Πώς διαγιγνώσκεται η καρδιακή αρρυθμία

Μια αρρυθμία μπορεί να είναι «σιωπηλή» και να μην προκαλεί συμπτώματα. Ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει έναν ακανόνιστο καρδιακό παλμό κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης λαμβάνοντας τον παλμό σας, ακούγοντας την καρδιά σας ή πραγματοποιώντας διαγνωστικές εξετάσεις. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα παλμών
• Ζάλη ή αίσθημα ζάλης
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Δυσφορία στο στήθος
• Αδυναμία ή κόπωση

Διάγνωση καρδιακής αρρυθμίας

Για τη διάγνωση καρδιακής αρρυθμίας, ο γιατρός σας θα εξετάσει τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί να ρωτήσει – ή να δοκιμάσει – ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν αρρυθμία σας, όπως καρδιακές παθήσεις ή πρόβλημα με τον θυρεοειδή αδένα σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει εξετάσεις καρδιακής παρακολούθησης ειδικά για αρρυθμίες. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Κατά τη διάρκεια ενός ΗΚΓ, αισθητήρες (ηλεκτρόδια) που μπορούν να ανιχνεύσουν την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας συνδέονται στο στήθος σας και μερικές φορές στα άκρα σας. Ένα ΗΚΓ μετρά το χρόνο και τη διάρκεια κάθε ηλεκτρικής φάσης στον καρδιακό σας παλμό.
• Οθόνη θήκης. Αυτή η φορητή συσκευή ΗΚΓ μπορεί να φορεθεί για μια ημέρα ή περισσότερο για να καταγράψει τη δραστηριότητα της καρδιάς σας καθώς συνεχίζετε τη ρουτίνα σας.
• Καταγραφή συμβάντων. Για σποραδικές αρρυθμίες, διατηρείτε αυτήν τη φορητή συσκευή ΗΚΓ διαθέσιμη, συνδέοντάς την στο σώμα σας και πατώντας ένα κουμπί όταν έχετε συμπτώματα. Αυτή η συσκευή επιτρέπει στον γιατρό σας να ελέγξει τον καρδιακό σας ρυθμό τη στιγμή των συμπτωμάτων σας.
• Ηχοκαρδιογράφημα. Σε αυτό το μη επεμβατικό τεστ, μια φορητή συσκευή (μετατροπέας) που τοποθετείται στο στήθος σας χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει εικόνες του μεγέθους, της δομής και της κίνησης της καρδιάς σας.
• Εμφυτεύσιμη συσκευή εγγραφής βρόχου. Εάν τα συμπτώματά σας είναι πολύ σπάνια, μια συσκευή καταγραφής συμβάντων μπορεί να εμφυτευτεί κάτω από το δέρμα σας στην περιοχή του θώρακα για να καταγράφετε συνεχώς την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας και να εντοπίζετε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς.

Εάν ο γιατρός σας δεν βρει αρρυθμία κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να προκαλέσει αρρυθμία με άλλες εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δοκιμή άσκησης. Μερικές αρρυθμίες προκαλούνται ή επιδεινώνονται από την άσκηση. Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής άσκησης, θα σας ζητηθεί να ασκηθείτε σε διάδρομο ή σε στάσιμο ποδήλατο ενώ παρακολουθείτε την καρδιακή σας δραστηριότητα. Εάν οι γιατροί σας αξιολογούν για να προσδιορίσετε εάν η νόσος της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να προκαλεί αρρυθμία και έχετε δυσκολία στην άσκηση, τότε ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα φάρμακο για να διεγείρει την καρδιά σας με τρόπο παρόμοιο με την άσκηση.
• Δοκιμή κλίσης πίνακα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτήν τη δοκιμή εάν είχατε λιποθυμία. Ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση παρακολουθούνται καθώς ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι. Το τραπέζι στη συνέχεια γέρνει σαν να σηκώνεστε. Ο γιατρός σας παρατηρεί πώς η καρδιά σας και το νευρικό σύστημα που το ελέγχει ανταποκρίνονται στην αλλαγή της γωνίας.
• Ηλεκτροφυσιολογικές δοκιμές και χαρτογράφηση. Σε αυτό το τεστ, οι γιατροί περνούν λεπτούς, εύκαμπτους σωλήνες (καθετήρες) με ηλεκτρόδια μέσω των αιμοφόρων αγγείων σας σε μια ποικιλία κηλίδων στην καρδιά σας. Μόλις στη θέση τους, τα ηλεκτρόδια μπορούν να χαρτογραφήσουν την εξάπλωση των ηλεκτρικών παλμών μέσω της καρδιάς σας. Επιπλέον, ο καρδιολόγος σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τα ηλεκτρόδια για να διεγείρει την καρδιά σας για να χτυπήσει με ρυθμούς που μπορεί να προκαλέσουν – ή να σταματήσουν – μια αρρυθμία. Αυτή η δράση επιτρέπει στον γιατρό σας να δει τη θέση της αρρυθμίας, τι μπορεί να την προκαλεί και ποιες θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει αυτήν τη δοκιμασία για να αξιολογήσει την πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμίας εάν έχετε ορισμένες καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο.

Πάνω είναι η διαδικασία και οι εξετάσεις που πραγματοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση της καρδιακής αρρυθμίας.