Πρόληψη & Αντιστροφή Καρδιαγγειακών Παθήσεων

Η καρδιαγγειακή νόσος περιλαμβάνει έναν αριθμό καταστάσεων που επηρεάζουν τις δομές ή τη λειτουργία της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένης της στεφανιαίας νόσου και της αγγειακής νόσου (αιμοφόρα αγγεία). Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι μακράν η κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η στεφανιαία νόσος (στένωση των αρτηριών που παρέχουν αίμα στην καρδιά) προκαλεί περίπου ένα εκατομμύριο καρδιακές προσβολές κάθε χρόνο. Ακόμη πιο ανησυχητικό είναι ότι 220.000 άτομα με καρδιακή προσβολή θα πεθάνουν πριν καν φτάσουν στο νοσοκομείο.

Έρευνες σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα υποδηλώνουν ότι οι μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού και άλλων σοβαρών καρδιαγγειακών παθήσεων.

Είστε σε κίνδυνο;

Παράγοντες κινδύνου είναι ορισμένες καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για καρδιαγγειακή νόσο. Μη τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου είναι παράγοντες κινδύνου που δεν μπορούν να αλλάξουν, ενώ τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου ΜΠΟΡΕΙ να τροποποιηθεί, να ελεγχθεί ή να αντιμετωπιστεί.

Όσο περισσότερους παράγοντες κινδύνου έχετε, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχετε να αναπτύξετε καρδιαγγειακή νόσο. Επιπλέον, υψηλότερα επίπεδα κάθε παράγοντα κινδύνου σημαίνουν ότι υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος για ανάπτυξη καρδιαγγειακής νόσου.

Μη τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου

• Αύξηση ηλικίας. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν καθώς μεγαλώνετε. Περίπου το 85 τοις εκατό των ανθρώπων που πεθαίνουν από στεφανιαία νόσο είναι ηλικίας 65 ετών και άνω.
• ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ. Οι άνδρες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής από τις γυναίκες.
• Εμμηνόπαυση. Μετά την εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος μιας γυναίκας για καρδιαγγειακή νόσο αυξάνεται.
• Οικογενειακό ιστορικό. Ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου αυξάνεται εάν οι γονείς, τα αδέρφια, οι αδερφές ή τα παιδιά σας έχουν τη νόσο, ειδικά εάν οι άνδρες συγγενείς ήταν κάτω των 55 ετών όταν διαγνώστηκαν ή οι γυναίκες συγγενείς ήταν κάτω των 65 ετών όταν διαγνώστηκαν.
• Αγώνας. Ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου είναι υψηλότερος στους Αφροαμερικανούς, στους Μεξικανοαμερικανούς, στους Ινδιάνους της Αμερικής, στους ιθαγενείς της Χαβάης και σε ορισμένους Ασιάτες Αμερικανούς. Αυτός ο αυξημένος κίνδυνος οφείλεται εν μέρει στα υψηλότερα ποσοστά υψηλής αρτηριακής πίεσης, παχυσαρκίας και διαβήτη σε αυτούς τους πληθυσμούς.

Εφόσον δεν μπορείτε να αλλάξετε κανέναν από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, είναι σημαντικό να εστιάσετε στους παράγοντες κινδύνου που ΜΠΟΡΕΙΤΕ να αλλάξετε.

Στόχοι Παράγοντα Κινδύνου

Εσείς, μαζί με την υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους σας, μπορείτε να εργαστείτε για να επιτύχετε τους ακόλουθους στόχους για να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου. Εάν έχετε ήδη καρδιαγγειακή νόσο, μπορείτε να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες για να αποτρέψετε την εξέλιξή της.

Σταμάτα το κάπνισμα

Το κάπνισμα είναι ο πιο αποτρέψιμος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις και εγκεφαλικό. Οι καπνιστές (συμπεριλαμβανομένων των καπνιστών τσιγάρων, πίπας και πούρων) έχουν περισσότερο από διπλάσιο κίνδυνο καρδιακής προσβολής από τους μη καπνιστές. Το κάπνισμα είναι επίσης ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Ακόμη και ένα με δύο τσιγάρα την ημέρα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι μη καπνιστές που εκτίθενται σε συνεχή καπνό έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο.

