Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ και της διαταραχής χρήσης αλκοόλ;

Τι είναι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ;

ο Εθνικό Ινστιτούτο για την Κατάχρηση Αλκοόλ και τον Αλκοολισμό (NIAAA) ορίζει την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ως ένα επεισόδιο χρήσης αλκοόλ που αυξάνει τη συγκέντρωση αλκοόλ στο αίμα σας (BAC) στο 0,08 τοις εκατό (0,08 γραμμάρια αλκοόλ ανά δεκατόλιτρο) ή υψηλότερο.

Αυτό σημαίνει ότι έχετε 80 χιλιοστόγραμμα αλκοόλ ανά 100 χιλιοστόλιτρα αίματος στην κυκλοφορία του αίματός σας. Σε αυτό το σημείο, σχεδόν όλες οι πολιτείες σας θεωρούν πολύ μεθυσμένους για να οδηγείτε νόμιμα.

Πόσο μπορείτε να πιείτε πριν φτάσετε τα 0,08 BAC;

Αυτό εξαρτάται, εν μέρει, από το ποτό που πίνετε. Σε γενικές γραμμές, ένα τυπικό ποτό περιέχει 14 γραμμάρια αλκοόλ. Μπορείτε να πάρετε αυτήν την ποσότητα αλκοόλ από:

• 12 ουγγιές μπύρα
• 5 ουγγιές κρασί
• 1,5 ουγγιά οινοπνευματωδών ποτών (βότκα, ουίσκι, ρούμι, τζιν και ούτω καθεξής)

Οι ειδικοί ορίζουν συνήθως την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ με βάση τον αριθμό των τυπικών ποτών που καταναλώνετε σε μία μόνο περίοδο 2 ωρών ή λιγότερο. Η ηλικία σας και το φύλο που σας ανατέθηκε κατά τη γέννηση καθορίζουν το όριο σας.

Για το τυπικό άτομο, ένα επεισόδιο υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ θα σήμαινε μια περίοδο 2 ωρών όπου καταναλώνετε:

Φυσικά, αυτές οι κατηγορίες προσφέρουν μόνο κατευθυντήριες γραμμές, όχι σκληρά και γρήγορα κριτήρια. Άλλοι παράγοντες, όπως το ύψος και το βάρος, μπορούν επίσης να έχουν αντίκτυπο στον τρόπο με τον οποίο σας επηρεάζει το αλκοόλ.

Για παράδειγμα, μια γυναίκα άνω των 6 πόδια μπορεί να είναι σε θέση να πιει με ασφάλεια περισσότερο αλκοόλ από μια γυναίκα που μόλις και μετά βίας καθαρίζει 5 πόδια. Ομοίως, ένας κοντός άνδρας με χαμηλότερο σωματικό βάρος μπορεί να μεθύσει πιο γρήγορα από έναν ψηλό άνδρα με υψηλότερο σωματικό βάρος.

Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι απλά δεν χωνεύουν εύκολα το αλκοόλ, επομένως η χαμηλότερη ανοχή στο αλκοόλ δεν σχετίζεται πάντα με το μέγεθος του σώματος ή το φύλο.

Ακολουθεί μια σημαντική διάκριση μεταξύ της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ και του AUD: Εάν καταναλώνετε υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ περιστασιακά, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε εθισμό στο αλκοόλ. Η υπερβολική κατανάλωση οινοπνεύματος κατανοείται καλύτερα ως συμπεριφορά, όχι ως κατάσταση ψυχικής υγείας. Αλλά αν πίνετε υπερβολικά ποτά σε τακτική βάση, μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε AUD.

Τι είναι η διαταραχή χρήσης αλκοόλ;

Η πιο πρόσφατη έκδοση του «Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5)» περιλαμβάνει το AUD ως διάγνωση ψυχικής υγείας.

Μπορεί να έχετε AUD εάν συνεχίσετε να πίνετε παρά τις σωματικές, συναισθηματικές και κοινωνικές συνέπειες που αντιμετωπίζετε. Ίσως θέλετε να πίνετε λιγότερο ή να σταματήσετε να πίνετε εντελώς, αλλά να μην μπορείτε να το κόψετε.

