Πόσο συχνή είναι η απώλεια βάρους εάν παίρνετε αντικαταθλιπτικά;

Τι είναι τα αντικαταθλιπτικά;

Εκτιμάται ότι τα επεισόδια μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD) επηρεάζουν περισσότερο από 17,3 εκατ ενήλικες των ΗΠΑ κάθε χρόνο. Είναι πιο συχνό στις γυναίκες.

Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στη διαχείριση πολλών από τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας, μαζί με τη συμβουλευτική και τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT).

Βελτιώνουν σε μεγάλο βαθμό τα συμπτώματα της κατάθλιψης μεταβάλλοντας τους νευροδιαβιβαστές όπως η σεροτονίνη, η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη. Αυτές οι αλλαγές μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μεταβολή του βάρους.

Υπάρχουν πέντε κύριες κατηγορίες αντικαταθλιπτικών και αρκετοί κατάλογοι βάρους κέρδος ως παρενέργεια, αλλά τα μεμονωμένα αποτελέσματα μπορεί να είναι διαφορετικά.

κατηγορίες αντικαταθλιπτικών

Υπάρχουν 5 κύριες κατηγορίες αντικαταθλιπτικών:

• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs)
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs)
• αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
• άτυπα αντικαταθλιπτικά

Μπορούν τα αντικαταθλιπτικά να σας κάνουν να χάσετε βάρος;

Οι αλλαγές βάρους με τα αντικαταθλιπτικά εξαρτώνται από το άτομο. Είναι δύσκολο να πούμε πώς ένα φάρμακο θα επηρεάσει το βάρος σας.

Αν και τα ακριβή αίτια είναι άγνωστα, οι χημικές ουσίες του εγκεφάλου ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη και σεροτονίνη πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στην κατάθλιψη και ορισμένες σπουδές δείχνουν επίσης ότι η κατάθλιψη και το βάρος συνδέονται.

Μερικά αντικαταθλιπτικά έχουν αναφορές ότι προκαλούν απώλεια βάρους:

• βουπροπιόνη (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin); αυτό έχει τις περισσότερες μελέτες που το συνδέουν απώλεια βάρους

• φλουοξετίνη (Prozac); Τα αποτελέσματα ποικίλλουν αν και μερικοί άνθρωποι βιώνουν απώλεια βάρους

• ντουλοξετίνη (Cymbalta); ενώ τα αποτελέσματα είναι ασαφή, μερικοί άνθρωποι αναφέρουν απώλεια βάρους

Οι SSRI μπορεί να προκαλέσουν απώλεια βάρους με βραχυπρόθεσμη χρήση, αλλά η λήψη τους για 6 μήνες ή περισσότερο μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του βάρους.

Ο γιατρός σας θα συζητήσει τα οφέλη, τους κινδύνους και τις παρενέργειες πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε νέο φάρμακο. Αυτό περιλαμβάνει παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών που σχετίζονται με το βάρος.

Εάν οι παρενέργειες είναι ενοχλητικές, υπάρχουν άλλες επιλογές που θα συζητήσει ο γιατρός σας μαζί σας. Ωστόσο, η απώλεια βάρους γενικά δεν αποτελεί σημαντική ανησυχία κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών με βάση τα τρέχοντα επιστημονικά δεδομένα σπουδές.

Πώς να αποτρέψετε την απώλεια βάρους εάν παίρνετε αντικαταθλιπτικό

Πολλά αντικαταθλιπτικά έχουν αναφερθεί ότι προκαλούν αύξηση βάρους παρά απώλεια βάρους. Μπορεί αρχικά να χάσετε βάρος με ένα φάρμακο SSRI, αλλά αυτό αλλάζει όσο περισσότερο το παίρνετε.

Επίσης, καθώς το φάρμακο λειτουργεί για να βελτιώσει τα συμπτώματά σας, η όρεξή σας μπορεί να αυξηθεί και να επανέλθει σε φυσιολογικά επίπεδα. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση του βάρους.

Εάν η απώλεια βάρους είναι ανησυχητική, μιλήστε με το γιατρό σας για τους καλύτερους τρόπους διαχείρισης του βάρους ενώ λαμβάνετε αντικαταθλιπτικά. Μπορούν να προσφέρουν συμβουλές και στρατηγικές για τη διατήρηση υγιούς βάρους μέσω της διατροφής.

Το άγχος, το άγχος και η έλλειψη ύπνου μπορούν επίσης να επηρεάσουν αρνητικά το βάρος. Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία και τα βελτιωμένα σχέδια αυτοφροντίδας μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση αυτών των ανησυχιών.

Μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο σχετικά με τροφές που μπορεί να βοηθήσουν στην αύξηση και διατήρηση του βάρους σταθερό.