• Στόχος:
  • Καταργήστε τη χρήση όλων των προϊόντων καπνού. Μείνετε μακριά από τον καπνό των άλλων.

Μειώστε τα επίπεδα ολικής χοληστερόλης, LDL (κακής) χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων

Τα υπερβολικά λιπίδια (λιπαρές ουσίες συμπεριλαμβανομένης της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων), ειδικά με τη μορφή της LDL χοληστερόλης, προκαλούν τη συσσώρευση λιπών στις αρτηρίες σας, μειώνοντας ή εμποδίζοντας τη ροή του αίματος και του οξυγόνου στην καρδιά σας. Υπάρχει μια απότομη αύξηση του κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο όταν τα επίπεδα ολικής χοληστερόλης είναι 240 mg/dl και άνω.

• Στόχοι:
  • Ολική χοληστερόλη κάτω από 200 mg/dl.
  • Η χοληστερόλη LDL πρέπει να είναι μικρότερη από 70 mg/dl για όσους πάσχουν από καρδιακή ή αιμοφόρα αγγεία.
  • Η LDL θα πρέπει να είναι μικρότερη από 100 mg/dl για όσους έχουν υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, όπως ορισμένοι ασθενείς με διαβήτη ή εκείνοι που έχουν πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου καρδιοπάθειας.
  • Για όλους τους άλλους, η LDL χοληστερόλη πρέπει να είναι μικρότερη από 130 mg/dl.
  • Τριγλυκερίδια μικρότερα από 150 mg/dl.

Για τους περισσότερους ασθενείς, συνιστάται να ελέγχετε το επίπεδο της χοληστερόλης σας ήδη από την ηλικία των 20 ετών. Το προφίλ χοληστερόλης περιλαμβάνει αξιολόγηση των επιπέδων ολικής χοληστερόλης, HDL, LDL και τριγλυκεριδίων νηστείας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας πει πόσο συχνά πρέπει να κάνετε τον έλεγχο της χοληστερόλης σας.

Αυξήστε την HDL (καλή) χοληστερόλη σας

Η HDL χοληστερόλη απομακρύνει την LDL (κακή) χοληστερόλη από τις αρτηρίες και επιστρέφει στο ήπαρ, όπου μπορεί να διοχετευθεί έξω από το σώμα. Τα υψηλά επίπεδα HDL φαίνεται να προστατεύουν από καρδιαγγειακά νοσήματα.

Χαμηλή HDL: λιγότερο από 40 mg/dl

• Στόχος:
  • Πάνω από 55 mg/dl για τις γυναίκες, άνω των 45 mg/dl για τους άνδρες. όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο HDL, τόσο το καλύτερο.

Χαμηλώστε την υψηλή αρτηριακή πίεση

Η αρτηριακή πίεση είναι μια μέτρηση της πίεσης ή της δύναμης μέσα στις αρτηρίες με κάθε καρδιακό παλμό. Η υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον φόρτο εργασίας της καρδιάς και των νεφρών, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, καρδιακής ανεπάρκειας, εγκεφαλικού επεισοδίου και νεφρικής νόσου. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό.

• Στόχοι:
  • Η ιδανική αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 120/80. Για ασθενείς με διαβήτη και εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο, η αρτηριακή πίεση πρέπει να είναι μικρότερη από 130/85.
  • Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης μέσω δίαιτας (δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι), άσκησης, διαχείρισης βάρους και, εάν χρειάζεται, φαρμάκων.
  • Περιορίστε επίσης το αλκοόλ, καθώς μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.

Έλεγχος του διαβήτη

Ο διαβήτης εμφανίζεται όταν το σώμα αδυνατεί να παράγει ινσουλίνη ή να χρησιμοποιήσει την ινσουλίνη που έχει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Τα άτομα με διαβήτη (ιδιαίτερα οι γυναίκες) έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου επειδή ο διαβήτης αυξάνει άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως υψηλή χοληστερόλη, LDL και τριγλυκερίδια. χαμηλότερη HDL? και υψηλή αρτηριακή πίεση. Η διατήρηση του διαβήτη υπό έλεγχο είναι απαραίτητη για τη μείωση του κινδύνου σας.

