ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι ο σκληρός λειχήνας;
Ο σκληρός λειχήνας είναι μια διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει το δέρμα του αιδοίου σας (την περιοχή έξω από τον κόλπο σας), τον πρωκτό ή το πέος. Προκαλεί το δέρμα σας να αποχρωματίζεται, να λεπταίνει, να ερεθίζεται και να προκαλεί φαγούρα. Φουσκάλες και πληγές (συνήθως από επίμονο κνησμό) μπορεί επίσης να σχηματιστούν στα γεννητικά σας όργανα. Σπάνια αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε άλλα μέρη του σώματος.
Χωρίς θεραπεία, ο σκληρός λειχήνας μπορεί να οδηγήσει σε ουλές, καθιστώντας δύσκολη ή επώδυνη τη σεξουαλική επαφή, την ούρηση ή την κίνηση του εντέρου. Δεν υπάρχει θεραπεία για τον σκληρό λειχήνα, αλλά τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα, αλλά μπορεί να επανέλθουν μετά τη θεραπεία. Η ύπαρξη σκληρού λειχήνα αυξάνει τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε έναν τύπο καρκίνου του δέρματος που ονομάζεται ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Πόσο συχνός είναι ο σκληρός λειχήνας;
Ο σκληρός λειχήνας είναι σπάνιος. Περίπου 200.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν την πάθηση. Επηρεάζει άτομα όλων των φύλων. Τα άτομα στα οποία έχει οριστεί γυναίκα κατά τη γέννηση είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την πάθηση, αλλά και τα άτομα στα οποία έχει οριστεί αρσενικό κατά τη γέννηση μπορεί επίσης να επηρεαστούν.
Ο σκληρός λειχήνας (ονομάζεται επίσης ασθένεια λευκών κηλίδων) είναι πιο συχνός σε άτομα που έχουν περάσει την εμμηνόπαυση. Είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί μεταξύ 40 και 60 ετών. Τα κορίτσια που δεν έχουν ξεκινήσει την εφηβεία έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο. Λιγότερο συχνά, ο σκληρός λειχήνας επηρεάζει τους άνδρες που δεν έχουν υποβληθεί σε περιτομή.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα του σκληρού λειχήνα;
Τα συμπτώματα του σκληρού λειχήνα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Εάν έχετε μια ήπια περίπτωση σκληρού λειχήνα, μπορεί να μην εμφανίσετε κανένα σύμπτωμα. Στις γυναίκες, τα συμπτώματα συνήθως επηρεάζουν τον αιδοίο, τον πρωκτό και το περίνεο (την περιοχή μεταξύ του πρωκτού και του αιδοίου). Η πάθηση μπορεί επίσης να επηρεάσει το δέρμα σε άλλα μέρη του σώματος, όπως ο λαιμός, το στήθος, ο κορμός, το άνω μέρος της πλάτης, οι καρποί και το στόμα.
Σε άνδρες χωρίς περιτομή, ο σκληρός λειχήνας προκαλεί ερεθισμό και φαγούρα στην ακροποσθία του πέους. Το άνοιγμα στην κορυφή της ακροποσθίας σας μπορεί να ουλώσει και να στενέψει, οδηγώντας σε επώδυνες στύσεις.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κνησμός και ερεθισμός: Ο αιδοίος και ο κολπικός κνησμός και η ενόχληση μπορεί να είναι σοβαρή. Η οδήγηση ποδηλάτου ή η χρήση στενών ρούχων μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Εκτός από μια φαγούρα στον αιδοίο, μπορεί να αισθανθείτε κάψιμο στον κόλπο σας.
- Αλλαγές δέρματος: Μπορεί να εμφανιστούν μικρές λευκές κηλίδες στα γεννητικά σας όργανα. Καθώς τα λευκά μπαλώματα μεγαλώνουν, το δέρμα γίνεται λευκό, λείο, λαμπερό, λεπτό ή διαφανές. Μερικές φορές η περιοχή μπορεί να φαίνεται “τσαλακωμένη”. Αυτές οι αλλαγές συνήθως επηρεάζουν το δέρμα γύρω από τον αιδοίο και τον πρωκτό στις γυναίκες, δημιουργώντας ένα σχέδιο οκτώ που καλύπτει την περιοχή. Στους άνδρες, η ακροποσθία στο πέος φαίνεται λευκή και λαμπερή.
- Έλκη και πληγές: Φουσκάλες, ρωγμές (ρωγμές) και πληγές των γεννητικών οργάνων μπορεί να αναπτυχθούν, ειδικά αν έχετε ξύσει την περιοχή για να ανακουφίσετε τον κνησμό. Το δέρμα μπορεί να μελανιάσει, να ραγίσει και να αιμορραγήσει με το παραμικρό άγγιγμα.
- Ουλές: Χωρίς θεραπεία, ο σκληρός λειχήνας μπορεί να οδηγήσει σε ουλές γύρω από τον αιδοίο σας και η κλειτορίδα σας μπορεί να φαίνεται επίπεδη – έτσι ώστε η ανατομία σας να φαίνεται διαφορετική. Μπορεί να υπάρχουν ουλές στον πρωκτό ή στο πέος σας. Οι ουλές μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με την ούρηση ή την ούρηση (δυσκοιλιότητα) και μπορεί να οδηγήσει σε επώδυνο σεξ (δυσπαρεύνια).
Τι προκαλεί τον σκληρό λειχήνα;
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν είναι σίγουροι για το τι προκαλεί το σκληρό λειχήνα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο σκληρός λειχήνας συμπεριφέρεται σαν αυτοάνοσο νόσημα. Οι αυτοάνοσες διαταραχές προκαλούν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να επιτίθεται σε υγιή κύτταρα.
Γενετικές και ορμονικές αλλαγές μπορεί επίσης να καθορίσουν ποιος θα εμφανίσει τη διαταραχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σκληρός λειχήνας αναπτύσσεται αφού κάποιος έχει υποστεί τραύμα, όπως τραυματισμό ή σεξουαλική κακοποίηση. Ο σκληρός λειχήνας δεν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα (ΣΜΝ) και δεν είναι μεταδοτικός.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του σκληρού λειχήνα;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξετάσει και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο παροχέας σας μπορεί να παραγγείλει βιοψία. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο πάροχος λαμβάνει ένα δείγμα δέρματος και το στέλνει σε ένα εργαστήριο για εξέταση.
Διαχείριση και Θεραπεία
Οι πάροχοι θεραπεύουν τον σκληρό λειχήνα με:
- Τοπική ιατρική: Ισχυρές αλοιφές και κρέμες κορτικοστεροειδών μπορούν να ανακουφίσουν τον κνησμό και τη φλεγμονή. Ακολουθήστε τις οδηγίες του παρόχου σας σχετικά με το πότε και πώς να εφαρμόσετε το φάρμακο στο δέρμα σας.
- Φωτοθεραπεία (φωτοθεραπεία): Οι πάροχοι χρησιμοποιούν υπεριώδες φως στενής ζώνης Β (NB-UVB) για τη θεραπεία του σκληρού λειχήνα. Χρησιμοποιώντας μια ειδική λάμπα, ο παροχέας σας ρίχνει φως στο δέρμα σας σε μια σειρά από διάφορες θεραπείες.
- Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα: Αυτά τα φάρμακα αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα και έτσι δεν επιτίθεται πλέον στα υγιή κύτταρα.
- Περιτομή: Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της ακροποσθίας στην άκρη του πέους σας εάν δεν έχετε κάνει περιτομή. Η περιτομή μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και την πίεση.
Ένα ουσιαστικό μέρος της θεραπείας για τον σκληρό λειχήνα περιλαμβάνει τακτικές εξετάσεις με τον παροχέα σας. Ο παροχέας σας θα παρακολουθεί για σημάδια καρκίνου του δέρματος και θα σας βοηθήσει να αποτρέψετε τις ουλές γύρω από τα γεννητικά σας όργανα.
Πρόληψη
Μπορώ να αποτρέψω τον σκληρυντικό λειχήνα;
Δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης του σκληρυντικού λειχήνα. Μπορεί να είστε σε θέση να ανακουφίσετε τα συμπτώματα με αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Για να μειώσετε την τριβή και τον ερεθισμό, θα πρέπει:
- Αποφύγετε την ιππασία και τις μεγάλες βόλτες με ποδήλατο.
- Φοράτε φαρδιά εσώρουχα και ρούχα.
- Χρησιμοποιήστε σαπούνια χωρίς άρωμα και απορρυπαντικό ρούχων. Αποφύγετε τα αφρόλουτρα – ο αφρός μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό που επιδεινώνει τον κνησμό.
- Αλλάξτε τα βρεγμένα μαγιό και ρούχα αμέσως.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με σκλήρυνση λειχήνων;
Ο σκληρός λειχήνας είναι μια χρόνια (ισόβια) πάθηση. Η θεραπεία για τον σκληρό λειχήνα μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα, αλλά μπορεί να επανέλθουν. Για μερικούς ανθρώπους, οι ουλές των γεννητικών οργάνων μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην τουαλέτα ή στο σεξ. Μερικά από αυτά τα προβλήματα μπορεί να είναι σοβαρά.
