Παράγοντες Κινδύνου για Χρόνια Λεμφοκυτταρική Λευχαιμία (ΧΛΛ)

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ΧΛΛ;

Τα ακόλουθα έχουν αναγνωριστεί ως παράγοντες κινδύνου ή πιθανοί παράγοντες κινδύνου για ΧΛΛ.

Οικογενειακό ιστορικό

Το οικογενειακό ιστορικό ΧΛΛ είναι ο ισχυρότερος γνωστός παράγοντας κινδύνου. Υπολογίζεται ότι τα άτομα με γονέα, αδέρφια ή παιδί με ΧΛΛ έχουν 8,5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ΧΛΛ σε σύγκριση με άτομα χωρίς οικογενειακό ιστορικό.

Ηλικία

Ο κίνδυνος ανάπτυξης ΧΛΛ αυξάνεται εκθετικά με την ηλικία και είναι υψηλότερο μεταξύ των ατόμων ηλικίας άνω των 70 ετών. Περίπου 90 τοις εκατό των ατόμων που αναπτύσσουν ΧΛΛ είναι ηλικίας άνω των 50 ετών.

Η μέση ηλικία έναρξης είναι τα 72 έτη.

Έκθεση σε χημικές ουσίες

Η έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ΧΛΛ.

Μια χημική ουσία που σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ΧΛΛ είναι το Agent Orange. Αυτό το ζιζανιοκτόνο χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια του πολέμου του Βιετνάμ για να καθαρίσει τα φύλλα και τη βλάστηση. Η παραγωγή σταμάτησε στις Ηνωμένες Πολιτείες τη δεκαετία του 1970.

Σε ένα 2018 μελέτηοι ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι βετεράνοι του Βιετνάμ που εκτέθηκαν στο Agent Orange ανέπτυξαν CLL σε μικρότερη ηλικία από τους βετεράνους που δεν εκτέθηκαν στο Agent Orange:

• Οι μισοί από τους βετεράνους που εκτέθηκαν στον πράκτορα Orange και ανέπτυξαν ΧΛΛ ήταν μικρότεροι των 63,2 ετών
• Οι μισοί από τους βετεράνους που δεν εκτέθηκαν στον πράκτορα Orange και ανέπτυξαν ΧΛΛ ήταν μικρότεροι των 70,5 ετών

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η έκθεση στο Agent Orange δεν σχετιζόταν με μια φτωχότερη προοπτική.

Αλλα σπουδές έχουν βρει στοιχεία πιθανής σχέσης μεταξύ της ΧΛΛ και ορισμένων άλλων ζιζανιοκτόνων, φυτοφαρμάκων και γεωργικών παραγόντων. Η συχνότητα και η διάρκεια της έκθεσης σε αυτές τις χημικές ουσίες πιστεύεται ότι συμβάλλουν στον κίνδυνο.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, τα ποσοστά λευχαιμίας —ιδιαίτερα οξείας μυελογενούς λευχαιμίας— είναι υψηλότερα στους εργαζόμενους που εκτίθενται σε υψηλά επίπεδα βενζολίου. Το βενζόλιο χρησιμοποιείται σε βιομηχανίες όπως η κατασκευή δέρματος, η διύλιση λαδιών και η κατασκευή καουτσούκ.

Αν και τα τρέχοντα στοιχεία δεν είναι τόσο ισχυρά, ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν σύνδεση μεταξύ της έκθεσης στο βενζόλιο και της ΧΛΛ.

Βιολογικό φύλο

Ο κίνδυνος ανάπτυξης ΧΛΛ είναι περίπου διπλάσια στους άνδρες παρά στις γυναίκες, αλλά είναι ακόμα άγνωστο γιατί οι άνδρες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Σε ένα 2019 μελέτη, οι ερευνητές βρήκαν στοιχεία ότι οι διαφορές στη μεθυλίωση του DNA μεταξύ των φύλων μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο. Η μεθυλίωση του DNA είναι μια διαδικασία όπου μια ομάδα μεθυλίου προστίθεται σε ένα μόριο DNA. Συμμετέχει σε πολλές σωματικές λειτουργίες και προβλήματα υγείας.

Αγώνας

Ποσοστά CLL είναι υψηλότερα στη Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη σε σύγκριση με την Ασία. Η ΧΛΛ είναι πιο συχνή σε άτομα που είναι λευκά ή ανατολικοευρωπαϊκής, ρωσικής ή εβραϊκής καταγωγής.

Οι Ασιάτες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν παρόμοια ποσοστά ΧΛΛ με τους Ασιάτες που ζουν στην Ασία. Αυτό υποδηλώνει ότι οι γενετικοί παράγοντες συμβάλλουν στις φυλετικές διαφορές.

Το CLL μπορεί να έχει διαφορετικές προοπτικές σε διαφορετικές φυλές. Σπουδές υποδηλώνουν ότι οι μαύροι μπορεί να έχουν φτωχότερη συνολική επιβίωση από άλλες ομάδες.

Γνωρίζουν οι ερευνητές τι προκαλεί τη ΧΛΛ;

Οι ερευνητές δεν είναι ακριβώς σίγουροι τι προκαλεί τη ΧΛΛ. Ένας συνδυασμός γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων πιθανώς συμβάλλει.