• Στόχος:
  • Δοκιμή αιμοσφαιρίνης A1c μικρότερη από 6,5 εάν έχετε διαβήτη.
  • Αιμοσφαιρίνη A1c μικρότερη από 5,7 εάν δεν έχετε διαβήτη.
  • Παρακολουθήστε τον γιατρό σας σε τακτική βάση.

Διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος

Όσο περισσότερο ζυγίζετε, τόσο πιο σκληρά πρέπει να εργαστεί η καρδιά σας για να δώσει στο σώμα σας θρεπτικά συστατικά. Έρευνες έχουν δείξει ότι το υπερβολικό βάρος συμβάλλει στην εμφάνιση διαβήτη και καρδιαγγειακών παθήσεων. Το υπερβολικό βάρος αυξάνει επίσης τη χοληστερόλη στο αίμα, τα τριγλυκερίδια και την αρτηριακή πίεση, μειώνει την HDL χοληστερόλη και αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη.

Το πώς κατανέμεται το βάρος ενός ατόμου είναι επίσης σημαντικό. Τα άτομα που κουβαλούν το βάρος τους στη μέση έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρδιαγγειακή νόσο, σε σύγκριση με άτομα που κουβαλούν το βάρος τους στα χέρια και τα πόδια τους. Οι μετρήσεις της μέσης είναι ένας τρόπος προσδιορισμού της κατανομής του λίπους. Για τους άνδρες, η περίμετρος της μέσης πρέπει να είναι μικρότερη από 40 ίντσες. Για τις γυναίκες, η περίμετρος της μέσης πρέπει να είναι μικρότερη από 35 ίντσες.

Το βάρος προσδιορίζεται καλύτερα με τον υπολογισμό του Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ). Ο ΔΜΣ είναι ένας αριθμός που υπολογίζεται από το ύψος και το βάρος σας. Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν το ΔΜΣ ως αντικειμενικό δείκτη για το εάν ένα άτομο είναι υπέρβαρο, λιποβαρές ή με υγιές βάρος, και συνιστάται από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας για αυτόν τον σκοπό.

Για να υπολογίσετε το ΔΜΣ σας, διαιρέστε το βάρος σε κιλά (kg) με το ύψος σε μέτρα στο τετράγωνο. Οι μετρικές μετατροπές είναι: λίβρες διαιρούμενες με 2,2 = kg. ίντσες πολλαπλασιαζόμενες επί 0,0254 = μέτρα.

Για παράδειγμα, μια γυναίκα που ζυγίζει 140 κιλά και έχει ύψος 5 πόδια και 6 ίντσες έχει ΔΜΣ 23.

140 λίβρες διαιρούμενες με 2,2 = 64 κιλά
5’6″ = 66″ x 0,0254 = 1,68
1,682 = 2,82
64 διαιρούμενο με 2,82 = 22,69

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να υπολογίσετε τον ΔΜΣ σας.

• Στόχοι:
  • Ένας φυσιολογικός ΔΜΣ κυμαίνεται από 18,5 έως 24,9 kg/m². Το υπέρβαρο ορίζεται ως το να έχεις ΔΜΣ μεγαλύτερο από 25. Ένας ΔΜΣ μεγαλύτερος από 30 θεωρείται παχύσαρκος.
  • Για τους άνδρες, η μέτρηση της μέσης πρέπει να είναι μικρότερη από 40 ίντσες.
  • Για τις γυναίκες, η μέτρηση της μέσης πρέπει να είναι μικρότερη από 35 ίντσες.
  • Επίτευξη και διατήρηση υγιούς βάρους. Ένα πρόγραμμα διατροφής και άσκησης θα σας βοηθήσει να φτάσετε στο βάρος που θέλετε.

Ασκηση

Η καρδιά είναι όπως κάθε άλλος μυς — χρειάζεται προπόνηση για να παραμείνει δυνατή και υγιής. Η άσκηση βοηθά στη βελτίωση του πόσο καλά η καρδιά αντλεί αίμα μέσω του σώματός σας. Η δραστηριότητα και η άσκηση συμβάλλουν επίσης στη μείωση πολλών άλλων παραγόντων κινδύνου: Μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση, να μειώσετε την υψηλή χοληστερόλη, να μειώσετε το στρες, να επιτύχετε και να διατηρήσετε ένα υγιές σωματικό βάρος, να βοηθήσετε τον εαυτό σας να κόψει το κάπνισμα και να βελτιώσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

