Ο βρογχόσπασμος εμφανίζεται όταν οι λείοι μύες στους αεραγωγούς των πνευμόνων σας σφίγγουν, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή. Είναι ένα κοινό σύμπτωμα άσθματος, αλλά μπορεί να συμβεί και σε άλλες καταστάσεις.
Δεδομένου ότι το άσθμα και ο βρογχόσπασμος εμφανίζονται συχνά μαζί, μπορεί να είναι δύσκολο να τα ξεχωρίσουμε.
Όμως, ενώ ο βρογχόσπασμος είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό του άσθματος, δεν είναι το ίδιο πράγμα. Ο βρογχόσπασμος μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες καταστάσεις εκτός από το άσθμα.
Έτσι, ενώ όλοι οι άνθρωποι που έχουν άσθμα εμφανίζουν βρογχόσπασμο, δεν έχουν όλα τα άτομα με βρογχόσπασμο άσθμα.
Τι είναι ο βρογχόσπασμος;
Οι πνεύμονές σας αποτελούνται από μια σειρά συνδετικών σωλήνων. Η τραχεία (τραχεία) οδηγεί στους βρόγχους, οι οποίοι διακλαδίζονται σε μικρότερα βρογχιόλια. Ο αέρας που αναπνέετε ρέει μέσα από αυτούς τους σωλήνες, περνώντας τελικά οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματός σας.
Ένα κυκλικό στρώμα λείου μυός περιβάλλει τους βρόγχους και τα βρογχιόλια σας. Ο βρογχόσπασμος συμβαίνει όταν αυτός ο λείος μυς σφίγγεται και συστέλλεται, καθιστώντας τους σωλήνες των αεραγωγών μικρότερους.
Κατά τη διάρκεια του βρογχόσπασμου, ο αέρας δεν ρέει τόσο καλά στους πνεύμονές σας. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να συριγθείτε, να βήξετε, να αισθανθείτε δύσπνοια ή να παρατηρήσετε σφίξιμο στο στήθος.
Βρογχόσπασμος στο άσθμα
Το άσθμα είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλείται από συνεχιζόμενη φλεγμονή των αεραγωγών. Στο άσθμα, οι αεραγωγοί μπορεί να στενέψουν χρόνια, να αποκλειστούν από τη βλέννα και να γίνουν υπερευαίσθητοι σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Εξαιτίας αυτού, τα άτομα με άσθμα είναι επιρρεπή σε βρογχόσπασμο.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ βρογχόσπασμου και βρογχοσυστολής;
Οι άνθρωποι συχνά χρησιμοποιούν τους όρους «βρογχόσπασμος» και «βρογχοσυστολή» εναλλακτικά για να αναφερθούν σε στένωση των αεραγωγών που προκαλεί συριγμό, βήχα, σφίξιμο στο στήθος και δύσπνοια.
Ωστόσο, οι γιατροί μερικές φορές θεωρούν ότι ο βρογχόσπασμος είναι μια πιο ξαφνική στένωση σε μια περιοχή των πνευμόνων, ενώ η βρογχοσυστολή είναι συνήθως μια πιο διαδεδομένη, λιγότερο ξαφνική στένωση.
Τι προκαλεί βρογχόσπασμο;
Ο βρογχόσπασμος έχει πολλές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων βραχυπρόθεσμων πυροδοτήσεων και μακροχρόνιων ασθενειών.
Λόγω του μικρού μεγέθους αεραγωγού και της ανατομίας τους, τα βρέφη και τα μικρά παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στον βρογχόσπασμο και τον συριγμό. Οι ιογενείς λοιμώξεις, όπως η βρογχιολίτιδα, είναι συχνή αιτία οξέος βρογχόσπασμου σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.
Εκτός από το άσθμα και τις ιογενείς λοιμώξεις, οι αιτίες του βρογχόσπασμου περιλαμβάνουν:
- άλλες λοιμώξεις
- αναφυλαξία
- ερεθιστικά (αλλεργιογόνα, έντονες μυρωδιές, ρύπανση, καπνός)
- κάπνισμα ή άτμισμα
- χαμηλές θερμοκρασίες
- άσκηση
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
- ορισμένα φάρμακα
Ποιες θεραπείες βοηθούν στον βρογχόσπασμο;
Η σωστή θεραπεία για τον βρογχόσπασμο εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του. Ωστόσο, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ένα εισπνεόμενο βρογχοδιασταλτικό φάρμακο ταχείας δράσης όπως η αλβουτερόλη, η λεβαλβουτερόλη ή η φορμοτερόλη.
Βρογχόσπασμος που προκαλείται από την άσκηση
Εάν λάβετε διάγνωση βρογχόσπασμου που προκαλείται από την άσκηση, ο γιατρός σας μπορεί πρώτα να σας συστήσει να αλλάξετε τη ρουτίνα άσκησής σας ζεσταίνοντας, αναπνέοντας από τη μύτη σας και αποφεύγοντας τον κρύο, ξηρό αέρα.
