Πώς αντιμετωπίζεται η περιοδοντική νόσος;

Φάσεις θεραπείας

Κατά τη θεραπεία της περιοδοντικής νόσου, θα υπάρχουν τρεις φάσεις θεραπείας που θα σας οδηγήσει ο οδοντίατρός σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

Φάση Ι: Η αιτιολογική φάση

Η θεραπεία σε αυτή τη φάση θα επικεντρωθεί στον έλεγχο της μόλυνσης και στην αποκατάσταση της υγιούς μικροχλωρίδας που θα πρέπει να υπάρχει. Ο οδοντίατρός σας θα ρίξει επίσης μια ματιά στο τι πιστεύει ότι προκαλεί την περιοδοντική νόσο, ώστε να μπορέσει να αντιμετωπίσει τη ρίζα του προβλήματος.

Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, θα ενημερωθείτε για το τι πρέπει να κάνετε για τη φροντίδα στο σπίτι, η οποία θα περιλαμβάνει τη φροντίδα της συνολικής υγείας σας. Θα σας ζητηθεί επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα και να τηρείτε άριστη στοματική υγιεινή.

Οι διαδικασίες που ονομάζονται «κλιμάκωση» και «πλανοποίηση ρίζας» θα συμβούν επίσης σε αυτό το στάδιο, όπου ο οδοντίατρος θα καθαρίσει βαθιά τα δόντια σας και θα αφαιρέσει την πλάκα και την πέτρα. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν φάρμακα.

Φάση ΙΙ: Η χειρουργική φάση

Εάν οι πιο συντηρητικές θεραπείες δεν ήταν αποτελεσματικές, οι θεραπείες θα περάσουν στη χειρουργική φάση. Αυτό πιθανότατα θα συμβεί εάν οι θύλακες της μόλυνσης ή της πλάκας και της πέτρας είναι πολύ βαθιές για να καθαριστούν. Αυτή η φάση θα αξιολογηθεί κάπου μεταξύ τεσσάρων και οκτώ εβδομάδων μετά την αρχική θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση θα μπορούσε να περιλαμβάνει την εξομάλυνση των ελαττωμάτων των ρηχών οστών ή τη χρήση αναγεννητικών χειρουργικών τεχνικών για τα βαθιά ελαττώματα των οστών. Ο στόχος αυτών των επεμβάσεων είναι να αφαιρεθούν οι θύλακες του χώρου μεταξύ των δοντιών και του οστού που μπορεί να διασπαστεί ή να καταστραφεί με την περιοδοντική νόσο. Αυτό, με τη σειρά του, θα εξαλείψει το χώρο για τα βακτήρια, την πλάκα και την πέτρα να γονιμοποιήσουν.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με γενική αναισθησία και πολλοί άνθρωποι δεν αισθάνονται πόνο μετά την επέμβαση. Οι περισσότεροι θα χάσουν μόνο μία μέρα δουλειάς.

Φάση III: Η φάση συντήρησης

Η φάση συντήρησης εστιάζει αποκλειστικά στην πρόληψη της επανεμφάνισης της περιοδοντικής νόσου. Χωρίς προσεκτική συντήρηση, υπάρχει υψηλό ποσοστό υποτροπής.

Ο οδοντίατρός σας θα αναφέρει προσεκτικά τις πρακτικές στοματικής υγιεινής που πρέπει να ακολουθείτε, συμπεριλαμβανομένου του σωστά βουρτσίσματος των δοντιών σας και του καθημερινού νήματος. Καθαρίστε τα δόντια σας προσεκτικά, φροντίζοντας να μην χάσετε κανένα από τα δυσπρόσιτα σημεία και χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα για να σκοτώσετε τυχόν υπολείμματα βακτηρίων. Θα δείτε τον οδοντίατρό σας για μια παρακολούθηση τριών μηνών αντί να περιμένετε έξι μήνες για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι σε καλή κατάσταση λειτουργίας.

Μερικά άτομα μπορεί επίσης να εισέλθουν σε μια φάση αποκατάστασης εάν χρειαζόταν εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Τα εμφυτεύματα ή τα προσθετικά μπορούν να τοποθετηθούν εάν τα δόντια είχαν εξαγωγή ή εάν έπρεπε να αφαιρεθεί μεγάλη ποσότητα ιστού ή οστού. Η ορθοδοντική θεραπεία μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να ευθυγραμμίσετε σωστά τα δόντια σας, διευκολύνοντας τη φροντίδα τους.

Επιλογές θεραπείας για την περιοδοντική νόσο

Οι ακριβείς θεραπείες που θα επιλέξει ο οδοντίατρος ή ο χειρουργός σας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της περιοδοντικής νόσου.

Μη χειρουργικές θεραπείες

Ο οδοντίατρός σας θα ξεκινήσει πρώτα με μη χειρουργικές θεραπείες.

Ο βαθύς καθαρισμός, ο οποίος περιλαμβάνει απολέπιση και πλάνισμα ριζών, πιθανότατα θα είναι μία από τις πρώτες θεραπείες που θα χρησιμοποιήσει ο οδοντίατρός σας. Δεν είναι τόσο επεμβατικό όσο η χειρουργική επέμβαση και είναι συχνά αποτελεσματικό στη θεραπεία μικρών περιπτώσεων περιοδοντικής νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα ξύσουν όλη την πέτρα από πάνω και κάτω από τη γραμμή των ούλων, μαζί με τραχιά σημεία στο δόντι. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση των βακτηρίων που συμβάλλουν στην ασθένεια των ούλων, ενώ παράλληλα απομακρύνει τις περιοχές όπου μπορεί να συγκεντρωθούν τα βακτήρια.