• Στόχος:
  • Μέτρια άσκηση 30 λεπτά την ημέρα, τις περισσότερες ημέρες. Οι πιο έντονες δραστηριότητες συνδέονται με περισσότερα οφέλη. Η άσκηση πρέπει να είναι αερόβια, να περιλαμβάνει τις μεγάλες μυϊκές ομάδες. Οι αερόβιες δραστηριότητες περιλαμβάνουν γρήγορο περπάτημα, ποδηλασία, κολύμπι, σχοινάκι και τζόκινγκ.
  • Εάν το περπάτημα είναι η άσκηση της επιλογής σας, χρησιμοποιήστε τον στόχο του βηματόμετρου των 10.000 βημάτων την ημέρα.
  • Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης.

Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά

Το παλιό ρητό «Είσαι ό,τι τρως», μπορεί να είναι πιο αληθινό από ποτέ – ειδικά όταν πρόκειται για καρδιαγγειακές παθήσεις. Τέσσερις παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τη διατροφή: υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη στο αίμα, διαβήτης και παχυσαρκία.

• Στόχος:
  • Τρώτε τροφές χαμηλές σε νάτριο, κορεσμένα λιπαρά, χοληστερόλη, τρανς λιπαρά (μερικώς υδρογονωμένα λίπη) και ραφιναρισμένη ζάχαρη.
  • Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι καλά λιπαρά και προέρχονται από τόνο, σολομό, λιναρόσπορο, αμύγδαλα και καρύδια.
  • Τα μονοακόρεστα λίπη προτιμώνται επίσης και βρίσκονται σε ελαιόλαδα, ελαιόλαδο canola και φυστικέλαια.
  • Τρώτε επίσης φυτικές τροφές όπως φρούτα και λαχανικά, ξηρούς καρπούς και δημητριακά ολικής αλέσεως.

Συνεισφέροντες Παράγοντες Κινδύνου

Ατομική απάντηση στο στρες:

Αν και το άγχος δεν θεωρείται παραδοσιακός παράγοντας κινδύνου, ορισμένοι ερευνητές έχουν σημειώσει μια σχέση μεταξύ του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου και του στρες στη ζωή ενός ατόμου, των συμπεριφορών υγείας του και της κοινωνικοοικονομικής κατάστασης. Το άγχος μπορεί να επηρεάσει καθορισμένους παράγοντες κινδύνου.

Μάθετε να διαχειρίζεστε το άγχος εξασκώντας τεχνικές χαλάρωσης, μαθαίνοντας πώς να διαχειρίζεστε το χρόνο σας, θέτοντας ρεαλιστικούς στόχους και δοκιμάζοντας μερικές νέες τεχνικές χαλάρωσης, όπως καθοδηγούμενες εικόνες, μασάζ, Τάι Τσι, διαλογισμό ή γιόγκα.

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ:

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια και εγκεφαλικό. Συνδέεται επίσης με υψηλά τριγλυκερίδια, ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς, παχυσαρκία και καρκίνο. Έρευνες έχουν δείξει ότι όσοι πίνουν ένα ποτό την ημέρα (4 oz. κρασί, 12 oz. μπύρα ή 1-1/2 oz. 80-proof οινοπνευματώδη) μπορεί να έχουν λιγότερο κίνδυνο. Ωστόσο, η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία δεν συνιστά σε όσους δεν πίνουν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν αλκοόλ ή ότι οι πότες αυξάνουν την ποσότητα που πίνουν.

Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου ή υψηλή χοληστερόλη, είναι ακόμη πιο σημαντικό να μειώσετε τους άλλους παράγοντες κινδύνου. Ελέγχετε τα επίπεδα χοληστερόλης σας κάθε χρόνο. Μάθετε τους αριθμούς σας, συμπεριλαμβανομένης της αρτηριακής πίεσης, του ΔΜΣ, της περιφέρειας μέσης και της αιμοσφαιρίνης A1c. Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης κάθε χρόνο για έλεγχο.

Αυτές οι πληροφορίες παρέχονται από την κλινική του Κλίβελαντ και δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν τις ιατρικές συμβουλές του γιατρού σας ή του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για συμβουλές σχετικά με μια συγκεκριμένη ιατρική πάθηση.