Σιμβαστατίνη εναντίον ατορβαστατίνης: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Παρενέργειες

Τόσο η σιμβαστατίνη όσο και η ατορβαστατίνη μπορούν να προκαλέσουν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν με τη σιμβαστατίνη και άλλες είναι πιο πιθανές με την ατορβαστατίνη.

Μυϊκός πόνος

Όλες οι στατίνες μπορούν να προκαλέσουν μυϊκό πόνο, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι πιο πιθανό με τη χρήση σιμβαστατίνης. Ο μυϊκός πόνος μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά. Μπορεί να αισθάνεται σαν τραβηγμένος μυς ή κόπωση από την άσκηση. Καλέστε το γιατρό σας για τυχόν νέο πόνο που έχετε όταν αρχίσετε να παίρνετε μια στατίνη, ειδικά σιμβαστατίνη. Ο μυϊκός πόνος μπορεί να είναι σημάδι ανάπτυξης προβλημάτων ή βλάβης στα νεφρά.

Κούραση

Μια παρενέργεια που μπορεί να εμφανιστεί με οποιοδήποτε φάρμακο είναι η κόπωση. Μια μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) συνέκρινε την κόπωση σε ασθενείς που έλαβαν μικρές δόσεις σιμβαστατίνης και ένα άλλο φάρμακο που ονομάζεται πραβαστατίνη. Οι γυναίκες, ειδικά, διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο κόπωσης από τις στατίνες, αν και περισσότερο από τη σιμβαστατίνη.

Στομαχικές διαταραχές και διάρροια

Και τα δύο φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν στομαχικές διαταραχές και διάρροια. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Ηπατική και νεφρική νόσο

Εάν έχετε νεφρική νόσο, η ατορβαστατίνη θα μπορούσε να είναι μια καλή επιλογή για εσάς, επειδή δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης. Από την άλλη πλευρά, η σιμβαστατίνη μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά σας όταν χορηγείται στην υψηλότερη δόση (80 mg την ημέρα). Μπορεί να επιβραδύνει τα νεφρά σας. Η σιμβαστατίνη συσσωρεύεται επίσης στο σύστημά σας με την πάροδο του χρόνου. Αυτό σημαίνει ότι εάν το παίρνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ποσότητα του φαρμάκου στο σύστημά σας μπορεί πραγματικά να αθροιστεί. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη δόση σας.

Ωστόσο, με βάση τα αποτελέσματα μιας μελέτης του 2014 από την Αμερικανική Ένωση Καρδιάς, πιθανότατα δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος νεφρικής βλάβης μεταξύ υψηλής δόσης σιμβαστατίνης και υψηλής δόσης ατορβαστατίνης. Επιπλέον, οι δόσεις σιμβαστατίνης έως και 80 mg την ημέρα δεν είναι πλέον πολύ συχνές.

Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν στατίνες αναπτύσσουν ηπατική νόσο. Εάν έχετε σκούρα ούρα ή πόνο στα πλευρά σας ενώ παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Εγκεφαλικό

Μια υψηλή δόση ατορβαστατίνης (80 mg ημερησίως) σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου εάν είχατε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (ΤΙΑ, που μερικές φορές αποκαλείται μίνι εγκεφαλικό), τους τελευταίους έξι μήνες.

Υψηλό σάκχαρο στο αίμα και διαβήτης

Τόσο η σιμβαστατίνη όσο και η ατορβαστατίνη μπορούν να αυξήσουν το σάκχαρο στο αίμα σας και τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη. Όλες οι στατίνες μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης A1C, το οποίο είναι ένα μέτρο των μακροπρόθεσμων επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Μάθετε περισσότερα: Στατίνες και κίνδυνος διαβήτη »

Αλληλεπιδράσεις

Αν και το γκρέιπφρουτ δεν είναι φάρμακο, οι γιατροί συνιστούν να αποφεύγετε την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων γκρέιπφρουτ ή χυμού γκρέιπφρουτ εάν παίρνετε στατίνες. Αυτό συμβαίνει επειδή μια χημική ουσία στο γκρέιπφρουτ μπορεί να επηρεάσει τη διάσπαση ορισμένων στατινών στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει το επίπεδο των στατινών στο αίμα σας και να αυξήσει την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Τόσο η σιμβαστατίνη όσο και η ατορβαστατίνη μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα. Μπορείτε να βρείτε λεπτομερείς λίστες με τις αλληλεπιδράσεις τους στα άρθρα Healthline για τη σιμβαστατίνη και την ατορβαστατίνη. Συγκεκριμένα, η ατορβαστατίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με τα αντισυλληπτικά χάπια.

Διαθεσιμότητα και κόστος

Τόσο η σιμβαστατίνη όσο και η ατορβαστατίνη είναι επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία που παίρνετε από το στόμα, συνήθως μία φορά την ημέρα. Η σιμβαστατίνη έρχεται με το όνομα Zocor, ενώ το Lipitor είναι το εμπορικό σήμα της ατορβαστατίνης. Το καθένα διατίθεται και ως γενόσημο προϊόν. Μπορείτε να αγοράσετε οποιοδήποτε φάρμακο στα περισσότερα φαρμακεία με συνταγή από το γιατρό σας.

Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα στις ακόλουθες περιεκτικότητες:

• Σιμβαστατίνη: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg και 80 mg
• Ατορβαστατίνη: 10 mg, 20 mg, 40 mg και 80 mg

Το κόστος της γενικής σιμβαστατίνης και της ατορβαστατίνης είναι και οι δύο αρκετά χαμηλό, με τη γενόσημη σιμβαστατίνη να είναι ελαφρώς φθηνότερη. Έρχεται σε περίπου 10-15 $ το μήνα. Η ατορβαστατίνη είναι συνήθως 25–40 $ το μήνα.

Τα επώνυμα φάρμακα είναι πολύ πιο ακριβά από τα γενόσημα τους. Το Zocor, το εμπορικό σήμα για τη σιμβαστατίνη, κοστίζει περίπου 200–250 $ το μήνα. Το Lipitor, το εμπορικό σήμα για την ατορβαστατίνη, είναι συνήθως 150–200 $ το μήνα.

Επομένως, εάν αγοράζετε το γενόσημο, η σιμβαστατίνη είναι φθηνότερη. Αλλά όταν πρόκειται για τις επώνυμες εκδόσεις, η ατορβαστατίνη είναι λιγότερο ακριβή.

Το Takeaway

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη πολλούς παράγοντες όταν θα συστήσει θεραπεία με μια στατίνη όπως η σιμβαστατίνη και η ατορβαστατίνη. Συχνά, η επιλογή του σωστού φαρμάκου αφορά λιγότερο τη σύγκριση των φαρμάκων μεταξύ τους και περισσότερο την αντιστοίχιση των πιθανών αλληλεπιδράσεων και παρενεργειών κάθε φαρμάκου με το ατομικό σας ιατρικό ιστορικό και τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Εάν επί του παρόντος παίρνετε σιμβαστατίνη ή ατορβαστατίνη, ρωτήστε το γιατρό σας τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Γιατί παίρνω αυτό το φάρμακο;
• Πόσο καλά λειτουργεί αυτό το φάρμακο για μένα;

Εάν έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως μυϊκό πόνο ή σκούρα ούρα, μιλήστε αμέσως με το γιατρό σας. Ωστόσο, μην σταματήσετε να παίρνετε τις στατίνες σας χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Οι στατίνες λειτουργούν μόνο εάν λαμβάνονται κάθε μέρα.