Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού μη κετωτικού συνδρόμου (HHNS) και της διαβητικής κετοξέωσης (DKA);

Το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό μη κετωτικό σύνδρομο (HHNS) είναι επίσης γνωστό ως υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο (HHS). Συνεπάγεται πολύ υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Το HHNS μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, αλλά είναι πιο συχνό σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας που έχουν διαβήτη τύπου 2.

Εάν το σάκχαρό σας είναι πολύ υψηλό, τα νεφρά σας προσπαθούν να αποβάλουν την περίσσεια ζάχαρης μέσω της ούρησης. Όταν συμβαίνει αυτό, είναι γνωστό ως υπεργλυκαιμία.

Αλλά εάν δεν πίνετε αρκετά για να αντικαταστήσετε τα υγρά που έχετε χάσει, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται ακόμη περισσότερο και το αίμα σας γίνεται πιο συγκεντρωμένο. Αυτό ονομάζεται υπερωσμωτικότητα. Το αίμα που είναι πολύ συμπυκνωμένο αρχίζει να παίρνει νερό από άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου σας.

Η διαβητική κετοξέωση (DKA) είναι μια επιπλοκή του διαβήτη τύπου 1 και, λιγότερο συχνά, του διαβήτη τύπου 2. Όταν το σάκχαρό σας είναι πολύ υψηλό, οι κετόνες (όξινες ουσίες) μπορούν να συσσωρευτούν στο αίμα σας σε επικίνδυνα επίπεδα, προκαλώντας DKA.

Συμπτώματα

Το DKA συνήθως εξελίσσεται μέσα σε λίγες ώρες, ενώ το HHNS είναι πολύ πιο αργό και εμφανίζεται σε ημέρες έως εβδομάδες, σύμφωνα με Έρευνα 2021. Οι δύο καταστάσεις φαίνονται παρόμοιες λόγω του συστατικού της υπεργλυκαιμίας κάθε πάθησης.

Η γνώση των συμπτωμάτων του καθενός μπορεί να σας βοηθήσει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα το συντομότερο δυνατό.

Τα συμπτώματα του HHNS μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πολύ υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
  • ξερό στόμα
  • γρήγορος καρδιακός ρυθμός
  • δίψα
  • συχνουρία
  • ναυτία, έμετο ή στομαχόπονο
  • σύγχυση, μπερδεμένη ομιλία ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματός σας

Τα συμπτώματα της DKA μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • συχνουρία
  • υπερβολική δίψα
  • υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
  • υψηλά επίπεδα κετόνης στα ούρα
  • ναυτία και έμετος
  • αναπνοή με φρουτώδη μυρωδιά
  • κούραση
  • σύγχυση
  • γρήγορη αναπνοή

Εάν έχετε συμπτώματα οποιασδήποτε πάθησης, αναζητήστε αμέσως επείγουσα φροντίδα.

Πίνακας συμπτωμάτων

Συμπτώματα HHNS DKA
Υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα Χ Χ
Ακραία δίψα Χ Χ
Συχνουρία Χ Χ
Σύγχυση Χ Χ
Ναυτία/έμετος Χ Χ
Υψηλά επίπεδα κετόνης στα ούρα Χ
Αναπνοή με άρωμα φρούτου Χ
Ταχεία αναπνοή Χ
Γρήγορος καρδιακός ρυθμός Χ
Κούραση Χ
Σωστή ομιλία Χ
Μονόπλευρη αδυναμία Χ

Αιτίες

Η γνώση των πιθανών αιτιών του HHNS και του DKA μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης οποιασδήποτε πάθησης.

Πιθανοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε HHNS περιλαμβάνουν:

  • πολύ υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα από διαβήτη που δεν έχει διαγνωστεί ή δεν αντιμετωπίζεται
  • κατάχρηση ουσιών
  • συνυπάρχουσες συνθήκες
  • λοιμώξεις, όπως πνευμονία, ουρολοίμωξη ή σήψη
  • ορισμένα φάρμακα, ειδικά φάρμακα δεύτερης γενιάς για την ψύχωση
  • δεν ακολουθεί ένα πρόγραμμα θεραπείας για τον διαβήτη

Για τα άτομα που έχουν διαβήτη, πιθανοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν DKA περιλαμβάνουν:

  • λοιμώξεις
  • ασθένειες
  • ψυχολογικό στρες
  • φράζει σε μια αντλία ινσουλίνης εάν έχετε
  • παραλείπετε μια ένεση ινσουλίνης ή δεν ακολουθείτε το θεραπευτικό σας σχέδιο
  • εγκυμοσύνη

Θεραπείες

Τόσο το HHNS όσο και το DKA είναι σοβαρές καταστάσεις και χρειάζονται άμεση θεραπεία.

Ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί συνήθως να θεραπεύσει το HHNS χρησιμοποιώντας τέσσερα βήματα:

  • δίνοντάς σας υγρά μέσω IV
  • βοηθώντας σας να διαχειριστείτε τους ηλεκτρολύτες σας
  • δίνοντάς σας ινσουλίνη μέσω IV
  • διάγνωση και διαχείριση των αιτιών και προσδιορισμός εάν συνυπάρχει κάποια πάθηση

Εάν αντιμετωπίσετε οποιεσδήποτε επιπλοκές από το HHNS, όπως σοκ, ο ιατρός θα τις αντιμετωπίσει επίσης.

Η θεραπεία σας για DKA είναι παρόμοια με αυτή του HHNS. Ο ιατρός θα:

  • αντικαταστήστε τα υγρά σας μέσω IV
  • θεραπεύστε την ινσουλίνη σας
  • σας βοηθά να διαχειριστείτε τους ηλεκτρολύτες σας

Εάν υπάρχει κάποια υποκείμενη αιτία της DKA, όπως μια λοίμωξη ή άλλη ασθένεια, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να την εντοπίσετε και να την αντιμετωπίσετε.

Πρόληψη

Αν και μπορεί να μην είστε πάντα σε θέση να αποτρέψετε ορισμένες αιτίες HHNS ή DKA, όπως μια ασθένεια ή μόλυνση, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των καταστάσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων τακτικά και με συνέπεια
  • τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή
  • ελέγχοντας τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
  • παραμένοντας ενυδατωμένοι
  • φορώντας ένα ιατρικό βραχιόλι για διαβήτη
  • κοινοποίηση προειδοποιητικών πινακίδων με συναδέλφους, φίλους, οικογένεια και γείτονες, ώστε να μπορούν να σας βοηθήσουν εάν δεν γνωρίζετε τα προειδοποιητικά σημάδια
  • επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας για εξετάσεις

Μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε ποια συγκεκριμένα συμπτώματα πρέπει να προσέχετε και τι να κάνετε. Εάν αρρωστήσετε με λοίμωξη, μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν υπάρχουν ορισμένα βήματα που πρέπει να λάβετε για να βοηθήσετε στην πρόληψη HHNS ή DKA.

Πότε να αναζητήσετε φροντίδα

Εάν παρατηρήσετε ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι υψηλότερα από το συνηθισμένο, καλέστε το γιατρό σας. Ενημερώστε τους τι συμβαίνει και εάν έχετε άλλα συμπτώματα.

Εάν αρχίσετε να έχετε συμπτώματα HHNS ή DKA, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στο τοπικό δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Αυτά είναι σοβαρά ιατρικά συμβάντα που μπορεί να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.

Η κατώτατη γραμμή

Ενώ το HHNS και το DKA είναι σοβαρές ιατρικές παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές απειλητικές για τη ζωή, μπορούν να προληφθούν και να θεραπευθούν, ειδικά εάν τις εντοπίσετε έγκαιρα.

Ακολουθώντας ένα πρόγραμμα θεραπείας, παραμένετε ενυδατωμένοι και παρακολουθείτε το σώμα σας για τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα μπορούν όλα να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αυτών των καταστάσεων.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss