Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας για διευρυμένο προστάτη

Επιλογές θεραπείας BPH

Μην παραιτείστε να ζήσετε με BPH. Η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων σας τώρα μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε προβλήματα αργότερα. Η μη θεραπευμένη BPH μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οξεία κατακράτηση ούρων (δεν μπορείτε να πάτε καθόλου) και πέτρες στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν φάρμακα και χειρουργική επέμβαση. Εσείς και ο γιατρός σας θα λάβετε υπόψη αρκετούς παράγοντες όταν αξιολογείτε αυτές τις επιλογές. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• πόσο επηρεάζουν τα συμπτώματά σας στη ζωή σας
• το μέγεθος του προστάτη σας
• η ηλικία σου
• τη γενική σας υγεία
• οποιαδήποτε άλλη ιατρική κατάσταση

Άλφα αποκλειστές για BPH

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων λειτουργεί χαλαρώνοντας τους μυς του λαιμού της ουροδόχου κύστης και τις μυϊκές ίνες στον προστάτη. Η μυϊκή χαλάρωση διευκολύνει την ούρηση. Μπορείτε να περιμένετε αύξηση της ροής ούρων και λιγότερο συχνή ανάγκη για ούρηση μέσα σε μία ή δύο ημέρες εάν λάβετε έναν άλφα αποκλειστή για την BPH. Οι άλφα αποκλειστές περιλαμβάνουν:

• αλφουζοσίνη (Uroxatral)
• δοξαζοσίνη (Cardura)
• σιλοδοσίνη (Rapaflo)

• ταμσουλοσίνη (Flomax)

• τεραζοσίνη (Hytrin)

Αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης για BPH

Αυτός ο τύπος φαρμάκου μειώνει το μέγεθος του προστάτη αδένα μπλοκάροντας τις ορμόνες που υποκινούν την ανάπτυξη του προστάτη σας. Η ντουταστερίδη (Avodart) και η φιναστερίδη (Proscar) είναι δύο τύποι αναστολέων της 5-άλφα αναγωγάσης. Γενικά θα πρέπει να περιμένετε τρεις έως έξι μήνες για ανακούφιση από τα συμπτώματα με αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης.

Συνδυασμός φαρμάκων

Σύμφωνα με άρθρο του Τρέχοντες στόχοι για τα ναρκωτικά. Συχνά συνιστάται συνδυαστική θεραπεία όταν ένας αναστολέας άλφα ή αναστολέας 5-άλφα αναγωγάσης δεν λειτουργεί από μόνος του. Συνήθεις συνδυασμοί που συνταγογραφούν οι γιατροί είναι η φιναστερίδη και η δοξαζοσίνη ή η ντουταστερίδη και η ταμσουλοσίνη (Jalyn). Ο συνδυασμός ντουταστερίδης και ταμσουλοσίνης έρχεται ως δύο φάρμακα συνδυασμένα σε ένα μόνο δισκίο.

Σταθείτε στη ζέστη

Υπάρχουν ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επιλογές όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι αρκετή για να ανακουφίσει τα συμπτώματα της BPH. Αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν διουρηθρική μικροκυματική θερμοθεραπεία (TUMT). Τα μικροκύματα καταστρέφουν τον ιστό του προστάτη με θερμότητα κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας εξωτερικών ασθενών.

Το TUMT δεν θα θεραπεύσει την BPH. Η διαδικασία μειώνει τη συχνότητα ούρησης, διευκολύνει την ούρηση και μειώνει την αδύναμη ροή. Δεν λύνει το πρόβλημα της ατελούς εκκένωσης της κύστης.

Θεραπεία ΤΟΝΟΣ

TUNA σημαίνει διουρηθρική αφαίρεση με βελόνα. Τα ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας, που μεταδίδονται μέσω δίδυμων βελόνων, καίνε μια συγκεκριμένη περιοχή του προστάτη σε αυτή τη διαδικασία. Ο ΤΟΝΟΣ έχει ως αποτέλεσμα καλύτερη ροή ούρων και ανακουφίζει από τα συμπτώματα της BPH με λιγότερες επιπλοκές από την επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Αυτή η διαδικασία εξωτερικών ασθενών μπορεί να προκαλέσει αίσθημα καύσου. Η αίσθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη χρήση αναισθητικού για το μπλοκάρισμα των νεύρων μέσα και γύρω από τον προστάτη.