Όπως όλες οι μορφές καρκίνου, η ΧΛΛ αναπτύσσεται όταν γενετικές μεταλλάξεις αναγκάζουν τα κύτταρα να αναπαραχθούν ανεξέλεγκτα. Στην περίπτωση της ΧΛΛ, αυτά τα κύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται λεμφοκύτταρα.

Η απώλεια μέρους του χρωμοσώματος 13 είναι η πιο κοινή γενετική μετάλλαξη σε άτομα με ΧΛΛ. Η απώλεια μέρους των χρωμοσωμάτων 11 ή 17 είναι επίσης συχνή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει ένα επιπλέον χρωμόσωμα 12.

Υπάρχει τρόπος πρόληψης ή μείωσης του κινδύνου για ΧΛΛ;

Πολλοί από τους παράγοντες κινδύνου για ΧΛΛ, όπως τα γονίδια ή το βιολογικό σας φύλο, είναι εκτός ελέγχου. Τα περισσότερα άτομα με ΧΛΛ έχουν δεν υπάρχουν γνωστοί παράγοντες κινδύνου.

Ίσως μπορέσετε να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε ΧΛΛ με:

• αποφυγή επαφής με βενζόλιο
• διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους
• ελαχιστοποίηση της επαφής με ορισμένα ζιζανιοκτόνα ή φυτοφάρμακα
• φορώντας προστατευτικό ρουχισμό όταν έρθετε σε επαφή με ζιζανιοκτόνα, φυτοφάρμακα ή άλλες δυνητικά καρκινογόνες χημικές ουσίες

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη ΧΛΛ

Η ΧΛΛ σας θέτει σε υψηλό κίνδυνο για COVID-19;

Ερευνα υποδηλώνει ότι τα άτομα με ΧΛΛ μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν COVID-19 λόγω προχωρημένης ηλικίας, ανοσοκαταστολής που σχετίζεται με νόσο και ανοσοκαταστολής που σχετίζεται με τη θεραπεία.

Η λήψη προφυλάξεων, όπως η χρήση μάσκας σε δημόσιους χώρους και ο εμβολιασμός, μπορεί να σας βοηθήσει να ελαχιστοποιήσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε ασθένεια ή σοβαρή ασθένεια.

Ποια είναι τα κοινά συμπτώματα της ΧΛΛ;

Η ΧΛΛ μπορεί να μην προκαλέσει εμφανή συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Καθώς εξελίσσεται, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• συχνές λοιμώξεις
• αναιμία
• κούραση
• δυσκολία στην αναπνοή
• ωχρότητα
• μη φυσιολογική αιμορραγία ή μώλωπες
• πυρετός
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• ακούσια απώλεια βάρους

• κοιλιακό πρήξιμο ή δυσφορία

• διογκωμένοι λεμφαδένες

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τη ΧΛΛ;

Η θεραπεία για τη ΧΛΛ εξαρτάται από παράγοντες όπως το πόσο έχει προχωρήσει ο καρκίνος σας και τη γενική σας υγεία. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• άγρυπνη αναμονή
• θεραπεία στόχου
• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία
• ανοσοθεραπεία
• χημειοθεραπεία με μεταμόσχευση μυελού των οστών
• νέες θεραπείες που διερευνώνται σε κλινικές δοκιμές

Ποια είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου στη ΧΛΛ;

Το 2021 μελέτηοι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η πιο κοινή αιτία θανάτου μεταξύ των ατόμων με πρόσφατα διαγνωσθείσα ΧΛΛ ήταν:

Ποιες είναι οι προοπτικές για το CLL;

Το ποσοστό επιβίωσης για ΧΛΛ είναι υψηλότερο από πολλούς άλλους τύπους λευχαιμίας και καρκίνου. Οι μισοί από τους ανθρώπους που έχουν διαγνωστεί με ΧΛΛ ζουν τουλάχιστον 10 χρόνια. Μερικοί άνθρωποι ζουν 20 χρόνια ή περισσότερο.

Η ΧΛΛ είναι ο πιο κοινός τύπος λευχαιμίας ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η ακριβής αιτία της ΧΛΛ δεν είναι ξεκάθαρη, αλλά οι ερευνητές έχουν εντοπίσει ορισμένους παράγοντες κινδύνου.

Το οικογενειακό ιστορικό ΧΛΛ είναι ο ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου. Η αυξημένη ηλικία, το ανδρικό φύλο και η έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες είναι μεταξύ των άλλων παραγόντων κινδύνου.

Πολλοί από τους παράγοντες κινδύνου για ΧΛΛ είναι εκτός ελέγχου. Η αποφυγή ή η ελαχιστοποίηση της έκθεσης σε φυτοφάρμακα και ζιζανιοκτόνα και άλλες δυνητικά καρκινογόνες χημικές ουσίες μπορεί να συμβάλει στη μείωση των πιθανοτήτων ανάπτυξης ΧΛΛ και ορισμένων άλλων μορφών καρκίνου.