Ρευματοειδής αρθρίτιδα στον αγκώνα: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Πώς η ΡΑ επηρεάζει τον αγκώνα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί σταδιακά να καταστρέψει ή να καταστρέψει τους μαλακούς ιστούς. Προκαλεί κυρίως φλεγμονή και πρήξιμο στην επένδυση της άρθρωσης του αγκώνα. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ακόμη και μια αξιοσημείωτη διόγκωση κοντά στον αγκώνα τους όπου η φλεγμονώδης επένδυση της άρθρωσης έχει ωθηθεί προς τα έξω

Ο πόνος και το πρήξιμο δεν είναι οι μόνες επιπλοκές της ΡΑ στον αγκώνα. Το σοβαρό οίδημα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συμπίεση των νεύρων. Αν ναι, μπορεί να έχετε μια αίσθηση καρφίτσες και βελόνες στον αγκώνα σας. Ή, μπορεί να έχετε πλήρες ή μερικό μούδιασμα στον αγκώνα και στο περιφερικό χέρι.

Η ανεξέλεγκτη φλεγμονή στον αγκώνα μπορεί επίσης να προκαλέσει καταστροφή χόνδρου και οστών.

Πώς αισθάνεται

Ο πόνος από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα στον αγκώνα είναι συχνά συμμετρικός και περιγράφεται καλύτερα ως αμβλύς ή παλλόμενος πόνος.

Στα αρχικά στάδια, μπορεί να έχετε διακοπτόμενο πόνο που έρχεται και φεύγει ή μπορεί να αισθάνεστε πόνο μόνο με ορισμένες κινήσεις, όπως το λυγισμό του αγκώνα σας.

Καθώς η ασθένειά σας εξελίσσεται, ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να γίνει επίμονος ή η παραμικρή κίνηση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία.

Ο πόνος από ΡΑ στον αγκώνα διαφέρει από τον πόνο που προκαλείται από τραυματισμό. Με έναν τραυματισμό, ο πόνος μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος και σταδιακά να βελτιωθεί. Ο πόνος RA δεν βελτιώνεται από μόνος του. Αντίθετα, ο πόνος μπορεί να γίνει προοδευτικά χειρότερος εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Η ΡΑ στον αγκώνα μπορεί επίσης να αισθάνεται χειρότερη σε ορισμένες ώρες της ημέρας, όπως το πρωί.

Τι είναι τα οζίδια του αγκώνα;

Μαζί με τον πόνο, μπορεί επίσης να αναπτύξετε ρευματοειδή οζίδια. Αυτά είναι σφιχτά, τρυφερά εξογκώματα που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα. Συνήθως σχετίζονται με ρευματοειδή αρθρίτιδα στα χέρια, τα πόδια και τους αγκώνες.

Οζίδια μπορεί να εμφανιστούν καθώς εξελίσσεται η ΡΑ. Διαφέρουν σε μέγεθος και συνήθως παίρνουν κυκλικό σχήμα. Αυτά τα εξογκώματα σχηματίζονται κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης. Συσχετίζονται επίσης με έναν πιο σοβαρό τύπο ασθένειας.

Έως και το 20 τοις εκατό των ατόμων με ΡΑ αναπτύσσουν οζίδια. Η ακριβής αιτία αυτών των εξογκωμάτων είναι άγνωστη, αλλά τείνουν να εμφανίζονται σε άτομα που καπνίζουν, σε άτομα που έχουν σοβαρή μορφή της νόσου και σε άτομα που έχουν άλλες φλεγμονώδεις καταστάσεις.

Άλλα συμπτώματα ΡΑ

Η ΡΑ στον αγκώνα μπορεί να επηρεάσει την κινητικότητα, καθιστώντας δύσκολη την επέκταση ή την κάμψη του χεριού σας. Οι αρθρώσεις του αγκώνα σας μπορεί επίσης να κλειδώσουν στη θέση τους ή μπορεί να έχετε περιόδους αστάθειας. Αυτό είναι όταν η άρθρωση του αγκώνα υποχωρεί και γίνεται δύσκολη η ολοκλήρωση των δραστηριοτήτων.

Ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να εμφανιστεί κυρίως στην εξωτερική πλευρά της άρθρωσης. Καθώς η ασθένειά σας επιδεινώνεται, μπορεί να έχετε πόνο που παρεμποδίζει τον ύπνο.

Η δυσκαμψία της άρθρωσης είναι ένα άλλο σύμπτωμα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στον αγκώνα. Είναι ενδιαφέρον ότι ο κίνδυνος ακαμψίας είναι μεγαλύτερος όταν αναπτύσσεται αρθρίτιδα μετά από τραυματισμό στον αγκώνα.