Είναι ο σκληρός λειχήνας μια σοβαρή πάθηση;
Ο σκληρός λειχήνας δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, αλλά μπορεί να προκαλέσει ακραία ενόχληση χωρίς θεραπεία. Τα άτομα με σκληρό λειχήνα έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν έναν τύπο καρκίνου του δέρματος που ονομάζεται ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα. Εάν έχετε σκληρό λειχήνα, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τον πάροχο σας για τακτικές εξετάσεις. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί στενά τον σκληρό λειχήνα σας για σημεία καρκίνου του δέρματος.
Ζουν με
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη σκλήρυνση λειχήνων;
Εάν έχετε ερεθισμό, φαγούρα ή ενόχληση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή του πρωκτού, επισκεφθείτε τον παροχέα σας. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τι προκαλεί τα συμπτώματά σας, ώστε να μπορείτε να λάβετε θεραπεία. Πολλές καταστάσεις προκαλούν συμπτώματα παρόμοια με το σκληρυντικό λειχήνα, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ).
Εάν έχετε σκληρό λειχήνα και τα συμπτώματά σας επανεμφανιστούν μετά τη θεραπεία, επισκεφθείτε αμέσως τον παροχέα σας. Αντιμετωπίζοντας τα συμπτώματα αμέσως, μπορεί να είστε σε θέση να αποτρέψετε τις ουλές. Ο παροχέας σας θα σας παρακολουθεί επίσης για σημάδια καρκίνου του δέρματος.
Ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγω με σκληρό λειχήνα;
Δεν υπάρχει συνιστώμενη δίαιτα για σκληρό λειχήνα. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι διατροφικές αλλαγές μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγετε και πώς να κάνετε υγιεινές επιλογές.
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι η σκλήρυνση των λειχήνων αυτοάνοση ασθένεια;
Δεν υπάρχουν αρκετά διαθέσιμα δεδομένα για να ταξινομηθεί η σκλήρυνση των λειχήνων ως αυτοάνοση ασθένεια. Αλλά τα άτομα με σκληρό λειχήνα έχουν συνήθως αυτοάνοσες διαταραχές – όπως γυροειδής αλωπεκία, λεύκη, κακοήθη αναιμία, διαβήτη τύπου 1 και ορισμένες διαταραχές του θυρεοειδούς. Οι στενές συσχετίσεις μεταξύ αυτών των καταστάσεων και της σκλήρυνσης λειχήνων υποδηλώνουν ότι η πάθηση μπορεί να προκύψει από αυτοάνοσες αποκρίσεις στο σώμα σας.
Τι προκαλεί την έξαρση του σκληρού λειχήνα;
Ο σκληρός λειχήνας μπορεί να προκύψει από διάφορες αιτίες: αυτοάνοση απόκριση στο σώμα σας, γενετική, ορμονικές αλλαγές ή ακόμα και τραυματισμό. Η έρευνα συνεχίζεται για τον εντοπισμό των ακριβών αιτιών.
Πώς ηρεμείς τον σκληρό λειχήνα;
Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει κρέμες κατά της φαγούρας, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και φωτοθεραπεία. Μπορείτε να φροντίσετε το δέρμα σας αποφεύγοντας προϊόντα που περιέχουν σκληρές χημικές ουσίες και φορώντας απαλά, αναπνεύσιμα υφάσματα που δεν ερεθίζουν το δέρμα σας.
Μπορείτε να αντιστρέψετε τον σκληρό λειχήνα;
Όχι. Αλλά υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.
Εάν έχετε σκληρό λειχήνα, να είστε ανοιχτοί και ειλικρινείς με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα συμπτώματά σας. Φροντίστε να ενημερώσετε τον παροχέα σας αμέσως εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή επανέλθουν μετά τη θεραπεία. Μέσω τακτικών ελέγχων, ο πάροχος θα παρακολουθεί την υγεία σας, θα αντιμετωπίζει τα συμπτώματά σας και θα σας βοηθά να αποτρέψετε ουλές και μακροχρόνια προβλήματα. Επειδή τα άτομα με σκληρό λειχήνα έχουν υψηλότερο κίνδυνο ακανθοκυτταρικού καρκινώματος, θα πρέπει να επισκέπτεστε τον πάροχο συχνά για να ελέγχετε για σημάδια καρκίνου του δέρματος.
Discussion about this post