Πριν από τη διάγνωση αυτής της πάθησης, ένας επαγγελματίας θα εξετάσει εάν πληροίτε τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα κριτήρια:

1. Ξοδεύετε πολύ χρόνο πίνοντας ή αναρρώνοντας από το ποτό.
2. Συχνά πίνεις περισσότερο από ό,τι ήθελες.
3. Μερικές φορές δυσκολεύεστε να σκεφτείτε οτιδήποτε άλλο εκτός από το να πιείτε.
4. Το ποτό σας έχει θέσει σε κίνδυνο την ασφάλειά σας περισσότερες από μία φορές, όπως όταν οδηγείτε σε κατάσταση μέθης.
5. Προσπαθήσατε να μειώσετε το ποτό σας πολλές φορές, αλλά δεν τα καταφέρατε.
6. Το ποτό παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου εργασίας ή οικογένειας.
7. Συνεχίζετε να πίνετε ακόμα κι αν έχει προκαλέσει προβλήματα με τους φίλους και την οικογένειά σας.
8. Έχετε θυσιάσει χόμπι ή έργα με νόημα επειδή ανταγωνίζονταν το ποτό σας.
9. Ακόμη και όταν το ποτό σας κάνει να νιώθετε κατάθλιψη ή άγχος, δεν μπορείτε να σταματήσετε.
10. Πρέπει να πίνετε περισσότερο από ό,τι παλιά για να έχετε το ίδιο «βουητό». (Αυτό ονομάζεται ανοχή στο αλκοόλ).
11. Έχετε συμπτώματα στέρησης, όπως τρέμουλο ή ναυτία, όταν το αλκοόλ εξαφανιστεί. (Αυτό ονομάζεται εξάρτηση από το αλκοόλ.)

Εάν έχετε:

• 2 έως 3 συμπτώματα: Πληρείτε τα κριτήρια για ήπιο AUD.
• 4 έως 5 συμπτώματα: Πληρείτε τα κριτήρια για μέτριο AUD.
• 6 ή περισσότερα συμπτώματα: Πληρείτε τα κριτήρια για σοβαρό AUD.

Όπως ίσως έχετε παρατηρήσει, κανένα από αυτά τα κριτήρια δεν προσδιορίζει την ποσότητα αλκοόλ. Αλλά δεν χρειάζεται να πιείτε άφθονο ποτό για να δοκιμάσετε το AUD.

Εάν περνάτε τις περισσότερες εργάσιμες μέρες με μανία, ονειροπολώντας το ποτήρι κρασί που θα πιείτε μόλις επιστρέψετε στο σπίτι, αυτό εξακολουθεί να σας ανησυχεί. Δεν έχει σημασία πόσο μικροσκοπικό είναι το ποτήρι ή πόσο λίγο πίνετε πριν μεθύσετε.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Παρόλο που το αλκοόλ είναι νόμιμο στα περισσότερα μέρη, εξακολουθεί να είναι μια τοξίνη, και μάλιστα ισχυρή.

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει τη σωματική και ψυχική σας υγεία με πολλούς διαφορετικούς τρόπους.

Κίνδυνοι από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ

Σύμφωνα με α μελέτη 2020 των νεαρών ενηλίκων, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ φαίνεται να διπλασιάζει τον κίνδυνο συνεπειών που σχετίζονται με το αλκοόλ, σε σύγκριση με την τυπική κατανάλωση αλκοόλ. Οι μαθητές που κατανάλωσαν υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ τους τελευταίους 12 μήνες ανέφεραν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες συνέπειες που σχετίζονται με το αλκοόλ:

• Το 11% τραυματίστηκε ή αρρώστησε σωματικά
• Το 13 τοις εκατό ένιωθε κατάθλιψη, άγχος ή ντροπή
• Το 15 τοις εκατό ασχολείται με μη ασφαλή οδήγηση
• Το 40 τοις εκατό αντιμετώπισε συγκρούσεις και άλλες ανησυχίες για τις σχέσεις
• Το 60% συμπεριφέρθηκε με τρόπους που αργότερα μετάνιωσαν

Ένας άλλος πιθανός κίνδυνος; Δηλητηρίαση από αλκοόλ. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο BAC σας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα δηλητηρίασης από το αλκοόλ.