Ο βαθύς καθαρισμός μπορεί να κοστίσει μεταξύ $140 και $300, ανάλογα με την τοποθεσία σας και τον οδοντίατρό σας. Η ασφάλισή σας μπορεί να την καλύπτει ή όχι. Μπορεί να εμφανίσετε κάποια αιμορραγία, αλλά θα πρέπει να μπορείτε να συνεχίσετε την κανονική διατροφή και το ποτό αργότερα εκείνη την ημέρα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων είτε συστηματικών αντιβιοτικών που θα λαμβάνετε από το στόμα είτε τοπικών αντιβιοτικών σε μορφή γέλης που θα εφαρμόσετε τοπικά. Συχνά δεν αρκούν από μόνα τους για τη θεραπεία της περιοδοντικής νόσου, αλλά μπορούν να βοηθήσουν να γίνει πιο αποτελεσματική η απολέπιση και το πλάνισμα της ρίζας.

Άλλα φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο οδοντίατρός σας περιλαμβάνουν:

• συνταγογραφούμενο αντιμικροβιακό στοματικό διάλυμα
• αντισηπτικό τσιπ, το οποίο είναι ένα μικροσκοπικό κομμάτι ζελατίνης που περιέχει φάρμακα
• ενζυμοκατασταλτικό, το οποίο περιέχει χαμηλή δόση δοξυκυκλίνης για να εμποδίζει την άνθηση των καταστροφικών ενζύμων

Χειρουργική μείωση τσέπης

Οι χειρουργικές μειώσεις τσέπης θα βοηθήσουν στον καθαρισμό της πέτρας στις βαθιές τσέπες και θα εξαλείψουν ή θα μειώσουν αυτές τις τσέπες. Αυτό θα διευκολύνει τον καθαρισμό της περιοχής και θα αποτρέψει την ανάπτυξη μολύνσεων στο μέλλον. Αυτό μπορεί να ονομαστεί “χειρουργική επέμβαση κρημνού”.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο οδοντίατρός σας θα καθαρίσει προσεκτικά την τσέπη, αφαιρώντας τις εναποθέσεις πέτρας αφού σηκώσει τα ούλα για να καθαρίσει από κάτω. Στη συνέχεια, τα ούλα θα συρραφούν για να εφαρμόζουν πιο σφιχτά γύρω από το δόντι.

Αυτή η διαδικασία κοστίζει συνήθως μεταξύ $1000 και $3000 χωρίς ασφάλιση.

Μετά την επέμβαση, μπορεί να εμφανίσετε πρήξιμο για περίπου 24 έως 48 ώρες. Πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά. Διατηρήστε μια δίαιτα υγρών ή μαλακών τροφών για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Μοσχεύματα οστών και ιστών

Εάν η περιοδοντική σας νόσος έχει προκαλέσει απώλεια οστού ή ουλικού ιστού, ο οδοντίατρός σας μπορεί να συστήσει μοσχεύματα οστών ή ιστών εκτός από τη χειρουργική μείωση του θύλακα. Αυτό θα βοηθήσει στην αναγέννηση των οστών ή των ιστών που χάθηκαν.

Κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης οστού, ο οδοντίατρός σας θα τοποθετήσει φυσικό ή συνθετικό οστό στην περιοχή της απώλειας, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση της ανάπτυξης των οστών.

Ο οδοντίατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει καθοδηγούμενη αναγέννηση ιστού. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα υλικό που μοιάζει με πλέγμα εισάγεται μεταξύ του οστού και του ιστού των ούλων για να αποτρέψει την ανάπτυξη των ούλων στο σημείο που θα έπρεπε να είναι και να του επιτρέψει να αναπτυχθεί ξανά σωστά.

Κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης ούλων, θα χρησιμοποιήσουν ένα μόσχευμα μαλακών ιστών. Αυτό το μόσχευμα μπορεί να είναι είτε συνθετικό υλικό ή ιστός που λαμβάνεται από άλλη περιοχή του στόματός σας. Θα τοποθετηθεί για να καλύπτει τις εκτεθειμένες ρίζες των δοντιών.

Μια μεμονωμένη διαδικασία για μοσχεύματα οστών ή ιστών μπορεί να κοστίσει περίπου $600 έως $1200.

Κατά τη διάρκεια της μετέπειτα φροντίδας, μην χρησιμοποιείτε καλαμάκια. Τρώτε μαλακές ή υγρές τροφές για έξι έως οκτώ εβδομάδες, ανάλογα με τις συστάσεις του οδοντιάτρου σας.

Ποιες είναι οι προοπτικές για την περιοδοντική νόσο;

Η περιοδοντική νόσος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καταστάσεις όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, οι καρδιακές παθήσεις, ο διαβήτης και οι αναπνευστικές παθήσεις. Χωρίς θεραπεία, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εξαγωγή δοντιών. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να το αντιμετωπίσετε. Εάν ξεκινήσετε νωρίς, μπορεί ακόμη και να σας σώσει από το να χρειαστείτε πιο επεμβατικές θεραπείες μακροπρόθεσμα.

Οι περιοδοντικές θεραπείες και θεραπείες είναι συχνά εξαιρετικά αποτελεσματικές και εφόσον ακολουθείτε τις οδηγίες που σας παρέχει ο οδοντίατρός σας κατά το στάδιο συντήρησης, ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλός. Αυτό περιλαμβάνει προσεκτική στοματική υγιεινή και μη χρήση προϊόντων καπνού.