Διάγνωση

Εάν έχετε συμμετρικό πόνο στον αγκώνα, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για ΡΑ. Ο πόνος στον αγκώνα είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο του αγκώνα σας για σημάδια πρηξίματος και ευαισθησίας. Ο γιατρός σας θα μετακινήσει επίσης τον αγκώνα σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις για να μετρήσει το εύρος της κίνησης.

Δεν υπάρχει ούτε μία ιατρική εξέταση για τη διάγνωση της ΡΑ. Ωστόσο, μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο των αυτοαντισωμάτων μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό αυτής της ασθένειας. Οι απεικονιστικές εξετάσεις όπως η μαγνητική τομογραφία, ο υπέρηχος και η ακτινογραφία μπορούν επίσης να αναζητήσουν βλάβη στις αρθρώσεις στον αγκώνα σας.

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία δεν θεραπεύει τη ΡΑ στον αγκώνα, αλλά μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή, τη δυσκαμψία και το πρήξιμο. Ο στόχος της θεραπείας είναι να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να επιφέρει ύφεση.

Η ιατρική σας θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασής σας, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει μη χειρουργικές ή χειρουργικές επιλογές.

Οι μη χειρουργικές θεραπείες είναι η πρώτη γραμμή άμυνας για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα στον αγκώνα.

φαρμακευτική αγωγή

Οι φαρμακευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• OTC παυσίπονο. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να εμποδίσουν τη φλεγμονή και να μειώσουν το πρήξιμο. Αυτά τα φάρμακα παρέχουν βραχυπρόθεσμη ανακούφιση και περιλαμβάνουν νατριούχο ναπροξένη (Aleve) ή ιβουπροφαίνη (Motrin). Διατίθενται επίσης τοπικά φάρμακα που περιέχουν αυτόν τον τύπο φαρμάκου.
• Κορτικοστεροειδή. Τα στεροειδή μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή με ένεση στον αγκώνα και μειώνουν αποτελεσματικά τον πόνο και τη φλεγμονή. Τα από του στόματος στεροειδή χρησιμοποιούνται με φειδώ λόγω πιθανών παρενεργειών.
• DMARDs. Τα τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs) δρουν για να εμποδίσουν τη φλεγμονή των αρθρώσεων.
• Βιολογικά. Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν συγκεκριμένα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος που οδηγούν σε φλεγμονή.

Άλλες θεραπείες

Άλλες θεραπείες που βοηθούν στην ανακούφιση της πίεσης των αρθρώσεων και στη διακοπή του πόνου περιλαμβάνουν:

• εφαρμόζοντας θεραπεία με κρύο ή θερμότητα για πόνο και οίδημα, αντίστοιχα
• φορώντας νάρθηκα αγκώνα
• αποφυγή δραστηριοτήτων ή αθλημάτων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα
• φυσικοθεραπεία
• εργοθεραπεία
• ξεκούραση και αποφυγή υπερβολικής χρήσης της άρθρωσης του αγκώνα

Χειρουργική επέμβαση

Η επίμονη ή ανεξέλεγκτη φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις στους αγκώνες. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση αυτής της βλάβης. Οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν:

• αφαίρεση φλεγμονώδους επένδυσης ιστού στον αγκώνα
• αφαιρώντας οστικά σπιρούνια ή χαλαρά θραύσματα γύρω από τον αγκώνα
• αφαίρεση μέρους του οστού για μείωση της πίεσης της άρθρωσης
• ολική αντικατάσταση της άρθρωσης

Πότε να δείτε γιατρό

Η ΡΑ μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή της άρθρωσης στον αγκώνα. Επισκεφθείτε έναν γιατρό για ανεξήγητο πόνο στον αγκώνα που δεν βελτιώνεται, ειδικά όταν ο πόνος επηρεάζει και τους δύο αγκώνες.

Εάν έχετε διάγνωση ΡΑ στον αγκώνα, αλλά ο πόνος συνεχίζεται, προγραμματίστε ραντεβού με γιατρό. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει την τρέχουσα θεραπεία σας για να ελέγξει καλύτερα τη φλεγμονή.

Η κατώτατη γραμμή

Ο πόνος στον αγκώνα είναι χαρακτηριστικός με ΡΑ. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά με θεραπεία είναι δυνατό να αποκλειστεί η φλεγμονή και να μειωθούν συμπτώματα όπως οίδημα, δυσκαμψία και απώλεια κίνησης.

Ο πόνος μπορεί να μην βελτιωθεί από μόνος του. Μιλήστε λοιπόν με το γιατρό σας για να συζητήσετε ένα αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας. Όσο πιο γρήγορα αντιμετωπίσετε την πάθηση, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να επιτύχετε ύφεση.