Τα σημάδια της υπερβολικής δόσης αλκοόλ περιλαμβάνουν:

• σύγχυση
• κρύο, μαλακό δέρμα που μπορεί να φαίνεται μπλε, γκριζωπό ή πιο χλωμό από το τυπικό χρώμα του δέρματός σας
• εμετός
• αργή αναπνοή (λιγότερες από 8 αναπνοές το λεπτό)
• δυσκολία να μείνεις ξύπνιος

Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο εμφανίσετε σημάδια υπερδοσολογίας, επικοινωνήστε αμέσως με τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ μπορεί να γίνει γρήγορα επικίνδυνη και μερικές φορές είναι θανατηφόρα. Όσο πιο γρήγορα λάβετε βοήθεια, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.

Κίνδυνοι διαταραχής χρήσης αλκοόλ

Ίσως να μην πίνεις ποτέ. Παρόλα αυτά, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορεί να συμβάλει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως:

• καρκίνους του στόματος, του οισοφάγου, του ήπατος, του μαστού, του παχέος εντέρου ή του ορθού

• καρδιαγγειακή νόσο ή υψηλή αρτηριακή πίεση, ακανόνιστος καρδιακός παλμός και τέντωμα του καρδιακού μυός

• ασθένειες του ήπατος, όπως λιπώδες ήπαρ, φλεγμονή του ήπατος και μη αναστρέψιμες ηπατικές ουλές

• παγκρεατίτιδα ή φλεγμονή στο πάγκρεας

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας Έκθεση παγκόσμιας κατάστασης για το αλκοόλ και την υγεία 2018, περίπου το 70 τοις εκατό των θανάτων που αποδίδονται στο αλκοόλ συμβαίνουν ως αποτέλεσμα προβλημάτων υγείας. Οι υπόλοιποι οφείλονται σε τραυματισμούς.

Λάβετε επίσης υπόψη σας ότι το AUD μπορεί να έχει επιπτώσεις που εκτείνονται πέρα ​​από τη σωματική σας υγεία.

Η υπερβολική χρήση αλκοόλ μπορεί επίσης να συμβάλει σε:

• οικογενειακή δυσλειτουργία
• δυσκολίες σχέσεων και συγκρούσεις
• επιδεινωμένα συμπτώματα καταστάσεων ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, του άγχους και της διπολικής διαταραχής
• αλλαγές στην απόδοσή σας στο σχολείο ή στην εργασία
• σκέψεις αυτοτραυματισμού ή αυτοκτονίας

Πώς να λάβετε βοήθεια

Εάν θέλετε να μειώσετε το ποτό σας – ή να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ εντελώς – έχετε πολλές επιλογές.

φαρμακευτική αγωγή

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει εγκρίνει τρία φάρμακα για τη θεραπεία του AUD. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να σας βοηθήσουν να διακόψετε πιο εύκολα το ποτό.

• Δισουλφιράμη. Αυτό διαταράσσει τον μεταβολισμό του αλκοόλ από το σώμα σας και σας κάνει να αισθάνεστε κοκκινίλες ή ναυτία όταν πίνετε. Δημιουργεί μια αρνητική συσχέτιση με το αλκοόλ, ώστε να μπείτε λιγότερο στον πειρασμό να πιείτε, αλλά δεν στοχεύει στην επιθυμία – το βασικό σύμπτωμα του AUD.
• Ναλτρεξόνη. Αυτό το φάρμακο μειώνει τα συναισθήματα ευφορίας όταν πίνετε αλκοόλ. Σε αντίθεση με τη δισουλφιράμη, η οποία προκαλεί δυσάρεστες παρενέργειες, η ναλτρεξόνη αποθαρρύνει την κατανάλωση αλκοόλ αφαιρώντας τις ευχάριστες επιδράσεις του αλκοόλ.
• Acamprosate. Εάν έχετε κόψει το ποτό, αυτό το φάρμακο μπορεί να σας βοηθήσει να παραμείνετε νηφάλιοι. Το φάρμακο πιστεύεται ότι «επαναφέρει» τους νευρώνες που επηρεάζονται από τη χρήση αλκοόλ, ας πούμε έτσι, και βοηθά στη μείωση της λαχτάρας.

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα σε συνδυασμό με συμβουλευτική για την αντιμετώπιση των ψυχολογικών στοιχείων του εθισμού.

