Πώς μπορούμε να λάβουμε μέτρα για την αντιμετώπιση του ρατσισμού στην περίθαλψη ψυχικής υγείας

Ρατσισμός επηρεάζει κάθε τομέα της φροντίδας ψυχικής υγείας για έγχρωμους ανθρώπους – από τη διαθεσιμότητα των υπηρεσιών ψυχικής υγείας έως την ποιότητα της φροντίδας που παρέχουν οι επαγγελματίες υγείας – και πολλά άλλα. Εδώ είναι μερικοί από τους πολλούς τρόπους με τους οποίους οι έγχρωμοι βιώνουν τις επιπτώσεις του ρατσισμού στον τομέα της φροντίδας ψυχικής υγείας.

Φυλετική προκατάληψη και διακρίσεις από τους παρόχους

Η φυλετική προκατάληψη παίζει τεράστιο ρόλο στους επαγγελματίες ψυχικής υγείας δυσανάλογα διαγιγνώσκοντας ορισμένες καταστάσεις ψυχικής υγείας σε έγχρωμους ανθρώπους.

Σε μια μελέτη από το 2021οι ερευνητές διερεύνησαν τον αντίκτυπο των σιωπηρών – ή ασυνείδητων – φυλετικών συσχετισμών στην ψυχιατρική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης και της θεραπείας.

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι οι φοιτητές ιατρικής και οι ψυχίατροι ήταν πιο πιθανό να συσχετίσουν ψυχωσικές διαταραχές και αντιψυχωσικά φάρμακα με μαύρους πελάτες. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες ήταν πιο πιθανό να θεωρήσουν τους μαύρους ως «μη συμμορφούμενους» όταν επρόκειτο για θεραπεία.

Έλλειψη πολιτιστικής ικανότητας στους παρόχους

Πολιτισμική ικανότητα στην περίθαλψη ψυχικής υγείας σημαίνει πρόσβαση σε επαγγελματίες ψυχικής υγείας που παρέχουν αποτελεσματική φροντίδα σε άτομα διαφορετικών πολιτισμών. Οι πολιτιστικά ικανοί επαγγελματίες ψυχικής υγείας εξετάζουν τον τρόπο με τον οποίο η κουλτούρα κάποιου, όπως η γλώσσα, οι πεποιθήσεις και οι αξίες του, επηρεάζει τη φροντίδα της ψυχικής του υγείας.

Ενα άρθρο που δημοσιεύτηκε το 2022 διερεύνησε τον αντίκτυπο της κουλτούρας στις εμπειρίες φροντίδας ψυχικής υγείας – συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης, της θεραπείας και της πρόσβασης στην περίθαλψη – σε έγχρωμους ηλικιωμένους.

Σύμφωνα με την έρευνα, οι πολιτισμικές πεποιθήσεις για την υγεία, τα γλωσσικά εμπόδια και η άγνοια που επιδεικνύουν οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας σχετικά με το τραύμα λόγω φυλής είναι μερικοί μόνο παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την εμπειρία υγειονομικής περίθαλψης BIPOC στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Υποεκπροσώπηση σε κλινικές δοκιμές και μελέτες

Ιστορικά, οι έγχρωμοι άνθρωποι υποεκπροσωπούνται σοβαρά στην έρευνα ψυχικής υγείας, ειδικά σε κλινικές δοκιμές και μελέτες. Η έλλειψη εκπροσώπησης στην έρευνα οδηγεί σε σημαντικές διαφορές στις διαγνώσεις ψυχικής υγείας, τη θεραπεία και πολλά άλλα για τους ασθενείς BIPOC.

Σε έρευνα που δημοσιεύτηκε το 2016οι ειδικοί εντόπισαν διάφορα εμπόδια που αντιμετώπισαν οι έγχρωμοι που ζουν με καρκίνο κατά την εγγραφή τους σε κλινικές δοκιμές.

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι τόσο τα εμπόδια σε επίπεδο συστήματος όσο και σε ατομικό επίπεδο καθιστούν πιο δύσκολη την εγγραφή των έγχρωμων ατόμων σε κλινικές δοκιμές. Για παράδειγμα, τα συστημικά εμπόδια περιελάμβαναν ζητήματα όπως η έλλειψη ασφάλισης ή η πρόσβαση σε νοσοκομεία ποιότητας – ενώ τα μεμονωμένα εμπόδια περιλάμβαναν παράγοντες όπως εμφανή και σιωπηρή μεροληψία ή διακριτικές συμπεριφορές που επέδειξαν οι επαγγελματίες υγείας κατά τη διάρκεια συναντήσεων με ασθενείς.

Όσον αφορά την πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένων των υπηρεσιών φροντίδας ψυχικής υγείας, ο ρατσισμός είναι ένα από τα πιο σημαντικά εμπόδια που επηρεάζουν τα έγχρωμα άτομα.

Μια μελέτη από το 2020 διερεύνησε τις επιπτώσεις των διακρίσεων σε ηλικιωμένους που ζουν με παθήσεις ψυχικής υγείας. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι οι καθημερινές διακρίσεις ή οι διακρίσεις σε καταστάσεις που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη αύξησαν τις πιθανότητες κάποιου να αντιμετωπίσει ένα εμπόδιο στην υγειονομική περίθαλψη κατά δύο έως τρεις φορές.

Ενώ αυτή η μελέτη περιελάμβανε πολλούς τύπους διακρίσεων, κάθε τύπος διάκρισης οδήγησε σε αύξηση 1,3 φορές στις πιθανότητες κάποιου να αντιμετωπίσει ένα εμπόδιο στη φροντίδα. Έτσι, για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι ενήλικες που βιώνουν τόσο ηλικιακή συμπεριφορά όσο και ρατσισμό μπορεί να έχουν περισσότερες από δυόμισι φορές περισσότερες πιθανότητες να καθυστερήσουν ή να φύγουν χωρίς υπηρεσίες ψυχικής υγείας.

Για τους έγχρωμους που αναζητούν αποτελεσματική φροντίδα ψυχικής υγείας, η εύρεση ενός πολιτιστικά ικανού επαγγελματία μπορεί να είναι ένα σημαντικό βήμα.

Η φροντίδα υψηλής ποιότητας ξεκινά με την εύρεση ενός θεραπευτή, ψυχιάτρου ή άλλου επαγγελματία ψυχικής υγείας που κατανοεί πώς η κουλτούρα σας επηρεάζει τις ανάγκες υγειονομικής σας περίθαλψης.

Ακολουθούν μερικοί πόροι που πρέπει να εξετάσετε:

• Clinicians of Color
• Περιεκτικοί Θεραπευτές
• Υγεία στο HUE της
• Ασιατική Συλλογική Ψυχική Υγεία
• Θεραπεία Latinx

Έως ότου συμβεί η αλλαγή σε πολύ μεγαλύτερη κλίμακα, οι έγχρωμοι θα συνεχίσουν να αντιμετωπίζουν σημαντικά εμπόδια όσον αφορά την πρόσβαση και τη χρήση υπηρεσιών φροντίδας ψυχικής υγείας.

Για τους επαγγελματίες υγείας, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουν τον αντίκτυπο που μπορούν να έχουν οι γενικές και κλινικές πεποιθήσεις στην ποιότητα της περίθαλψης των ασθενών. Αλλά ο αυτοστοχασμός είναι μόνο ένα μέρος της εξίσωσης. Η εκπαίδευση και η δέσμευση για αλλαγή είναι τα πιο ουσιαστικά στοιχεία για να μπορείς να παρέχεις πολιτιστικά ικανή φροντίδα.

Η οργανωτική αλλαγή είναι επίσης κρίσιμη για την αντιμετώπιση του δομικού και συστημικού ρατσισμού στην περίθαλψη ψυχικής υγείας.

Ακολουθούν μερικά μόνο από τα πολλά απαραίτητα βήματα που μπορούν να λάβουν οι οργανισμοί για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του ρατσισμού στον χώρο των υπηρεσιών ψυχικής υγείας:

• Συνεργασία με ηγέτες της κοινότητας και άλλους κοινοτικούς οργανισμούς για τη βελτίωση της πρόσβασης σε υπηρεσίες φροντίδας ψυχικής υγείας σε έγχρωμες κοινότητες.
• Εκπαίδευση και διαφοροποίηση του τοπικού και κοινοτικού προσωπικού φροντίδας ψυχικής υγείας για την παροχή πολιτιστικά ικανής υγειονομικής περίθαλψης σε έγχρωμους πελάτες.
• Παροχή ασφαλών χώρων τόσο στους ασθενείς όσο και στους επαγγελματίες για να έχουν ανοιχτές και ειλικρινείς συζητήσεις σχετικά με τη φυλή, την εθνικότητα, τον πολιτισμό και τον ρατσισμό.

Στο τέλος της ημέρας, η αλλαγή ρέει από την κορυφή προς τα κάτω. Οι οργανισμοί και οι ηγέτες ψυχικής υγείας έχουν τη μεγαλύτερη ευθύνη για τη λήψη των πρώτων βημάτων προς τη δημιουργία αλλαγής.

Από τις ανεπαίσθητες μικροεπιθέσεις από επαγγελματίες υγείας έως τον δομικό ρατσισμό που επηρεάζει την πρόσβαση σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας, ο ρατσισμός είναι πάντα παρών στον χώρο της φροντίδας ψυχικής υγείας.

Ο ρατσισμός επηρεάζει αρνητικά την ψυχική ευημερία των έγχρωμων κοινοτήτων – οδηγώντας σε διαφορές στα ποσοστά διάγνωσης, στις επιλογές θεραπείας και πολλά άλλα.

Εάν ενδιαφέρεστε να εξερευνήσετε περισσότερους πόρους για το πώς να υπερασπιστείτε τον εαυτό σας σε χώρους υγείας ως έγχρωμο άτομο, εξετάστε το ενδεχόμενο να ανατρέξετε στον κόμβο πληροφοριών Advocacy & Equity.