Η στοχευμένη θεραπεία είναι μόνο ένα από τα πολλά φάρμακα που μπορεί να σας δώσει ο γιατρός σας για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος σας. Είναι διαφορετικό από τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία, που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα αλλά και βλάπτουν τα υγιή κύτταρα. Η στοχευμένη θεραπεία ακολουθεί γονίδια, πρωτεΐνες και άλλες ουσίες που βοηθούν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Κυρίως προστατεύει τα υγιή κύτταρα.
Παραδείγματα φαρμάκων στοχευμένης θεραπείας για πολλαπλό μυέλωμα είναι:
-
Αναστολείς πρωτεασώματος. Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν
ορισμένα ένζυμα που χρειάζονται τα καρκινικά κύτταρα για να επιβιώσουν. Στα παραδείγματα περιλαμβάνονται η βορτεζομίμπη
(Velcade), carfilzomib (Kyprolis) και ixazomib (Ninlaro). -
Αναστολείς HDAC. Panobinostat (Farydak)
στοχεύει σε μια πρωτεΐνη που επιτρέπει στα κύτταρα του μυελώματος να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν γρήγορα. -
Ανοσοτροποποιητικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν
στο ανοσοποιητικό σύστημα, εμποδίζοντας την ικανότητα των καρκινικών κυττάρων να διαιρούνται και
διάδοση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν λεναλιδομίδη (Revlimid), πομαλιδομίδη (Pomalyst) και
θαλιδομίδη (Θαλομίδη). -
Μονοκλωνικά αντισώματα. Αυτά τα φάρμακα προσκολλώνται
και μπλοκάρει μια ουσία στο εξωτερικό των καρκινικών κυττάρων που χρειάζεται ο καρκίνος
να μεγαλώσει. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το daratumumab (Darzalex) και το elotuzumab (Empliciti).
Προτού ξεκινήσετε ένα φάρμακο στοχευμένης θεραπείας, εδώ είναι οκτώ πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για αυτόν τον τύπο θεραπείας.
1. Η στοχευμένη θεραπεία είναι μόνο ένα μέρος μιας πολύπλευρης θεραπευτικής στρατηγικής
Αν και η στοχευμένη θεραπεία σκοτώνει τον καρκίνο από μόνη της, οι γιατροί συχνά τον χρησιμοποιούν ως μέρος ενός πλήρους σχεδίου θεραπείας. Ακόμα κι αν η στοχευμένη θεραπεία είναι το πρώτο φάρμακο που λαμβάνετε, μπορείτε να κάνετε μαζί με ακτινοβολία, χημειοθεραπεία, μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων ή άλλες θεραπείες.
2. Η κατάστασή σας θα καθορίσει ποιο φάρμακο θα πάρετε
Το εάν λαμβάνετε στοχευμένη θεραπεία και ποια από αυτά τα φάρμακα παίρνετε εξαρτάται από παράγοντες όπως:
- πόσο επιθετικός είναι ο καρκίνος σας
- πόσο χρονών είσαι
- πόσο υγιής είσαι
- ποιες θεραπείες έχετε ήδη κάνει
- αν πληροίτε τα κριτήρια για βλαστοκύτταρο
μεταμόσχευση - τις προσωπικές σας προτιμήσεις
3. Υπάρχουν δύο τρόποι χορήγησης αυτών των φαρμάκων
Ορισμένες στοχευμένες θεραπείες έρχονται ως χάπια που παίρνετε από το στόμα στο σπίτι. Εάν παίρνετε τα χάπια στο σπίτι, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τη σωστή δόση που πρέπει να πάρετε και πώς να αποθηκεύσετε το φάρμακο.
Άλλες στοχευμένες θεραπείες είναι διαθέσιμες ως ενέσεις. Θα χρειαστεί να επισκεφτείτε το γιατρό σας για να μεταφέρετε τις ενέσιμες εκδόσεις μέσω μιας βελόνας σε μια φλέβα.
4. Τα στοχευμένα φάρμακα είναι ακριβά
Η στοχευμένη θεραπεία είναι αποτελεσματική, αλλά μπορεί να είναι δαπανηρή. Το Ninlaro κοστίζει περίπου 111.000 $ ετησίως, ενώ το Darzalex είναι περίπου 120.000 $.