Θεραπεία

Ερευνα υποστηρίζει τη συμβουλευτική ως αποτελεσματική θεραπεία για την αντιμετώπιση της χρήσης αλκοόλ. Οι επιλογές σας για θεραπεία περιλαμβάνουν:

• Παρακινητική συνέντευξη. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τους βασικούς λόγους για τους οποίους πίνετε και γιατί μπορεί να θέλετε να το σταματήσετε. Η αποσαφήνιση των κινήτρων σας μπορεί να διευκολύνει τη δέσμευση για αλλαγή.
• Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Αυτή η προσέγγιση μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε συγκεκριμένες διαθέσεις και καταστάσεις που πυροδοτούν την επιθυμία σας για ποτό. Οι δυο σας μπορείτε στη συνέχεια να καταστρώσετε ένα σχέδιο για να αντιμετωπίσετε τις λιγούρες και να αντιμετωπίσετε άλλα συμπτώματα.
• Κοινοτική προσέγγιση ενίσχυσης. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε μια ζωή πέρα ​​από το ποτό, αντιμετωπίζοντας τα ζητήματα που μπορεί να σας οδήγησαν να αρχίσετε να πίνετε αλκοόλ από την αρχή. Για παράδειγμα, ο θεραπευτής σας μπορεί να σας βοηθήσει να εξερευνήσετε δεξιότητες για να αντιμετωπίσετε το κοινωνικό άγχος που αντιμετωπίζετε κατά τη διάρκεια νηφάλιων συγκεντρώσεων.
• Συμπεριφορική θεραπεία ζευγαριών (BCT). Αυτή η προσέγγιση μπορεί να σας βοηθήσει να επιδιορθώσετε τον δεσμό σας με τον σύντροφό σας, εάν το ποτό έχει επιβαρύνει τη σχέση σας, και να χαράξετε τα κατάλληλα όρια γύρω από το αλκοόλ.

Ομάδες αλληλοϋποστήριξης

Οι ομάδες αμοιβαίας υποστήριξης είναι ακριβώς αυτό που μπορείτε να φανταστείτε: ομάδες ανθρώπων που όλοι έχουν εμπλακεί σε προβληματικό ποτό στο παρελθόν και τώρα προσφέρουν ο ένας στον άλλο υποστήριξη για την ανάρρωση.

Οι περισσότεροι σύλλογοι αμοιβαίας υποστήριξης είναι μη κερδοσκοπικοί οργανισμοί. Οι συναντήσεις, που συνήθως διεξάγονται από εκπαιδευμένους εθελοντές, είναι δωρεάν.

Οι γνωστές ενώσεις περιλαμβάνουν:

• Ανώνυμοι Αλκοολικοί (ΑΑ)
• Δαχτυλίδι ζωής
• Διαχείριση μετριοπάθειας
• Εκπαίδευση Αυτοδιαχείρισης και Ανάκτησης (SMART)

Οι ιστοσελίδες τους προσφέρουν τόσο τοπικές όσο και διαδικτυακές ομάδες, ώστε να μπορείτε να επιλέξετε όποια επιλογή σας ταιριάζει καλύτερα.

Η κατώτατη γραμμή

Σε αντίθεση με το AUD, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ δεν θεωρείται πάθηση ψυχικής υγείας. Ωστόσο, και τα δύο πρότυπα κατανάλωσης αλκοόλ μπορούν να οδηγήσουν σε ανησυχίες για την υγεία και να επηρεάσουν τη συνολική ευημερία και την ποιότητα ζωής σας.

Η θεραπεία τείνει να έχει μεγαλύτερο όφελος όταν αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητα πρότυπα κατανάλωσης αλκοόλ νωρίτερα παρά αργότερα. Έτσι, δεν χρειάζεται να περιμένετε έως ότου η χρήση αλκοόλ αισθάνεται ανεξέλεγκτη πριν απευθυνθείτε για βοήθεια.

Είτε θέλετε να αντιμετωπίσετε τη μακροχρόνια σχέση σας με το αλκοόλ είτε να σπάσετε ένα μοτίβο υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, ένας επαγγελματίας αποκατάστασης μπορεί να προσφέρει καθοδήγηση και υποστήριξη.

Η Emily Swaim είναι ανεξάρτητη συγγραφέας και συντάκτρια υγείας που ειδικεύεται στην ψυχολογία. Έχει πτυχίο στα αγγλικά από το Kenyon College και MFA γραπτώς από το California College of the Arts. Το 2021, έλαβε την πιστοποίηση του Board of Editors in Life Sciences (BELS). Μπορείτε να βρείτε περισσότερα από τη δουλειά της στα GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox και Insider. Βρείτε την Κελάδημα και το LinkedIn.