Συνταγογραφούνται ποτέ αντικαταθλιπτικά για απώλεια βάρους;

Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για απώλεια βάρους για διάφορους λόγους:

• δεν είναι εγκεκριμένα για απώλεια βάρους από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA)
• δεν έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικός ως παράγοντες απώλειας βάρους
• μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες
• Τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά σχετίζονται με την αύξηση βάρους

Εάν έχετε διαγνωστεί με κατάθλιψη, ο γιατρός σας θα συζητήσει την καλύτερη φαρμακευτική επιλογή για εσάς με βάση τις συγκεκριμένες ανάγκες σας. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη υπόψη του βάρους.

Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση βουπροπιόνης σε MDD μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι θα ωφεληθείτε από αυτό το φάρμακο έναντι άλλων αντικαταθλιπτικών, θα το συζητήσει μαζί σας.

Τι γίνεται αν παίρνω βάρος ενώ παίρνω ένα αντικαταθλιπτικό;

Σπουδές έχουν δείξει ότι αύξηση βάρους μπορεί να συμβεί με νεότερα αντικαταθλιπτικά. Επιπλέον, έρευνα δείχνει ότι η ίδια η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.

Τα αντικαταθλιπτικά μαζί με τα συμπτώματα των διαταραχών της διάθεσης, την κακή διατροφή, τον καθιστικό τρόπο ζωής και το κάπνισμα μπορούν όλα να συμβάλουν στην αύξηση βάρους.

Ορισμένα αντικαταθλιπτικά που έχουν αναφερθεί ότι αυξάνουν το βάρος περιλαμβάνουν:

• ΜΑΟΙ (ισοκαρβοξαζίδη, φαινελζίνη)
• TCAs (αμιτριπτυλίνη, δεσιπραμίνη)
• SSRIs (παροξετίνη, σερτραλίνη)

• μιρταζαπίνη (Remeron)

• άτυπα αντικαταθλιπτικά (ολανζαπίνη, κουετιαπίνη)

Εάν το φάρμακό σας βοηθά τα συμπτώματά σας, αλλά ανησυχείτε για την αύξηση βάρους, μην σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε το φάρμακο. Μιλήστε με τον γιατρό σας. Υπάρχουν λύσεις για τη διαχείριση της αύξησης του βάρους.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• μιλώντας σε έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο για μια πιο υγιεινή διατροφή
• προσαρμογή της δόσης ή του χρόνου λήψης του φαρμάκου
• αλλαγή σε άλλο φάρμακο
• προσθέτοντας ένα καθημερινό πρόγραμμα άσκησης για τη διατήρηση των στόχων βάρους
• να κοιμάσαι αρκετά

Λάβετε υπόψη ότι η αλλαγή φαρμάκων μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα διαφορετικές παρενέργειες ή επανεμφάνιση συμπτωμάτων κατάθλιψης. Επίσης, ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να δράσουν.

Η κατώτατη γραμμή

Οι αλλαγές βάρους μπορεί να είναι ανησυχητικές με τα αντικαταθλιπτικά. Ενώ περισσότερα αντικαταθλιπτικά συνήθως προκαλούν αύξηση βάρους, μερικά μπορούν να μειώσουν την όρεξη και να προκαλέσουν ναυτία, έμετο ή απώλεια βάρους. Αυτό μπορεί να είναι προσωρινό έως ότου το σώμα σας συνηθίσει στο φάρμακο.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί προσεκτικά τις αλλαγές βάρους ενώ παίρνετε αντικαταθλιπτικά και μπορεί να προσφέρει συμβουλές για το πώς να διαχειριστείτε το βάρος σας.

Λάβετε υπόψη ότι οι αλλαγές στο βάρος μπορεί να οφείλονται στη διαταραχή της διάθεσης ή σε άλλες αιτίες. Είναι σημαντικό να εξετάζετε όλες τις πτυχές των αλλαγών βάρους.

Μην σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε τα φάρμακά σας σε κανένα σημείο. Μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές αλλαγές στη διάθεση και τη συμπεριφορά, όπως απόσυρση ή υποτροπή της κατάθλιψης.

Εάν ένα φάρμακο δεν λειτουργεί για να βελτιώσει τα συμπτώματά σας ή το βάρος είναι μια σοβαρή ανησυχία, ο γιατρός σας μπορεί να αναπτύξει ένα σχέδιο που θα σας βοηθήσει να αλλάξετε το φάρμακό σας. Θυμηθείτε, τα νέα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν λίγο χρόνο για να αρχίσουν να δρουν, επομένως είναι σημαντικό να είστε υπομονετικοί.