Πώς να κάνετε εξετάσεις για PTSD

Μπορείτε να υποβληθείτε σε εξετάσεις για PTSD, αλλά οι εξετάσεις δεν μπορούν να διαγνώσουν απευθείας το PTSD. Οι εξετάσεις υπάρχουν μόνο για να βοηθήσουν στη διαγνωστική διαδικασία.

Τα τεστ PTSD παρέχουν έναν τρόπο αξιολόγησης του επιπέδου των παραγόντων κινδύνου και της συνολικής πιθανότητας εμφάνισης PTSD. Μπορούν να προσφέρουν μια εικόνα για τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τις συνθήκες γύρω από το τραυματικό γεγονός.

Ορισμένα τεστ PTSD έρχονται σε δομημένη μορφή συνέντευξης, ενώ άλλα είναι ερωτηματολόγια που αναφέρονται μόνοι τους. Είναι σύνηθες να ολοκληρώνετε πολλαπλές εξετάσεις PTSD πριν λάβετε επίσημη διάγνωση.

Τελικά, το PTSD διαγιγνώσκεται με βάση κριτήρια που περιγράφονται στην πιο πρόσφατη έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5-TR). Το DSM είναι ένας κλινικός οδηγός βασισμένος στην έρευνα που αναπτύχθηκε και συντηρείται από μια διεθνή ομάδα ειδικών για τη διάγνωση και τη θεραπεία παθήσεων ψυχικής υγείας.

Συχνά χρησιμοποιούμενα όργανα αξιολόγησης PTSD

Πολλά τεστ PTSD έχουν αναπτυχθεί όλα αυτά τα χρόνια. Τα περισσότερα δημιουργήθηκαν για να συμπληρώσουν τα κενά που άφησαν προηγούμενα τεστ ή για να προσφέρουν μοναδικές γνώσεις σχετικά με τις εμπειρίες PTSD.

Ωστόσο, δεν θεωρούνται αξιόπιστες όλες οι διαθέσιμες αξιολογήσεις PTSD. Μερικά έχουν καταστεί απαρχαιωμένα και άλλα έχουν διαψευσθεί στην έρευνα.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία (APA), τα ακόλουθα είναι συνήθως χρησιμοποιούμενα τεστ PTSD που βασίζονται σε στοιχεία και έχουν αποδεδειγμένη αξιοπιστία:

Βασισμένη σε συνέντευξη

• Κλίμακα PTSD που χορηγείται από κλινικούς γιατρούς για DSM-5 (CAPS-5)
• Συνέντευξη με κλίμακα συμπτωμάτων PTSD (PSS-I και PSS-I-5)
• Κλίμακα θεραπείας-έκβασης διαταραχής μετατραυματικού στρες
• Δομημένη συνέντευξη για PTSD (SIP ή SI-PTSD)
• Δομημένη κλινική συνέντευξη. Ενότητα PTSD (SCID PTSD Module)

Αυτοαναφερόμενο ερωτηματολόγιο

• Κλίμακα τραύματος Davidson (DTS)
• Κλίμακα Μισισιπή για PTSD που σχετίζεται με τη μάχη (MISS ή M-PTSD)
• Επιπτώσεις της κλίμακας συμβάντων αναθεωρημένη (IES-R)
• Λίστα ελέγχου PTSD για DSM-5 (PCL-5)
• Τροποποιημένη κλίμακα συμπτωμάτων PTSD (MPSS-SR)
• Έκδοση αυτοαναφοράς κλίμακας συμπτωμάτων PTSD (PSS-SR)
• Σύντομη συνέντευξη αξιολόγησης PTSD (SPRINT)

Μια αξιολόγηση PTSD συνήθως ξεκινά με μια συζήτηση με το γιατρό σας ή έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Όπως κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, θα μιλήσετε για αυτό που βιώνετε, τις περιστάσεις και τις κύριες ανησυχίες σας.

Εάν ξεκινήσατε την αξιολόγηση PTSD στον κύριο γιατρό σας, μπορεί να σας ζητηθεί να ολοκληρώσετε έναν σύντομο έλεγχο PTSD. Αυτές οι αξιολογήσεις έχουν σχεδιαστεί για χρήση στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας περίθαλψης και αποτελούν ένα πρώτο βήμα προς πιο προηγμένες εξετάσεις PTSD.

Οι συνήθεις δοκιμασίες προσυμπτωματικού ελέγχου περιλαμβάνουν:

• Η οθόνη PTSD Πρωτοβάθμιας Φροντίδας για το DSM-5 (PC-PTSD-5)
• Οθόνη αυτοαναφοράς SPAN (προέρχεται από την κλίμακα τραύματος Davidson)
• Σύντομη συνέντευξη αξιολόγησης για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες (SPRINT)
• Ερωτηματολόγιο προσυμπτωματικού ελέγχου τραύματος (TSQ)

Τα εργαλεία ελέγχου είναι σύντομης μορφής, συχνά με ερωτήσεις «ναι» ή «όχι». Εάν οι απαντήσεις σας υποδηλώνουν ότι έχετε βιώσει τραύμα ή έχετε υψηλή πιθανότητα PTSD, πιο εις βάθος ερωτηματολόγια αυτοαναφοράς και τεστ τύπου συνέντευξης θα επιβεβαιώσουν τα αποτελέσματα.

Τα πιο προηγμένα τεστ PTSD μπορούν να διαρκέσουν από 15 λεπτά έως 2 ώρες και χορηγούνται από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Σε αυτό το σημείο, μπορείτε να περιμένετε να απαντήσετε σε πιο λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας και το τραυματικό συμβάν.

