, πολλές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ενόχλησης και του πόνου που προκαλείται από τον διαβητικό νευρικό πόνο και ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε αυτή που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.