Πώς να αντέξετε οικονομικά την ινσουλίνη σας εάν κοστίζει πάρα πολύ

Το αυξανόμενο κόστος της ινσουλίνης

Η αύξηση των τιμών της ινσουλίνης στις Ηνωμένες Πολιτείες μπορεί να οφείλεται σε ορισμένους παράγοντες. Ένας σημαντικός λόγος για την αύξηση του κόστους είναι ότι η ινσουλίνη που διατίθεται στις Ηνωμένες Πολιτείες προέρχεται μόνο από τρεις κατασκευαστές:

• Novo Nordisk
• Έλι Λίλι
• Sanofi

Αυτό επιτρέπει σε αυτούς τους κατασκευαστές να ορίζουν τιμές και να διατηρούν αυτές τις τιμές υψηλές.

Ο ρόλος των διαχειριστών παροχών φαρμακείου

Οι τιμές αυξάνονται επίσης μέσω της χρήσης διαχειριστών παροχών φαρμακείου (PBM). Τα PBM είναι εταιρείες που δημιουργούν και διαχειρίζονται τις λίστες των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που καλύπτουν οι ασφαλιστικές εταιρείες. Αυτές οι λίστες ονομάζονται φόρμουλες.

Τα PBM δίνουν προτεραιότητα στους κατασκευαστές συνταγών που προσφέρουν μεγάλες εκπτώσεις. Οι κατασκευαστές που προσφέρουν μεγάλες εκπτώσεις τοποθετούνται σε περισσότερα σκευάσματα και ευνοούνται από τις ασφαλιστικές εταιρείες.

Οι ακριβότερες συνταγές μπορούν να προσφέρουν μεγαλύτερες εκπτώσεις επειδή το αρχικό τους κόστος είναι τόσο υψηλό. Αυτό ανέβασε δραματικά την τιμή της ινσουλίνης.

Ωστόσο, υπάρχουν διαθέσιμοι πόροι για να σας βοηθήσουν να αντέξετε οικονομικά την ινσουλίνη που χρειάζεστε. Θα συζητήσουμε αρκετούς από αυτούς τους πόρους παρακάτω.

Προγράμματα φαρμακευτικής βοήθειας

Οι κατασκευαστές ινσουλίνης προσφέρουν προγράμματα φαρμακευτικής βοήθειας για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αγοράσουν την ινσουλίνη τους. Κάθε μεγάλος κατασκευαστής έχει το δικό του πρόγραμμα. Θα πρέπει να πληροίτε καθορισμένες εισοδηματικές απαιτήσεις για να πληροίτε τις προϋποθέσεις για αυτά τα προγράμματα.

Πρόγραμμα Βοήθειας Ασθενών του Ιδρύματος Lilly Cares

Το Πρόγραμμα Βοήθειας Ασθενών του Ιδρύματος Lilly Cares παρέχει δωρεάν προϊόντα ινσουλίνης Eli Lilly για άτομα με περιορισμένο εισόδημα που έχουν Medicare Μέρος Δ ή δεν έχουν ασφαλιστική κάλυψη.

Οι απαιτήσεις εισοδήματος εξαρτώνται από την κατάστασή σας και τη συγκεκριμένη ινσουλίνη Eli Lilly που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Θα πρέπει να υποβάλετε ξανά αίτηση για αυτό το πρόγραμμα κάθε χρόνο.

Πρόγραμμα Βοήθειας Ασθενών Novo Nordisk

Το Πρόγραμμα Βοήθειας Ασθενών Novo Nordisk βοηθά τους εγγεγραμμένους στο Medicare και άτομα χωρίς ασφάλιση που έχουν εισόδημα κάτω από το 400 τοις εκατό του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας.

Το πρόγραμμα παρέχει έως και 90 ημέρες δωρεάν ινσουλίνης Novo Nordisk στους συμμετέχοντες. Προσφέρει επίσης εκπτώσεις στην ινσουλίνη αφού περάσουν οι 90 ημέρες. Οι ακριβείς τιμές εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη ινσουλίνη Novo Nordisk που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Σύνδεση Βοήθειας Ασθενών Sanofi

Το Sanofi Patient Assistance Connection παρέχει δωρεάν προϊόντα ινσουλίνης Sanofi σε άτομα με εισόδημα κάτω του 400% του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας.

Το πρόγραμμα είναι ανοιχτό σε εγγεγραμμένους στο Medicare Part D και άτομα χωρίς ασφάλιση. Θα πρέπει να υποβάλετε ξανά αίτηση για αυτό το πρόγραμμα κάθε χρόνο.

Κουπόνια και κάρτες φαρμάκων αντιπληρωμής

Οι κατασκευαστές προσφέρουν επίσης κάρτες εξοικονόμησης αντικαταβολής. Αυτές οι κάρτες μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε το ποσό που πληρώνετε από την τσέπη σας για την ινσουλίνη σας. Σε αντίθεση με τα προγράμματα βοήθειας ασθενών, οι κάρτες εξοικονόμησης αμοιβής είναι διαθέσιμες ανεξάρτητα από το εισόδημά σας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι εγγεγραμμένοι στο Medicare δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν κουπόνια πληρωμής ή κάρτες φαρμάκων.

• Novo Nordisk. Η Novo Nordisk προσφέρει μια κάρτα αποταμίευσης που μειώνει τις συμπληρωματικές πληρωμές για τα προϊόντα της. Η ακριβής εξοικονόμησή σας θα εξαρτηθεί από την ινσουλίνη που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, αλλά οι συμπληρωματικές πληρωμές κατά τη χρήση της κάρτας κυμαίνονται μεταξύ 5 και 25 $.
• Έλι Λίλι. Η Eli Lilly προσφέρει το πρόγραμμα αξίας ινσουλίνης. Με το πρόγραμμα, μπορείτε να λάβετε τα περισσότερα προϊόντα ινσουλίνης Eli Lilly για 35 $ το μήνα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το πρόγραμμα με ή χωρίς ασφάλιση και δεν υπάρχουν όρια εισοδήματος.
• Sanofi. Η κάρτα αποταμίευσης Sanofi copay είναι για άτομα με ασφάλιση. Μειώνει τις συμπληρωματικές πληρωμές για την ινσουλίνη Sanofi μεταξύ $0 και $10. Όσοι δεν έχουν ασφάλιση μπορούν να συμμετάσχουν στο Πρόγραμμα Αποταμίευσης Valyou, το οποίο επιτρέπει στους ανθρώπους να αγοράζουν ινσουλίνη Sanofi για 99 $ το μήνα.

Υπηρεσίες αντιστοίχισης προγραμμάτων

Πολλά προγράμματα που παρέχουν δωρεάν ή χαμηλού κόστους ινσουλίνη είναι διαθέσιμα μόνο σε άτομα που χρησιμοποιούν συγκεκριμένες ινσουλίνες, εμπίπτουν στις κατευθυντήριες γραμμές για το εισόδημα ή ζουν σε ορισμένες περιοχές.

Μπορείτε να βρείτε τα προγράμματα που ταιριάζουν καλύτερα στην περίπτωσή σας χρησιμοποιώντας μία από τις υπηρεσίες που ταιριάζουν παρακάτω. Αυτές οι υπηρεσίες δεν παρέχουν άμεση βοήθεια ούτε παρέχουν ινσουλίνη, αλλά μπορούν να σας συνδέσουν με πόρους που θα σας βοηθήσουν.

GetInsulin.org

Το GetInsulin.org είναι μια υπηρεσία που μπορεί να σας ταιριάξει με τρόπους να αντέξετε οικονομικά την ινσουλίνη σας. Θα εισαγάγετε τη συνταγή, το εισόδημά σας, τις πληροφορίες ασφάλισης και την τοποθεσία σας για να ταιριάξετε με προγράμματα που μπορούν να σας βοηθήσουν να λάβετε την ινσουλίνη που χρειάζεστε.

Το πρόγραμμα μπορεί επίσης να σας συνδυάσει με επείγουσα υποστήριξη ινσουλίνης για να λάβετε ινσουλίνη έκτακτης ανάγκης.

Εργαλείο Βοήθειας Ιατρικής

Το Εργαλείο Βοήθειας Ιατρικής (MAT) είναι παρόμοιο με το GetInsulin.org. Θα εισαγάγετε πληροφορίες σχετικά με τη συνταγή, το εισόδημά σας και την ασφάλισή σας για να ταιριάξετε με προγράμματα που θα σας βοηθήσουν να λάβετε δωρεάν ή χαμηλού κόστους ινσουλίνη.

Το MAT μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να βρείτε προγράμματα που να καλύπτουν τυχόν πρόσθετες συνταγές που παίρνετε.