Είναι πάντα εντάξει να συνεχίζετε τις δοκιμές στο δικό σας επίπεδο άνεσης. Μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις ανά πάσα στιγμή και να αντιμετωπίσετε δύσκολες σκέψεις και συναισθήματα με τον θεραπευτή.

Η επίσημη διάγνωση του PTSD προέρχεται από διαγνωστικά κριτήρια στο DSM. Η πιο πρόσφατη έκδοση του DSM, το DSM-5-TR, ορίζει το PTSD ως:

• έκθεση σε τραύμα μέσω άμεσης εμπειρίας ή μαρτυρίας
• η παρουσία ενός ή περισσότερων παρεμβατικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με το συμβάν, όπως:
  • επαναλαμβανόμενες, οδυνηρές, ανεξέλεγκτες αναμνήσεις
  • ενοχλητικά όνειρα ή εφιάλτες
  • αναδρομές στο παρελθόν ή άλλες αντιδράσεις διαχωρισμού
  • έντονη ψυχολογική δυσφορία όταν εκτίθεται σε υπενθυμίσεις τραύματος
  • σωματική δυσφορία από υπενθυμίσεις τραύματος
• μία ή περισσότερες επίμονες τακτικές αποφυγής που σχετίζονται με το τραυματικό γεγονός, όπως:
  • αποφεύγοντας αναμνήσεις, σκέψεις ή συναισθήματα
  • αποφεύγοντας εξωτερικές υπενθυμίσεις όπως άτομα, μέρη ή αντικείμενα
• δύο ή περισσότερες αρνητικές διαθέσεις και γνωστικές επιδράσεις ειδικά για το συμβάν, όπως:
  • απώλεια μνήμης
  • αδυσώπητες αρνητικές σκέψεις για τον εαυτό
  • παραμορφωμένες πεποιθήσεις, όπως η αυτοκατηγορία
  • επίμονη αρνητική κατάσταση διάθεσης
  • μειωμένο ενδιαφέρον για δραστηριότητες
  • αισθήματα απομάκρυνσης από τους άλλους
  • αδυναμία έκφρασης θετικών συναισθημάτων
• συμπτώματα αντιδραστικότητας όπως υποδεικνύονται από δύο ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
  • ευερέθιστο
  • αυτοκαταστροφική, απερίσκεπτη συμπεριφορά
  • υπερεπαγρύπνηση
  • κακή συγκέντρωση
  • αυξημένη απόκριση ξαφνιάσματος
  • διαταραχές ύπνου
• συμπτώματα που υπάρχουν για περισσότερο από ένα μήνα
• συμπτώματα που προκαλούν σημαντική διαταραχή στην καθημερινή ζωή
• καμία άλλη κατάσταση ή ουσία δεν μπορεί να εξηγήσει τα συμπτώματα

Ενώ ο κύριος γιατρός σας είναι τεχνικά σε θέση να κάνει εξετάσεις για PTSD, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν εις βάθος αξιολογήσεις που γίνονται από επαγγελματίες ψυχικής υγείας.

Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας είναι ειδικά εκπαιδευμένοι να αναγνωρίζουν, να διαγιγνώσκουν και να θεραπεύουν καταστάσεις ψυχικής υγείας όπως το PTSD.

Οι ακόλουθοι επαγγελματίες ψυχικής υγείας μπορούν να προσφέρουν εις βάθος τεστ:

• ψυχιάτρους
• ψυχολόγων
• κλινικοί κοινωνικοί λειτουργοί
• αδειοδοτημένοι επαγγελματίες σύμβουλοι ψυχικής υγείας (όπως εξουσιοδοτημένοι θεραπευτές γάμου και οικογένειας και αδειούχοι επαγγελματίες σύμβουλοι)
• ψυχιατρικοί νοσηλευτές
• νευροψυχολόγοι

Το PTSD είναι θεραπεύσιμο. Αφού λάβετε μια διάγνωση, θα συνεργαστείτε στενά με τον θεραπευτή σας για να δημιουργήσετε ένα προσαρμοσμένο σχέδιο θεραπείας.

Η ψυχοθεραπεία, επίσης γνωστή ως «θεραπεία ομιλίας», είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας PTSD. Σας επιτρέπει να επεξεργαστείτε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας σε έναν χώρο όπου αισθάνεστε ασφαλείς. Ενώ υπάρχουν πολλά διαφορετικά πλαίσια ψυχοθεραπείας, η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα στο PTSD.

Οι μέθοδοι CBT, όπως η θεραπεία έκθεσης και η γνωστική αναδιάρθρωση, σας βοηθούν να αντιμετωπίσετε σταδιακά την τραυματική εμπειρία ενώ εκπαιδεύετε εκ νέου τις αντιδράσεις του εγκεφάλου σας.

Άλλες συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες τραύματος περιλαμβάνουν:

• απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία των κινήσεων των ματιών (EMDR)
• σωματική εμπειρία
• αφηγηματική θεραπεία έκθεσης

Επειδή τα συμπτώματα PTSD όπως οι εφιάλτες και οι διαταραχές της διάθεσης μπορεί να είναι εξαιρετικά προκλητικά, τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση ενώ προχωράτε στη θεραπεία.

Η κατανόηση του τρόπου εξέτασης του PTSD μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό μετά από μια τραυματική εμπειρία. Τα τεστ PTSD δεν μπορούν να διαγνώσουν το PTSD, αλλά βοηθούν στη διαγνωστική διαδικασία και προσφέρουν πληροφορίες για την ατομική σας εμπειρία.

Εάν έχετε λάβει διάγνωση PTSD, η θεραπεία είναι διαθέσιμη. Η ψυχοθεραπεία και τα φάρμακα μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και να επεξεργαστείτε αυτό που έχετε περάσει.