Εάν τα συμπτώματά σας συνεχιστούν, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα εισπνεόμενο βρογχοδιασταλτικό για να το χρησιμοποιήσετε πριν την άσκηση. Μπορεί επίσης να ζητήσουν εξετάσεις για τον έλεγχο του άσθματος.
Χρόνιες καταστάσεις
Τα άτομα με χρόνιες παθήσεις όπως το άσθμα και η ΧΑΠ είναι επιρρεπή σε βρογχόσπασμο. Τα καθημερινά φάρμακα ελέγχου, όπως τα εισπνεόμενα στεροειδή και τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης, μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του βρογχόσπασμου και στη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών.
Όταν ο βρογχόσπασμος επιδεινώνεται, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
- εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά
- εισπνεόμενα, από του στόματος ή ενδοφλέβια (IV) κορτικοστεροειδή
- αντιχολινεργικά όπως το ιπρατρόπιο και το τιοτρόπιο
-
αντιβιοτικά (για ορισμένες εξάρσεις ΧΑΠ)
Για σοβαρές εξάρσεις που απαιτούν επείγουσα περίθαλψη ή νοσοκομειακή περίθαλψη, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει:
- οξυγονοθεραπεία
- πρόσθετα εισπνεόμενα και ενδοφλέβια φάρμακα
- μηχανική υποστήριξη αναπνοής
Αναφυλαξία
Ο βρογχόσπασμος κατά τη διάρκεια της αναφυλαξίας είναι συνήθως μέρος μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, η οποία απαιτεί επείγουσα θεραπεία με:
- ενέσεις επινεφρίνης
- IV υγρά
- εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά
- αναστολείς ισταμίνης και κορτικοστεροειδή
Βρογχιολίτιδα
Η θεραπεία μπορεί να είναι διαφορετική εάν ο γιατρός του παιδιού σας διαγνώσει ιογενή βρογχιολίτιδα ως την αιτία του βρογχόσπασμου για πρώτη φορά και του συριγμού.
Η έρευνα έχει δείξει ότι πολλές από τις θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω, συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών και των βρογχοδιασταλτικών, δεν είναι χρήσιμες στην οξεία βρογχιολίτιδα. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά να μην χρησιμοποιείται.
Αντίθετα, οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν τη βρογχιολίτιδα πρώτα με:
- ενυδάτωση
- αναρρόφηση και κάθαρση αεραγωγών
- οξυγόνο, ενδοφλέβια υγρά και άλλα αναπνευστικά στηρίγματα (για σοβαρές περιπτώσεις στο δωμάτιο επειγόντων περιστατικών ή στο νοσοκομείο)
Μπορούν οι εισπνευστήρες να προκαλέσουν βρογχόσπασμο;
Ναί. Περιστασιακά, οι ίδιες βρογχοδιασταλτικές συσκευές εισπνοής που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βρογχόσπασμου (όπως η αλβουτερόλη και η λεβαλβουτερόλη) μπορεί απροσδόκητα να προκαλέσουν βρογχόσπασμο.
Αυτή η ασυνήθιστη αντίδραση ονομάζεται παράδοξος βρογχόσπασμος.
Τα κοινά από του στόματος φάρμακα, όπως ορισμένα αναλγητικά (ασπιρίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) και φάρμακα για την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ΜΕΑ, βήτα-αναστολείς), μπορούν επίσης να προκαλέσουν βρογχόσπασμο.
Εάν παρατηρήσετε αυξημένο συριγμό, βήχα ή σφίξιμο στο στήθος στον εαυτό σας ή στο παιδί σας λίγο μετά τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό. Οι αλλαγές στο φαρμακευτικό σας πρόγραμμα μπορεί να είναι χρήσιμες.
Ο βρογχόσπασμος συμβαίνει όταν ο λείος μυς που περιβάλλει τους αεραγωγούς στους πνεύμονές σας συστέλλεται και σφίγγει, περιορίζοντας τη ροή του αέρα. Αυτό προκαλεί συμπτώματα όπως συριγμό, βήχα, σφίξιμο στο στήθος και δύσπνοια.
Ο βρογχόσπασμος είναι ένα βασικό σύμπτωμα του άσθματος, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα χωρίς άσθμα, όπως βρέφη με βρογχιολίτιδα, αθλητές και ηλικιωμένους με ΧΑΠ.
Η θεραπεία για τον βρογχόσπασμο εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία, αλλά συνήθως περιλαμβάνει ένα εισπνεόμενο βρογχοδιασταλτικό όπως αλβουτερόλη, λεβαλβουτερόλη ή φορμοτερόλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα προληπτικά φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Μιλήστε με έναν γιατρό εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε συμπτώματα βρογχόσπασμου. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να καθορίσει μια διάγνωση και να αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας που λειτουργεί για εσάς.
Discussion about this post