NeedyMeds

Το NeedyMeds είναι μια βάση δεδομένων με πληροφορίες και πόρους για την υγειονομική περίθαλψη. Μπορείτε να κάνετε αναζήτηση με βάση την τοποθεσία, την κατάστασή σας και άλλα. Ο κατάλογος των πόρων για τον διαβήτη μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ινσουλίνη χαμηλού κόστους ή δωρεάν.

RxAssist

Το RxAssist μπορεί να σας συνδυάσει με προγράμματα βοήθειας ασθενών που μπορούν να σας βοηθήσουν να λάβετε δωρεάν ή χαμηλού κόστους ινσουλίνη. Μπορείτε να αναζητήσετε τη συνταγή ινσουλίνης σας για να ξεκινήσετε.

RxHope

Το RxHope λειτουργεί ακριβώς όπως το RxAssist. Μπορείτε να εισαγάγετε τη συνταγή ινσουλίνης σας και να ταιριάξετε με προγράμματα βοήθειας ασθενών. Μπορείτε να κάνετε αίτηση για οποιοδήποτε πρόγραμμα βρείτε απευθείας από τον ιστότοπο του RxHope.

Τοποθεσίες κουπονιών

Οι ιστότοποι κουπονιών, στους οποίους μπορείτε να εγγραφείτε δωρεάν, μπορούν να σας βοηθήσουν να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε πάντα την καλύτερη διαθέσιμη τιμή για την ινσουλίνη σας. Μπορούν να μειώσουν σημαντικά το κόστος σας.

Στη συνέχεια, μπορείτε να παρουσιάσετε ένα κουπόνι στο φαρμακείο χρησιμοποιώντας το smartphone σας ή εκτυπώνοντάς το. Οι περισσότεροι ιστότοποι κουπονιών προσφέρουν επίσης εκπτωτικές κάρτες που μπορείτε να παρουσιάζετε κάθε φορά που παραλαμβάνετε μια συνταγή.

Μερικοί δημοφιλείς ιστότοποι κουπονιών περιλαμβάνουν:

• Blink Health. Το Blink Health θα σας βοηθήσει να βρείτε τις χαμηλότερες τιμές για τη συνταγή σας και μπορεί να κανονίσει την παράδοση της ινσουλίνης σας στο σπίτι σας.
• GoodRx. Το GoodRx προσφέρει κουπόνια και εκπτωτικές κάρτες.
• Μέσα στο Rx. Το Inside Rx σάς επιτρέπει να αναζητήσετε κουπόνια και να εγγραφείτε για μια εκπτωτική κάρτα.
• SingleCare. Το SingleCare σάς επιτρέπει να αναζητήσετε κουπόνια συνταγών που μπορείτε να φέρετε μαζί σας στο φαρμακείο.

Κρατική βοήθεια

Ορισμένες πολιτείες προσφέρουν προγράμματα φαρμακευτικής βοήθειας. Αυτά τα προγράμματα βοηθούν τα άτομα με περιορισμένα εισοδήματα να πληρώσουν τις συνταγές που λαμβάνουν, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης.

Ωστόσο, δεν προσφέρουν όλα τα κράτη αυτά τα προγράμματα. Σε πολιτείες με προγράμματα, οι απαιτήσεις επιλεξιμότητας διαφέρουν ανά πολιτεία. Μπορείτε να ελέγξετε για ένα πρόγραμμα στην πολιτεία σας στον ιστότοπο του Medicare.

Άλλοι τρόποι εξοικονόμησης

Υπάρχουν μερικές άλλες επιλογές που θα σας βοηθήσουν να εξοικονομήσετε χρήματα από την ινσουλίνη σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ινσουλίνη ReliOn της Walmart. Η Walmart μεταφέρει ινσουλίνη χωρίς ιατρική συνταγή για 25 $ ανά φιαλίδιο. Αυτή η ινσουλίνη είναι μια παλαιότερη μορφή ινσουλίνης που ονομάζεται συνθετική ανθρώπινη ινσουλίνη και η χρήση της απαιτεί την τήρηση ενός αυστηρού διατροφικού προγράμματος. Μιλήστε με έναν γιατρό πριν κάνετε αυτήν την αλλαγή.
• κοινοτικά κέντρα υγείας. Τα κοινοτικά κέντρα υγείας έχουν συχνά επιλογές συρόμενης κλίμακας που σας επιτρέπουν να λαμβάνετε ινσουλίνη σε προσιτή τιμή. Μπορείτε να εντοπίσετε ένα κοινοτικό κέντρο υγείας κοντά σας χρησιμοποιώντας αυτόν τον διαδραστικό χάρτη.
• Προγράμματα επιβράβευσης φαρμακείων. Το τοπικό σας πρόγραμμα επιβράβευσης φαρμακείου μπορεί να σας βοηθήσει να εξοικονομήσετε χρήματα.
• Η ασφαλιστική σας εταιρεία. Εάν έχετε ασφαλιστική κάλυψη, μπορείτε να τηλεφωνήσετε στην ασφαλιστική σας εταιρεία και να τη ρωτήσετε ποια είναι η ινσουλίνη που προτιμούν. Το κόστος μπορεί να είναι χαμηλότερο εάν μπορείτε να μεταβείτε στην προτιμώμενη ινσουλίνη.
• Ενας γιατρός. Ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να σας παράσχει ινσουλίνη έκτακτης ανάγκης για να σας ξεπεράσει. Μπορεί επίσης να είναι σε θέση να σας αλλάξουν σε ινσουλίνη χαμηλότερου κόστους.

Γιατί η αγορά ινσουλίνης από διαδικτυακές αγορές δεν είναι καλή ιδέα

Μπορεί να είναι δελεαστικό να αγοράσετε ινσουλίνη με έκπτωση από διαδικτυακούς πωλητές ή αγορές, αλλά δεν είναι μια ασφαλής ιδέα.

• Η ινσουλίνη από ηλεκτρονικές αγορές μπορεί να φέρει λανθασμένη επισήμανση, να παραποιηθεί ή να λήξει.
• Πιθανότατα δεν θα ξέρετε τι παίρνετε μέχρι να φτάσει.
• Είναι πάντα καλύτερο να λαμβάνετε την ινσουλίνη σας από μια νόμιμη πηγή, όπως ένα ιατρείο ή ένα φαρμακείο.

Νομοθεσία και το μέλλον της προσιτότητας της ινσουλίνης

Γίνονται πολλαπλές προσπάθειες για μείωση του κόστους της ινσουλίνης. Οι νομοθέτες και οι ομάδες υπεράσπισης εργάζονται για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αντέξουν οικονομικά την ινσουλίνη.

Η ADA έχει εγκρίνει τρία πιθανά νομοθετήματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την οικονομική προσιτότητα της ινσουλίνης εάν εγκριθούν. Αυτά είναι:

• Ο νόμος για τη μείωση της τιμής της ινσουλίνης. Αυτή η πράξη θα παρείχε κίνητρα στους κατασκευαστές να μειώσουν το κόστος της ινσουλίνης.
• Ο νόμος Safe Step. Αυτή η πράξη θα εξαλείψει τα προγράμματα «βηματικής θεραπείας» των ασφαλιστικών εταιρειών που μπορούν να αυξήσουν το κόστος.
• Ο Νόμος για την Εξάλειψη της Χρόνιας Κατάστασης Copay. Αυτή η πράξη θα καταργούσε τις αντισταθμίσεις για φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθήσεων όπως ο διαβήτης.

Αυτές οι πράξεις ενδέχεται να μην περάσουν και να γίνουν νόμοι. Ωστόσο, είναι μεταξύ των τρεχουσών προτάσεων που βοηθούν στη μείωση του κόστους της ινσουλίνης. Ευρύτεροι νόμοι και πράξεις περί υγειονομικής περίθαλψης που στοχεύουν στη μείωση του κόστους πρόσβασης στην περίθαλψη στις Ηνωμένες Πολιτείες θα μπορούσαν επίσης να επηρεάσουν το κόστος της ινσουλίνης.

Η κατώτατη γραμμή

Το κόστος της ινσουλίνης έχει αυξηθεί δραματικά τις τελευταίες δεκαετίες. Πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να αντέξουν οικονομικά την ινσουλίνη που χρειάζονται για τη διαχείριση του διαβήτη τους.

Ωστόσο, υπάρχουν διαθέσιμες εκπτώσεις και προγράμματα που θα σας βοηθήσουν να βρείτε δωρεάν ή χαμηλού κόστους ινσουλίνη. Μπορείτε επίσης να βρείτε κουπόνια για να μειώσετε τις συμπληρωματικές πληρωμές και τις συνολικές δαπάνες σας.