Η ασφάλιση υγείας θα καλύπτει συνήθως τουλάχιστον ένα μέρος του κόστους, αλλά κάθε πρόγραμμα είναι διαφορετικό. Οι προφορικές εκδόσεις συχνά καλύπτονται από το όφελος συνταγογραφούμενων φαρμάκων ενός ασφαλιστικού προγράμματος και όχι από το όφελος της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να καταλήξετε να πληρώσετε περισσότερα από την τσέπη σας για χάπια από τα ενέσιμα.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ρωτήστε την ασφαλιστική σας εταιρεία πόσα θα καλύψει και πόσα θα πρέπει να πληρώσετε από την τσέπη σας. Εάν είστε υπεύθυνοι για περισσότερα από όσα μπορείτε να αντέξετε οικονομικά, δείτε εάν ο κατασκευαστής φαρμάκων προσφέρει ένα πρόγραμμα βοήθειας για συνταγογραφούμενα φάρμακα για να γεφυρωθεί το κόστος.
5. Αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες
Επειδή η στοχευμένη θεραπεία δεν σκοτώνει υγιή κύτταρα όπως η χημειοθεραπεία, δεν θα προκαλέσει απώλεια μαλλιών, ναυτία και κάποιες άλλες δυσάρεστες παρενέργειες της χημειοθεραπείας. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αντιμετωπίζετε εξαρτώνται από το φάρμακο και τη δόση που λαμβάνετε, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κούραση
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα
- λοιμώξεις
- βουλωμένη ή καταρροή
- ένα αίσθημα καψίματος ή καρφίτσες στο σας
χέρια, πόδια, χέρια ή πόδια από νευρική βλάβη (νευροπάθεια) - δυσκολία στην αναπνοή
- εξάνθημα
Εάν έχετε κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη θεραπεία, ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν θεραπείες που μπορείτε να ακολουθήσετε για να τις αντιμετωπίσετε. Μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας.
6. Να περιμένετε να δείτε πολύ το γιατρό σας
Θα βλέπετε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τακτικές επισκέψεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας. Σε αυτές τις επισκέψεις, θα έχετε μια ενδελεχή εξέταση, μαζί με αιματολογικές εξετάσεις, αξονικές τομογραφίες ή άλλες εξετάσεις απεικόνισης που αξιολογούν την καλή σας κατάσταση και εάν η θεραπεία σας αποδίδει.
7. Αν στην αρχή δεν τα καταφέρετε, προσπαθήστε ξανά
Η στοχευμένη θεραπεία μπορεί να μην λειτουργεί για εσάς με την πρώτη προσπάθεια ή μπορεί να σταματήσει τον καρκίνο μόνο προσωρινά. Εάν ξεκινήσατε μια στοχευμένη θεραπεία και σταματήσει να λειτουργεί, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να σας δώσει ξανά το ίδιο φάρμακο ή να σας αλλάξει σε άλλη θεραπεία.
8. Η στοχευμένη θεραπεία δεν θα θεραπεύσει το πολλαπλό μυέλωμα
Το πολλαπλό μυέλωμα δεν είναι ακόμη ιάσιμο, αλλά η προοπτική βελτιώνεται. Η εισαγωγή στοχευμένων θεραπειών και άλλων νέων θεραπειών βελτιώνουν σημαντικά τον χρόνο επιβίωσης για τα άτομα με αυτόν τον καρκίνο.
Η στοχευμένη θεραπεία είναι μια νέα προσέγγιση για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος. Σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία, η οποία σκοτώνει τόσο τα καρκινικά κύτταρα όσο και τα υγιή κύτταρα, αυτά τα φάρμακα στοχεύουν ορισμένες αλλαγές που είναι ειδικές για τα καρκινικά κύτταρα. Αυτό το καθιστά πολύ πιο ακριβές στη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος.
Πριν ξεκινήσετε αυτήν ή οποιαδήποτε άλλη θεραπεία για τον καρκίνο, βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τι θα σας βοηθήσει και ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει. Εάν κάτι είναι ασαφές, ζητήστε από το γιατρό σας να το εξηγήσει με περισσότερες λεπτομέρειες.
Discussion about this post