Μπαίνοντας σε ζεστό νερό

Ζεστό νερό χορηγείται μέσω ενός καθετήρα σε ένα μπαλόνι θεραπείας που βρίσκεται στο κέντρο του προστάτη σε θερμοθεραπεία που προκαλείται από το νερό. Αυτή η διαδικασία ελεγχόμενη από υπολογιστή θερμαίνει μια καθορισμένη περιοχή του προστάτη ενώ οι γειτονικοί ιστοί προστατεύονται. Η θερμότητα καταστρέφει τον προβληματικό ιστό. Ο ιστός στη συνέχεια είτε αποβάλλεται μέσω των ούρων είτε επαναρροφάται στο σώμα.

Χειρουργικές επιλογές

Η επεμβατική χειρουργική για την ΚΥΠ περιλαμβάνει διουρηθρική χειρουργική επέμβαση, η οποία δεν απαιτεί ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή εξωτερική τομή. Σύμφωνα με την Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, η διουρηθρική εκτομή του προστάτη είναι η πρώτη επιλογή χειρουργικών επεμβάσεων για την ΚΥΠ. Ο χειρουργός αφαιρεί τον προστατικό ιστό που αποφράσσει την ουρήθρα χρησιμοποιώντας ένα ρεσεκτοσκόπιο που εισάγεται μέσω του πέους κατά τη διάρκεια του TURP.

Μια άλλη μέθοδος είναι η διουρηθρική τομή του προστάτη (TUIP). Κατά τη διάρκεια της TUIP, ο χειρουργός κάνει τομές στον αυχένα της ουροδόχου κύστης και στον προστάτη. Αυτό χρησιμεύει για τη διεύρυνση της ουρήθρας και την αύξηση της ροής των ούρων.

Χειρουργείο λέιζερ

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για την ΚΥΠ περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός φακού μέσω του άκρου του πέους στην ουρήθρα. Ένα λέιζερ που περνά μέσα από το στόμιο αφαιρεί τον ιστό του προστάτη με αφαίρεση (τήξη) ή εκπυρήνωση (κοπή). Το λέιζερ λιώνει την περίσσεια του ιστού του προστάτη σε φωτοεκλεκτική εξάτμιση του προστάτη (PVP).

Η αφαίρεση του προστάτη με λέιζερ Holmium (HoLAP) είναι παρόμοια, αλλά χρησιμοποιείται διαφορετικός τύπος λέιζερ. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί δύο εργαλεία για την εκπυρήνωση του προστάτη με λέιζερ Holmium (HoLEP): ένα λέιζερ για την κοπή και αφαίρεση της περίσσειας του ιστού και έναν μεμβρανοειδή για τον τεμαχισμό του επιπλέον ιστού σε μικρά τμήματα που αφαιρούνται.

Ανοιχτή απλή προστατεκτομή

Ανοικτή χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτηθεί σε περίπλοκες περιπτώσεις πολύ διευρυμένου προστάτη, βλάβης της ουροδόχου κύστης ή άλλων προβλημάτων. Στην ανοιχτή απλή προστατεκτομή, ο χειρουργός κάνει μια τομή κάτω από τον ομφαλό ή πολλές μικρές τομές στην κοιλιά μέσω λαπαροσκόπησης. Σε αντίθεση με την προστατεκτομή για τον καρκίνο του προστάτη όταν αφαιρείται ολόκληρος ο αδένας του προστάτη, στην ανοιχτή απλή προστατεκτομή ο χειρουργός αφαιρεί μόνο το τμήμα του προστάτη που εμποδίζει τη ροή των ούρων.

Η αυτοφροντίδα μπορεί να βοηθήσει

Δεν χρειάζονται όλοι οι άνδρες με ΒΡΗ φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα βήματα μπορεί να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα ήπια συμπτώματα:

• Κάντε ασκήσεις ενδυνάμωσης της λεκάνης.
• Μείνε ενεργός.
• Μειώστε την πρόσληψη αλκοόλ και καφεΐνης.
• Προσδιορίστε πόσο πίνετε αντί να πίνετε πολύ ταυτόχρονα.
• Ουρήστε όταν σας χτυπήσει η παρόρμηση — μην περιμένετε.
• Αποφύγετε τα αποσυμφορητικά και τα αντιισταμινικά.

Συζητήστε με το γιατρό σας για τη θεραπευτική προσέγγιση που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας.